- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02274415
Immunogeenisuustutkimus pneumokokkien vastaisesta rokotusstrategiasta potilailla, joilla on sirppisolutauti (DREVAC)
Tutkimus prime Boost -rokotusstrategian immunogeenisuudesta, jossa yhdistetään konjugoitu anti-pneumokokki- ja polysakkaridi-pneumokokkirokote verrattuna pelkkään polysakkaridi-anti-pneumokokkirokotteeseen potilailla, joilla on sirppisolutauti
Streptococcus pneumoniae on suurin bakteeri-infektion aiheuttaja potilailla, joilla on sirppisolusairaus.
23-valenttisen pneumokokkipolysakkaridirokotteen (PSV) oletetaan olevan huonosti immunogeeninen näillä potilailla. Haluamme arvioida, parantaisiko 13-valenttisella pneumokokkikonjugaattirokotteella (PCV), joka kykenee indusoimaan immunologista muistia, immuunivastetta SP-polysakkarideja (SPP) vastaan.
Ensisijainen tavoite: Arvioida ja verrata spesifistä vasta-ainevastetta prime-boost-rokotestrategiaan, jossa yhdistetään PCV-aloitus 0:ssa ja sen jälkeen PSV-tehoste 4. vuorokaudessa, pelkän PSV:n antoon neljännellä sirppisolusairautta sairastavilla potilailla.
Toissijaiset tavoitteet: Spesifisen vasta-ainevasteen arviointi ja vertailu PCV- ja PSV-rokotteiden yhteiselle kolmelletoista pneumokokki-serotyypille 4 viikkoa yksittäisen PSV-rokotuksen jälkeen ryhmän 1 potilailla tai 4 viikkoa tehoste-PSV-rokotteen jälkeen ryhmän 2 potilailla. Spesifisen vasta-ainevasteen keston arviointi W24 ja 96. T-CD4-lymfosyyttivasteen arviointi CRM 197 -proteiinille. Rokotteiden turvallisuus.
Tutkimussuunnitelma: Satunnaistettu, yksikeskinen, kontrolloitu vaiheen II tutkimus ensisijaisen tehostestrategian immunologisesta tehokkuudesta, jossa yhdistetään PCV:n ja PSV:n peräkkäinen anto verrattuna pelkän PSV:n antamiseen. Mukana on 180 sirppisolusairautta sairastavaa aikuispotilasta. Ensisijainen päätetapahtuma: vastausten saaneiden osuus 8. päivänä vähintään 10 serotyypistä kolmestatoista. Toissijaiset päätetapahtumat: Vastaanottajat 8. vuorokaudessa neljän vastaajaluokan mukaan: 5-7; 3-4; 2-1 ja 0. Pneumokokin opsonofagosyyttisen aktiivisuuden (OPA) arviointi lähtötilanteessa ja W8 kunkin serotyypin osalta, joka määritellään niiden potilaiden osuutena, joiden OPA on > 1:8 geometrisesta keskiarvosta spesifisten vasta-ainetiitterien osuudesta potilaista, jotka kokivat spesifiset vasta-ainetasot 1 g/ml. PCV-rokotteen alkuvaikutuksen arviointi ryhmässä 1. Spesifisten vasta-ainevasteiden kesto viikolla 24 ja W96. CD4 T-lymfosyyttien vasteet CRM 197 -proteiinille (proliferatiivinen ja sytokiinituotanto) viikoilla 0, 8 ja 12. Streptococcus pneumoniae -infektioiden rokotteiden esiintymistiheyden turvallisuus.
Tilastolliset huomiot: Kun otoskoko on 180 potilasta ja satunnaistussuhde 1:1, tutkimuksen teho on vähintään 90 % osoittaa 25 %:n ero PCV:tä ja PSV:tä saaneen ryhmän ja saaneen ryhmän välillä. Pelkästään PSV (kaksipuolinen tyypin I virhe = 5 %). Ensisijainen vertailu molempien ryhmien välillä suoritetaan käyttämällä Chi2-testiä itsenäisille ryhmille tai Fisherin tarkkaa testiä tarvittaessa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Creteil, Ranska, 94010
- Henri Mondor Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 18 vuotta
- Aikuinen potilas, jolla on sirppisoluanemia (SS homotsygoottinen, SC heterotsygoottinen yhdiste Sbetathal heterotsygoottinen)
Poissulkemiskriteerit:
- Heterotsygoottinen sirppisoluanemia
- Aktiivinen infektio
- Yliherkkyys, jonka tiedetään tai epäillään Prevenar 13®:lle tai Pneumo 23®:lle tai jollekin formulaatiossa tai annostelujärjestelmässä oleville apuaineille
- Hyytymishäiriö, joka viittaa lihaksensisäistä injektiota vastaan (verihiutaleet < 50 000 tai TP < 50 %)
- Nykyinen kemoterapia tai sädehoito, paitsi Siklos®/Hydrea®-käyttö sirppisoluanemian yhteydessä
- Rokotus mikä tahansa viimeisten 2 kuukauden aikana ennen protokollarokotusta, paitsi influenssarokotus (30 päivän sisällä)
- Rokotus mikä tahansa, annettu ensimmäisten 2 kuukauden aikana protokollarokotusten jälkeen, paitsi influenssarokotus (ensimmäisen kuukauden kuluessa protokollarokotuksista)
- Pneumokokkirokotuksen historia Pneumo 23®:lla edellisenä vuonna
- Loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminta (dialyysipotilas, puhdistuma <10 ml/min)
- HIV-infektio lähtötilanteessa
- Raskaus tai imetys (beetaHCG-annos tehdään hedelmällisessä iässä oleville naisille), ehkäisysuositus testin 8 ensimmäisen viikon aikana hedelmällisessä iässä oleville naisille
- Osallistuminen kliiniseen tutkimusprotokollaan käyttäen lääkettä sisällyttämistä edeltävän kuukauden aikana.
