Opioid hatások a kognitív funkciókra kolonoszkópiát követően

Ebben a tanulmányban a propofol által biztosított szedáció és a rövid hatású opioid alfentanil és a hosszú hatású opioid fentanil hozzáadásával való összehasonlítását tűztük ki célul a kognitív funkciókra, a fájdalomra, a beavatkozás során fellépő mellékhatásokra, valamint az endoszkópos és a beteg elégedettségére.

A Kırıkkalei Egyetem etikai bizottságának jóváhagyását követően 150, 18 és 65 év közötti ASA I-III beteget vonnak be a vizsgálatba, akiket elektív endoszkópiára és kolonoszkópiára terveznek.

Az írásos beleegyezés megszerzése után APAIS (The Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale) és MMTS (Mini Mental Test Scoring) teszteket adnak a betegeknek. A TDT (Trieger Dot Test) és a DSST (digitális szimbólum helyettesítési teszt) után a betegeket véletlenszerűen besorolják a Propofol-Alfentanil (A csoport), a Propofol-Fentanyl (F csoport) vagy a Propofol-Control (P csoport) csoportba, amely a következőkből áll: 50 beteg egyenként.

Az A csoportba tartozó betegek 100 mcg/kg/perc propofol infúziót és 10 mcg/kg telítő adag alfentanilt és 5 mcg/kg további alfentanilt kapnak, ha az FPS (Faces Pain Scale) 3-nál nagyobb, vagy a betegek nem tudnak tűri az eljárást.

Az F csoportba tartozó betegek 100 mcg/ttkg/perc propofol infúziót és 1 mcg/kg telítő adag fentanilt és 5 mcg/kg további fentanilt bolust kapnak, ha az FPS (Faces Pain Scale) 3-nál nagyobb, vagy a betegek nem tudnak tűri az eljárást.

A P csoport a kontrollcsoport, és a betegek 100 mcg/ttkg/perc infúziót kapnak, és a szedációt 1 mg/kg propofol telítődózissal érik el, és 0,5 mg/ttkg propofol kiegészítő bólust kapnak, ha a betegek nem tolerálják. az eljárás vagy az FPS nagyobb, mint 3.

A BIS értékeket, az átlagos artériás nyomást, a pulzusszámot, a perifériás oxigénszaturációt mindhárom csoportban rögzítjük. A rendszer kiértékeli az FPS és a VAS (Visual Analogue Scale) értékeket.

Az intraprocedurális deszaturációban, hypo- vagy hypertoniában, brady- vagy tachycardiában, hányingerben, hányásban és apnoében szenvedő betegeket rögzíteni kell. A beadott gyógyszerek teljes mennyiségét rögzítjük.

Az infúziókat az eljárás végén leállítják, és rögzítik azt az időt, amikor az OAAS/S meghaladja a 3-at, és a TDT és a DSST megismétlődik az 5., 15. és 30. percben. A beteg és az endoszkópos elégedettsége minden esetben értékelésre kerül.