Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Perinteisen ja potilaskohtaisen instrumentoinnin arviointi polven kokonaisartroplastiassa

keskiviikko 7. marraskuuta 2018 päivittänyt: Douglas Naudie, Lawson Health Research Institute
Tässä tutkimuksessa käytetään erityistä röntgenkuvausta, jota kutsutaan radiostereometriseksi analyysiksi (RSA) sen määrittämiseksi, onko potilaskohtaisilla instrumenteilla koko polven artroplastia (korvaus) vaikutusta implantin löystymiseen verrattuna tavanomaiseen instrumentointiin. Toissijaisia ​​tavoitteita ovat postoperatiivisten implanttien kohdistuksen, potilastyytyväisyyden, leikkausajan ja kirurgisten instrumenttien käytön, kustannusten ja ympäristövaikutusten arviointi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on prospektiivinen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, johon otetaan mukaan 50 potilasta, joille tehdään täydellinen polven tekonivelleikkaus. Kaikille tutkimuspotilaille tehdään MRI ennen leikkausta. Puolet (25) näistä potilaista satunnaistetaan käyttämään MRI:tä potilaskohtaisen instrumentin kehittämiseksi leikkauksen aikana käytettäväksi. Toisella puoliskolla (25) polven tekonivelleikkaukseen käytetään tavanomaista instrumentointia (CI).

Kaikilla potilailla on samantyyppinen polviimplantti, jota käytetään koko polviproteesissa (Genesis II posterior stabiloitu (Smith & Nephew).

Potilaat eivät tiedä, mihin ryhmään heidät on satunnaistettu. Potilaskohtaiseen satunnaistusryhmään satunnaistetuilla potilailla: Jos kirurgi ei ole tyytyväinen potilaskohtaiseen instrumentointiin, hänellä on mahdollisuus vaihtaa tavanomaiseen instrumentointiin milloin tahansa leikkauksen aikana.

• Seurataan toiminnan kestoa, käytettyjen instrumenttien määrää, TAI-huonejätteen määrää sekä potilaskohtaisten instrumenttien säätöjen määrää ja tyyppiä.

Leikkauksen aikana kaikille tutkimuksessa oleville potilaille asetetaan tantaalimarkkerihelmiä polviproteesia ympäröivään luuhun. Näitä helmiä käytetään markkereina mittaamaan implantin kiinnitystä seuraavien kahden vuoden aikana. Kaikille potilaille tehdään erityinen röntgenkuvaus, nimeltään RSA-kuvaus, jolla mitataan implantin kiinnittyminen ajan mittaan.

RSA-tutkimukset suoritetaan 6 viikon, 3 kuukauden, 6 kuukauden, 1 vuoden ja 2 vuoden kuluttua Robartin tutkimuslaitoksessa heidän normaalin ortopedisen kirurgin käynnin jälkeen.

Mallipohjainen RSA-ohjelmisto, jota käytetään mittaamaan implantin komponenttien liikettä suhteessa luumarkkereihin.

Kaikki potilaat suorittavat vakiotulosmittauksemme leikkauksen jälkeisillä seurantakäynneillä tehtyjen kyselyiden muodossa. •

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

50

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Ontario
      • London, Ontario, Kanada, N6A5A5
        • University Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

20 vuotta - 80 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Käynnissä ensisijainen koko polven tekonivelleikkaus
  • Ei aikaisempaa polvilaitteistoa (esim. Uni-Knees tai korkea sääriluun osteotomia)
  • BMI < 40
  • Tutkimuspotilaiden tulee asua 100 kilometrin etäisyydellä laitoksestamme, jotta voidaan varmistaa seurantaan pääsy

Poissulkemiskriteerit:

  • Raskaus tai raskauden harkitseminen
  • BMI > 40
  • MRI-seulontaan ei voida tehdä

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Potilaskohtainen instrumentointi
Potilaille on suoritettava täydellinen polven tekonivelleikkaus käyttäen potilaskohtaista instrumentointia
Potilaskohtaisen instrumentin valmistus, jota ortopedi käyttää polven tekonivelleikkauksen aikana.
Muut nimet:
  • Visionaire-potilaskohtainen instrumentointi
Ei väliintuloa: Perinteinen instrumentointi
Potilaille tehdään täydellinen polven tekonivelleikkaus perinteisillä instrumenteilla.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutoksen arviointi implantin kiinnittymisessä arvioituna RSA-kuvauksella
Aikaikkuna: 2 viikkoa, 6 viikkoa, 3 kuukautta 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta
Mallipohjaista RSA:ta käytetään mittaamaan implantin komponenttien migraatiota suhteessa luuhun kaikkien ajankohtien välillä.
2 viikkoa, 6 viikkoa, 3 kuukautta 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Potilaan tulokset, mukaan lukien tyytyväisyys
Aikaikkuna: Ennen leikkausta, 1 vuosi, 2 vuotta
Potilaiden raportoimat tulosmittaukset antavat tärkeän kuvan siitä, kuinka hyvin kokonaispolviproteesi toimii potilaan näkökulmasta. Hankimme potilastutkimuksia käyttämällä neljää yleistä validoitua tulosmittausta: Knee Society Score, Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC), Short Form 12 Health Survey (SF-12) ja University of California, Los Angeles (UCLA) aktiivisuus. Pisteet
Ennen leikkausta, 1 vuosi, 2 vuotta

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Komponenttien kohdistus
Aikaikkuna: 1 vuosi, 2 vuotta
Käytä tavallisia 3 jalan lonkasta nilkkaan röntgenkuvaa implantin komponenttien ja raajan mekaanisen akselin radiografisen kohdistuksen määrittämiseen.
1 vuosi, 2 vuotta
Kustannus
Aikaikkuna: Intraoperatiivisesti
Seuranta-aika ja käytetyt instrumentit menettelyä kohden ja kerätyt jätteet.
Intraoperatiivisesti

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 1. kesäkuuta 2015

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. elokuuta 2018

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. elokuuta 2018

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 19. elokuuta 2014

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 2. syyskuuta 2014

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 3. syyskuuta 2014

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 8. marraskuuta 2018

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 7. marraskuuta 2018

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. marraskuuta 2018

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa