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Valutazione della strumentazione convenzionale e specifica per il paziente nell'artroplastica totale del ginocchio

7 novembre 2018 aggiornato da: Douglas Naudie, Lawson Health Research Institute
Questo studio utilizzerà un tipo speciale di imaging a raggi X chiamato analisi radiostereometrica (RSA) per determinare se la strumentazione specifica del paziente per l'artroplastica totale del ginocchio (sostituzione) ha un effetto sull'allentamento dell'impianto rispetto alla strumentazione convenzionale. Gli obiettivi secondari includeranno la valutazione dell'allineamento post-operatorio dell'impianto, la soddisfazione del paziente, il tempo operatorio e l'uso di strumenti chirurgici, i costi e l'impatto ambientale.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Si tratta di uno studio prospettico randomizzato controllato che arruolerà 50 pazienti sottoposti a intervento di sostituzione totale del ginocchio. Tutti i pazienti dello studio saranno sottoposti a risonanza magnetica prima dell'intervento chirurgico. La metà (25) di questi pazienti sarà randomizzata per utilizzare la risonanza magnetica per sviluppare uno strumento specifico per il paziente da utilizzare durante l'intervento chirurgico. L'altra metà (25) avrà la strumentazione convenzionale (CI) utilizzata per l'intervento di sostituzione del ginocchio.

Tutti i pazienti avranno lo stesso tipo di impianto del ginocchio utilizzato per la sostituzione totale del ginocchio (Genesis II posteriore stabilizzato (Smith & Nephew).

I pazienti non sapranno in quale gruppo sono stati randomizzati. Per i pazienti randomizzati nel gruppo di randomizzazione specifico del paziente, se il chirurgo non è soddisfatto della strumentazione specifica del paziente, ha la possibilità di passare alla strumentazione convenzionale in qualsiasi momento durante l'intervento.

• Verranno monitorati la durata dell'operazione, il numero di strumenti utilizzati, la quantità di rifiuti della sala operatoria e il numero e il tipo di aggiustamenti alla strumentazione specifica del paziente.

Durante l'intervento chirurgico, tutti i pazienti nello studio avranno perline di marcatore di tantalio posizionate nell'osso che circonda la loro sostituzione del ginocchio. Queste sfere verranno utilizzate come marcatori per misurare la fissazione dell'impianto nei prossimi due anni. Tutti i pazienti saranno sottoposti a un tipo speciale di imaging a raggi X chiamato imaging RSA per quantificare la fissazione dell'impianto nel tempo.

Gli esami RSA si svolgeranno a 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 1 anno e 2 anni presso il Robart's Research Institute dopo la visita standard di cura con il chirurgo ortopedico.

Software RSA basato su modello utilizzato per misurare il movimento dei componenti dell'impianto rispetto ai marcatori ossei.

Tutti i pazienti completeranno le nostre misure di esito standard sotto forma di sondaggi completati durante le visite di follow-up dopo l'intervento chirurgico. •

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

50

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Ontario
      • London, Ontario, Canada, N6A5A5
        • University Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 20 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Sottoposto a intervento chirurgico di sostituzione totale del ginocchio primario
  • Nessun hardware del ginocchio precedente (ad es. Uni-Knees o osteotomia tibiale alta)
  • IMC < 40
  • I pazienti dello studio devono vivere entro 100 km dalla nostra struttura per garantire la disponibilità per il follow-up

Criteri di esclusione:

  • Gravidanza o considerare la gravidanza
  • IMC > 40
  • Impossibile sottoporsi a screening MRI

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Strumentazione specifica per il paziente
Pazienti sottoposti a intervento chirurgico di sostituzione totale del ginocchio completato utilizzando strumentazione specifica per il paziente
La produzione di uno strumento specifico per il paziente utilizzato dal chirurgo ortopedico durante l'intervento di sostituzione del ginocchio.
Altri nomi:
  • Strumentazione specifica per il paziente Visionaire
Nessun intervento: Strumentazione tradizionale
Pazienti sottoposti a intervento chirurgico di sostituzione totale del ginocchio con strumentazione tradizionale.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione della modifica della fissazione dell'impianto valutata utilizzando l'imaging RSA
Lasso di tempo: 2 settimane, 6 settimane, 3 mesi 6 mesi, 1 anno, 2 anni
L'RSA basato su modello verrà utilizzato per misurare la migrazione dei componenti dell'impianto rispetto all'osso tra tutti i punti temporali.
2 settimane, 6 settimane, 3 mesi 6 mesi, 1 anno, 2 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Risultati del paziente inclusa la soddisfazione
Lasso di tempo: Prima dell'intervento, 1 anno, 2 anni
Le misurazioni degli esiti riferiti dal paziente forniscono informazioni importanti sulle prestazioni della sostituzione totale del ginocchio dal punto di vista del paziente. Otterremo sondaggi sui pazienti utilizzando quattro misure di esito comuni e convalidate: Knee Society Score, Western Ontario e McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC), Short Form 12 Health Survey (SF-12) e University of California, Los Angeles (UCLA) Activity Punto
Prima dell'intervento, 1 anno, 2 anni

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Allineamento dei componenti
Lasso di tempo: 1 anno, 2 anni
Utilizzo di radiografie standard da anca a caviglia di 3 piedi per determinare l'allineamento radiografico dei componenti dell'impianto e l'asse meccanico dell'arto.
1 anno, 2 anni
Costo
Lasso di tempo: Intraoperatorio
Tracciabilità tempi e strumenti utilizzati per procedura e rifiuti raccolti.
Intraoperatorio

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 giugno 2015

Completamento primario (Effettivo)

1 agosto 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

1 agosto 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

19 agosto 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

2 settembre 2014

Primo Inserito (Stima)

3 settembre 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

8 novembre 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 novembre 2018

Ultimo verificato

1 novembre 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 105453

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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