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ULCERE - Stimolazione elettrica nell'ulcera del piede diabetico

3 novembre 2020 aggiornato da: Imperial College London

Stimolazione elettrica nell'ulcerazione del piede diabetico

Gli investigatori ipotizzano che l'uso di un dispositivo medico, che aumenta il flusso sanguigno al piede, accelererà la guarigione dell'ulcera nel diabete sintomatico

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Il diabete colpisce circa 347 milioni di persone in tutto il mondo ed entro il 2030 l'OMS prevede che il diabete sarà la settima causa di morte. Si stima che le ulcere del piede diabetico si verifichino nel 15% di tutti i pazienti con diabete, spesso coesistenti con neuropatia e malattia vascolare periferica che compromettono la capacità di guarigione dell'arto. Le infezioni del piede in questa coorte sono comuni e le ulcere del piede diabetico fungono da portale per l'ingresso di organismi infettivi nel corpo. Se non controllata, l'infezione può diffondersi contiguamente per coinvolgere i tessuti sottostanti, compreso l'osso. Un'infezione del piede diabetico è spesso l'evento cardine che porta alla cancrena e all'amputazione degli arti inferiori. Il diabete è responsabile di oltre un milione di amputazioni di gambe ogni anno e rappresenta il 60% di tutte le amputazioni nei paesi sviluppati.

A causa della potenziale rapida progressione dell'infezione e della gravità delle potenziali complicanze, i problemi del piede diabetico vengono gestiti in modo aggressivo nella comunità, con una soglia bassa per il rinvio alle cure secondarie. Le cliniche ambulatoriali coinvolgono un team multidisciplinare di medici, podologi e chirurghi vascolari. Una buona cura del piede viene insegnata a tutti i pazienti diabetici e il trattamento con antibiotici, sbrigliamento e rivascolarizzazione dovrebbe avvenire con urgenza, ove appropriato.

Il dispositivo da testare imita l'effetto del camminare facendo contrarre il piede: aumenta il flusso sanguigno all'arto ed esercita i muscoli delle gambe. Si ipotizza che l'aumento del flusso sanguigno all'arto, così come la rivascolarizzazione chirurgica, aiuti la capacità delle gambe di guarire e combattere le infezioni. Dopo l'allenamento, può essere utilizzato dai pazienti su se stessi ed è adatto per la terapia ambulatoriale.

I ricercatori desiderano valutare gli effetti sia a breve che a lungo termine di uno stimolatore neuromuscolare sull'ulcera del piede diabetico come intervento terapeutico.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

8

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • London, Regno Unito, W2 1NY
        • Diabetic Foot Clinic, Praed Street, Paddington

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione

  • 18+ anni
  • Diabete di tipo 2 sulla migliore terapia medica
  • Ulcera attiva del piede, presente <3 mesi Criteri di esclusione
  • Gravidanza
  • Stimolatore cardiaco
  • Protesi metalliche nelle gambe (sotto il ginocchio)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Nessun dispositivo
Trattati con la migliore terapia medica
Visto in ambulatorio per la cura delle ferite e la consulenza continua
Sperimentale: Dispositivo
Oltre a ricevere la migliore terapia medica, a queste persone verrà fornito il dispositivo geko da indossare sulla gamba interessata. Lo indosseranno per 4 ore al giorno, 5 giorni alla settimana.
Visto in ambulatorio per la cura delle ferite e la consulenza continua
Posizionato sull'aspetto laterale del ginocchio, quando attivato provoca la contrazione della gamba

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di giorni fino al 50% di guarigione dell'ulcera della gamba
Lasso di tempo: 8 settimane
Tempo al 50% di guarigione dell'ulcera della gamba, misurato in volume (fotocamera 3D)
8 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Qualità della vita (PAGATO, EQ5D, VAS, SF-12)
Lasso di tempo: 6 settimane
Miglioramento dei valori del questionario sulla qualità della vita, confrontando il basale con 6 settimane con trattamento PAID ("Aree problematiche nel diabete") - punteggio 0-80, 0 non è un problema, 80 è un problema serio EQ5D (strumento standardizzato per il punteggio generico della qualità della vita, https://en.wikipedia.org/wiki/EQ-5D) - combinazione di diverse dimensioni di salute per formare un indice complessivo, 1.0 per un perfetto stato di salute, con 0 sulla scala che rappresenta lo stato di essere morto VAS ( "scala analogica visiva") - Per l'intensità del dolore, la scala è ancorata a "nessun dolore" (punteggio pari a 0) e "dolore così grave come potrebbe essere" o "peggiore dolore immaginabile" (punteggio pari a 100) SF 12 (" forma abbreviata 12") - ponderata e sommata per fornire scale facilmente interpretabili per la salute fisica e mentale, i punteggi di dodici domande e vanno da 0 a 100, dove un punteggio zero indica il livello di salute più basso
6 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 luglio 2014

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

1 dicembre 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 agosto 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 agosto 2014

Primo Inserito (Stima)

7 agosto 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

20 novembre 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 novembre 2020

Ultimo verificato

1 novembre 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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