Opioidien vaikutukset kognitiiviseen toimintaan kolonoskopian jälkeen

Tässä tutkimuksessa pyrimme vertaamaan propofolin tarjoaman sedaation vaikutuksia lyhytvaikutteisen opioidialfentaniilin ja pitkävaikutteisen opioidifentanyylin lisäämiseen kognitiivisiin toimintoihin, kipuun, toimenpiteen aikaisiin sivuvaikutuksiin sekä endoskoopin ja potilastyytyväisyyteen.

Kırıkkalen yliopiston eettisen komitean hyväksynnän jälkeen tutkimukseen otetaan mukaan 150 ASA I-III 18-65-vuotiasta potilasta, joille on määrätty elektiivinen endoskopia ja kolonoskopia.

Kirjallisen suostumuksen saatuaan potilaille annetaan APAIS (The Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale) ja MMTS (Mini Mental Test Scoring) -testit. TDT:n (Trieger Dot Test) ja DSST:n (Digit Symbol Substitution Test) jälkeen potilaat jaetaan satunnaisesti joko propofoli-alfentaniiliin (ryhmä A), propofoli-fentanyyliin (ryhmä F) tai propofoli-kontrolliin (ryhmä P), joka koostuu seuraavista: 50 potilasta jokaisessa.

Ryhmän A potilaille annetaan 100 mcg/kg/min propofoli-infuusio ja 10 mcg/kg kyllästysannos alfentaniilia ja 5 mcg/kg alfentaniililisäbolus aina, kun FPS (Faces Pain Scale) on suurempi kuin 3 tai potilaat eivät voi sietää menettelyä.

Ryhmän F potilaille annetaan 100 mcg/kg/min propofoli-infuusio ja 1 mcg/kg kyllästysannos fentanyyliä ja 5 mcg/kg lisäbolus fentanyylia aina, kun FPS (Faces Pain Scale) on suurempi kuin 3 tai potilaat eivät voi sietää menettelyä.

Ryhmä P on nimetty kontrolliryhmäksi ja potilaille annetaan 100 mcg/kg/min infuusio ja sedaatio saavutetaan 1 mg/kg propofolin kyllästysannoksella ja 0,5 mg/kg propofolin lisäbolus annetaan aina, kun potilaat eivät siedä sitä. toimenpide tai FPS on suurempi kuin 3.

BIS-arvot, keskimääräiset valtimopaineet, sydämen sykkeet ja perifeeriset happisaturaatiot kirjataan kaikkiin kolmeen ryhmään. FPS- ja VAS-arvot (Visual Analogue Scale) arvioidaan.

Potilaat, joilla on toimenpiteen sisäinen desaturaatio, hypo- tai hypertensio, brady- tai takykardia, pahoinvointi, oksentelu ja apnea, kirjataan. Annettujen lääkkeiden kokonaismäärät kirjataan.

Infuusiot lopetetaan toimenpiteen lopussa ja aika, jolloin OAAS/S ylittää 3, kirjataan ja TDT ja DSST toistetaan 5., 15. ja 30. minuutin kohdalla. Potilaan ja endoskoopin tyytyväisyys arvioidaan kaikissa tapauksissa.