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Evaluación de la instrumentación convencional y específica del paciente en la artroplastia total de rodilla

7 de noviembre de 2018 actualizado por: Douglas Naudie, Lawson Health Research Institute
Este estudio utilizará un tipo especial de rayos X llamado análisis radioestereométrico (RSA) para determinar si la instrumentación específica del paciente para la artroplastia total de rodilla (reemplazo) tiene un efecto sobre el aflojamiento del implante en comparación con la instrumentación convencional. Los objetivos secundarios incluirán la evaluación de la alineación postoperatoria del implante, la satisfacción del paciente, el tiempo operatorio y el uso de instrumentos quirúrgicos, el costo y el impacto ambiental.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un ensayo controlado aleatorio prospectivo que reclutará a 50 pacientes que se someterán a una cirugía de reemplazo total de rodilla. Todos los pacientes del estudio se someterán a una resonancia magnética antes de la cirugía. La mitad (25) de estos pacientes serán asignados al azar para que se use su resonancia magnética para desarrollar un instrumento específico del paciente que se usará durante su cirugía. La otra mitad (25) tendrá instrumentación convencional (IC) utilizada para su cirugía de reemplazo de rodilla.

Todos los pacientes tendrán el mismo tipo de implante de rodilla utilizado para su reemplazo total de rodilla (Genesis II posterior estabilizado (Smith & Nephew).

Los pacientes no sabrán a qué grupo han sido aleatorizados. Para los pacientes aleatorizados en el grupo de aleatorización específico del paciente, si el cirujano no está satisfecho con la instrumentación específica del paciente, tiene la opción de cambiar a la instrumentación convencional en cualquier momento durante la cirugía.

• Se hará un seguimiento de la duración de la operación, la cantidad de instrumentos utilizados, la cantidad de desechos de la sala de quirófano y la cantidad y el tipo de ajustes en la instrumentación específica del paciente.

Durante la cirugía, a todos los pacientes del estudio se les colocarán perlas marcadoras de tantalio en el hueso que rodea el reemplazo de rodilla. Estas perlas se utilizarán como marcadores para medir la fijación del implante durante los próximos dos años. Todos los pacientes se someterán a un tipo especial de imagen de rayos X llamada imagen RSA para cuantificar la fijación del implante a lo largo del tiempo.

Los exámenes de RSA se realizarán a las 6 semanas, 3 meses, 6 meses, 1 año y 2 años en el Instituto de Investigación Robart después de su visita estándar de atención con el cirujano ortopédico.

Software RSA basado en modelos utilizado para medir el movimiento de los componentes del implante en relación con los marcadores óseos.

Todos los pacientes completarán nuestras medidas de resultado estándar en forma de encuestas completadas en sus visitas de seguimiento después de la cirugía. •

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

50

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ontario
      • London, Ontario, Canadá, N6A5A5
        • University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Someterse a una cirugía primaria de reemplazo total de rodilla
  • Sin hardware de rodilla previo (es decir, Uni-Knees u osteotomía tibial alta)
  • IMC < 40
  • Los pacientes del estudio deben vivir dentro de los 100 km de nuestras instalaciones para garantizar la disponibilidad para el seguimiento.

Criterio de exclusión:

  • Embarazo o considerando el embarazo
  • IMC > 40
  • Incapaz de someterse a una resonancia magnética

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Instrumentación específica del paciente
Pacientes que se someterán a una cirugía de reemplazo total de rodilla utilizando instrumentación específica del paciente
La fabricación de un instrumento específico del paciente para ser utilizado por el cirujano ortopédico durante la cirugía de reemplazo de rodilla.
Otros nombres:
  • Instrumentación específica del paciente Visionaire
Sin intervención: Instrumentación Tradicional
Pacientes que se someterán a una cirugía de reemplazo total de rodilla con instrumentación tradicional.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación del cambio en la fijación del implante evaluado mediante imágenes RSA
Periodo de tiempo: 2 semanas, 6 semanas, 3 meses 6 meses, 1 año, 2 años
Se utilizará RSA basado en modelos para medir la migración de los componentes del implante en relación con el hueso entre todos los puntos de tiempo.
2 semanas, 6 semanas, 3 meses 6 meses, 1 año, 2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Resultados del paciente, incluida la satisfacción
Periodo de tiempo: Antes de la operación, 1 año, 2 años
Las medidas de resultado informadas por el paciente brindan información importante sobre qué tan bien funciona el reemplazo total de rodilla desde la perspectiva del paciente. Obtendremos encuestas de pacientes utilizando cuatro medidas de resultado comunes y validadas: Puntaje de la Sociedad de la Rodilla, Índice de Osteoartrosis de las Universidades de Western Ontario y McMaster (WOMAC), Encuesta de Salud del Formulario 12 Corto (SF-12) y Actividad de la Universidad de California, Los Ángeles (UCLA) Puntaje
Antes de la operación, 1 año, 2 años

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Alineación de componentes
Periodo de tiempo: 1 año, 2 años
Uso de radiografías estándar de cadera a tobillo de 3 pies para determinar la alineación radiográfica de los componentes del implante y el eje mecánico de la extremidad.
1 año, 2 años
Costo
Periodo de tiempo: Intraoperatoriamente
Seguimiento de tiempo e instrumentos utilizados por procedimiento y residuos recogidos.
Intraoperatoriamente

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de junio de 2015

Finalización primaria (Actual)

1 de agosto de 2018

Finalización del estudio (Actual)

1 de agosto de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de agosto de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de septiembre de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

3 de septiembre de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de noviembre de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de noviembre de 2018

Última verificación

1 de noviembre de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 105453

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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