- Ei lääketieteellistä varmuutta
- Aikuiset ohjauksessa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: BASIC_SCIENCE
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: PCV-rokote, jota seuraa PSV-rokote
Ryhmä 1: potilaat saavat ensimmäisen tehosteen 13-valenttisella pneumokokkikonjugaattirokotteella (PCV) (yksi annos W0-rokotteella) ja sitten yhden PSV-rokotteen antamisen (yksi annos W4-rokotteella).
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: rokote Pneumo 23
Ryhmä 2: potilaat saavat kerta-annoksen 23-valenttista pneumokokkipolysakkaridirokotetta (PSV) (yksi annos W4:ssä)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
vastaajien osuus vähintään 10:ssä kolmestatoista serotyypistä
Aikaikkuna: viikolla 8
|
Vasta-aine määritellään pneumokokkien serotyypeille spesifisten vasta-ainetiitterien nousuna vähintään kaksinkertaisena perustasosta;
|
viikolla 8
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vastaajien osuus 4 vastaajakategorian mukaan: 5-7; 3-4; 2-1 ja 0.
Aikaikkuna: viikolla 8
|
Vaste määritellään vasta-ainetiitterien kertaiseksi nousuksi (8. v. lähtötasoon)
|
viikolla 8
|
|
Pneumokokin opsonofagosyyttisen aktiivisuuden (OPA) arviointi kullekin serotyypille,
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja viikolla 8
|
määritellään niiden potilaiden osuutena, joiden OPA on > 1:8.
|
lähtötilanteessa ja viikolla 8
|
|
Konjugaattirokotteen vasta-ainevaste
Aikaikkuna: viikolla 4
|
Vasta-ainevaste konjugaattirokotteen 13 serotyypillä spesifisten vasta-ainetiitterien geometrisena keskiarvona (µg/ml)
|
viikolla 4
|
|
Vasta-ainevaste konjugaattirokotteen 13 serotyypillä suhteessa potilaisiin
Aikaikkuna: viikolla 4
|
viikolla 4
|
|
|
Ryhmän 1 vasta-ainetiitterit (µg/ml)
Aikaikkuna: viikolla 24 ja v96
|
viikolla 24 ja v96
|
|
|
CRM 197 -proteiinille (proliferatiivinen ja sytokiinituotanto) reagoivien T-CD4-solujen lukumäärä kahdessa tutkimusryhmässä
Aikaikkuna: viikoilla 0, 8 ja 12.
|
viikoilla 0, 8 ja 12.
|
|
|
Streptococcus pneumoniae -infektioiden määrä
Aikaikkuna: lähtötilanteen ja W96 välillä
|
Streptococcus pneumoniae -infektioiden määrä (bakteremia, aivokalvontulehdus, keuhkokuume, sinuiitti, ylempien hengitysteiden infektiot)
|
lähtötilanteen ja W96 välillä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Yves LEVY, PHD, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Infektiot
- Hematologiset sairaudet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Bakteeri-infektiot
- Bakteeri-infektiot ja mykoosit
- Streptokokki-infektiot
- Gram-positiiviset bakteeri-infektiot
- Anemia
- Anemia, hemolyyttinen, synnynnäinen
- Anemia, hemolyyttinen
- Hemoglobinopatiat
- Pneumokokki-infektiot
- Anemia, sirppisolu
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Immunologiset tekijät
- Rokotteet
- Hepvalenttinen pneumokokkikonjugaattirokote
Muut tutkimustunnusnumerot
- AOM10028
- P100105 (MUUTA: Assistance Publique Hôpitaux de Paris)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .