Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kliininen tutkimus henkilökohtaisen vertaismentoroinnin arvioimiseksi

torstai 31. tammikuuta 2019 päivittänyt: Julie Gassaway, Shepherd Center, Atlanta GA

Potilaskeskeinen lähestymistapa onnistuneeseen yhteisön siirtymiseen katastrofaalisen vamman jälkeen: Kliininen tutkimus vertaismentoroinnin arvioimiseksi

Tutkimuksessa tarkastellaan tehostetun vertaismentoreiden vuorovaikutuksen vaikutuksia, jotka helpottavat onnistunutta siirtymistä yhteisöelämään traumaattisen selkäydinvaurion (SCI) jälkeen. Tutkimukseen osallistujat jaetaan joko (1) kontrolliryhmään, joka saa perinteisiä vertaismentorityyppisiä vuorovaikutuksia tai (2) interventioryhmään, joka saa tehostetun vertaismentoriohjelman nimeltä One-on-One Initiative. Nimeäminen toiseen näistä kahdesta ryhmästä tapahtuu satunnaisesti Shepherd Centeriin päästettäessä; Ainoa kerrostuskriteeri on vamman taso - C6 ja korkeampi vs. C7 ja alle.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Vertaistukiohjelmaa tehostettiin lisäämällä Shepherd-henkilökunnan mentorit ja vapaaehtoiset mentorit yhteisöstä. Vertaistukivalvoja rekrytoi vapaaehtoisia vertaismentoreita, jotka ovat vähintään 10 kuukautta loukkaantumisen jälkeen, asuvat 50 mailin säteellä Shepherd Centeristä ja ovat onnistuneet integroitumaan uudelleen yhteisön elämään (työssä, hoitaa perhettä, opiskelija jne.). Vapaaehtoiset suorittivat Shepherd Centerin vapaaehtoiskoulutuksen, ja heille maksettiin 20 dollarin stipendi potilasvuorovaikutusta kohti.

Jokainen rekrytoitu vapaaehtoinen mentori yhdessä Shepherd Centerin vertaismentorityöntekijöiden kanssa osallistui Christopher ja Dana Reeve Foundationin vertaistukimentorikoulutusohjelmaan varmistaakseen laadukkaan vuorovaikutuksen Shepherd Center -potilaiden kanssa ja ymmärtääkseen/harjoittaen potilaiden luottamuksellisuutta. Tämä säätiö tarjoaa koulutusta kansallisella tasolla jakamalla maan kahdeksaan alueeseen, joista jokaisella on alueellinen koordinaattori ja koulutusohjelma. New Mexicon yliopiston tiedekunta ja henkilökunta kehittivät ja ylläpitävät koulutus- ja sertifiointiohjelmaa, mukaan lukien mentoreiden hallintajärjestelmä. Sertifiointiohjelma on "hybridi" -ohjelma - sarja online-moduuleja, joita seuraa yhden päivän paikan päällä oleva istunto. Verkko-oppiminen on loistavaa tiedon välittämiseen. Se säästää aikaa ja antaa kaikille mahdollisuuden saada tiedot omaan tahtiinsa. Yhden päivän koulutuksessa käydään uudelleen online-moduuleissa käsiteltyjä aiheita: tehokas vertaismentorointi, etiikka, viestintä ja resurssit. Se sisältää purkausryhmiä ja ryhmäkeskusteluja. Säätiön kanssa tehtävän kumppanuuden edut, mukaan lukien sertifioitujen vertaismentoreiden tarjoaminen potilaille, jotka asuvat Atlantan alueen ulkopuolella, on esitetty liitteenä olevassa asiakirjassa (ReevePeer Partnerships.pdf).

Erityiskoulutus Shepherdin työntekijöille/vapaaehtoisille:

  1. Osa 1: 3 tunnin verkkokurssi (CDRF on lähettänyt ilmoituksen mahdollisille mentoreille)
  2. Osa 2: 6 tunnin kasvokkain tapahtuva koulutustapaaminen Shepherd Centerissä 10. maaliskuuta 2014 Nämä koulutustilaisuudet järjestetään tyypillisesti alueellisesti, joten ohjelman järjestäminen täällä Shepherdissä säästää matkakuluja ja vapaaehtoisten osallistujien aikaa. Maaliskuun 10. päivän istunnossa käytetty PowerPoint on liitteenä.

Vertailuryhmän koehenkilöt saivat tällä hetkellä Shepherd Centerin tarjoamaa perinteistä vertaistukea:

  1. Potilas esitellään vertaistukiryhmälle 5-10 päivän kuluessa vastaanottopäivästä.
  2. Vertaismentorit näkevät potilaat terapeuttien, sairaanhoitajien, ohjaajien tai lääkäreiden lähetteen perusteella tai potilaan tai perheen pyynnöstä.
  3. Potilaille tiedotetaan kuukausittaisista vertaistukitapaamisista, naisryhmistä ja omaishoitajien tukiryhmistä; osallistuminen näihin ryhmiin on potilaan ja/tai perheen vapaaehtoista.
  4. Potilailla on pääsy Shepherd Peer Mentorien ylläpitämälle SCI Peer Support FaceBook -sivulle

Interventioryhmän koehenkilöt (ja hänen perheensä) saivat parannetun One-on-One-aloitteen:

  1. Potilaalle määrättiin yksi ensisijainen sertifioitu vertaismentori ja 2–3 ylimääräistä mentoria vastaamaan yksilöllisiin potilaan/perheen tarpeisiin (tarvittaessa). Vertaistukivalvoja sovitti sertifioidut vertaismenttorit jokaisen potilaan kanssa ominaisuuksien, kuten iän, vamman päivämäärän, vamman tason, vamman syyn, siviilisäädyn, työtilanteen ennen ja jälkeen loukkaantumisen, kiinnostuksen kohteiden, vapaa-ajan aktiviteettejen ja mukautuvan laitteiden käytön, perusteella. Toissijaisia ​​mentoreita käytettiin täydentämään yksittäisiä potilaan/perheen tarpeita. Jos esimerkiksi lentomatkustusohjeita tarvitaan, neuvoteltiin lentomatkailun hallinnutta vertaismentoria, jos ensisijaisella vertaismentorilla ei ollut tätä kokemusta.
  2. Jokainen potilas/perhe arvioi vuorovaikutusta vertaismentoriensa kanssa. PCORI-haastattelut auttoivat tämän arvioinnin suorittamisessa. Arvioinnit tarkistettiin viikon kuluessa valmistumisesta, jotta voidaan muuttaa tarvittaessa annettavaa tukea ja varmistaa, että potilaan/perheen tarpeet täyttyivät.
  3. Potilaat osallistuivat vertaisryhmän sponsoroimiin miesten ja naisten keskusteluryhmiin, yhteisöillalliseen ja omaishoitajien illalliseen. Jokaisessa tapaamisessa on mahdollisuus keskustella ryhmässä. Nämä tapaamiset sisältyvät potilaiden aikatauluihin.
  4. Vertaismenttorit tarjoavat ja järjestävät sosiaalisen verkostoitumisen mahdollisuuksia FaceBookissa (Shepherd SCI:n vertaissivu), CDRF:ssä, SCILifessa, SPINALpediassa, facingdisabilities.comissa jne.

Shepherd SCI Peersin Facebook-sivulla vertaismentoriohjaaja julkaisee potilaiden tai yhteisön jäsenten anonyymisti esittämiä kysymyksiä ja yli 2000 Facebook-kaverista vapaaehtoisesti antamaa palautetta. Tämä on erityisen hyödyllistä arkaluontoisissa aiheissa, joita ihmiset eivät ehkä halua ottaa mukaan. kysymys.

Arviointi Kaikki tutkimuspotilaat haastateltiin heidän Shepherd Centerissä oleskelunsa 10.-15. päivän aikana ja he täyttivät Self Efficacy -asteikon. Potilaisiin otettiin yhteyttä puhelimitse 3, 30, 90 ja 180 päivää kotiutuksen jälkeen. Jokaisena näinä aikoina heiltä kysyttiin terveydenhuollon käyttöä ja itsetehokkuutta koskevia kysymyksiä.

R

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

194

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • • Kaikki potilaat vietiin Shepherd Centeriin kuntoutukseen selkäydinvamman jälkeen ja kotiutettiin yhteisöön

Poissulkemiskriteerit:

  • • Ei poistettu Shepherd Centeristä
  • • Purettu Shepherd Centeristä muuhun kuin yhteisön ympäristöön

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Interventio
Interventioryhmä saa henkilökohtaista vertaismentorointia
Jokainen potilas sai henkilökohtaista mentorointia viikoittain kuntoutuksen aikana ja 90 päivää kotiutuksen jälkeen
Active Comparator: Ohjaus
Yleistä vertaistukea saava vertailuryhmä
Yleinen (perinteinen) vertaistuki sisältää esittelyn ja tukipalvelujen tarjoamisen pyynnöstä

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Itsetehokkuusasteikko. Se sisältää mukautetun itsetehokkuusasteikon kroonisten sairauksien kirjallisuudesta, joka keskittyy itsehoitotarpeiden hallintaan, sekä projektikohtaisia ​​seikkoja yhteisön elämään integroitumisen luottamuksen arvioimiseksi.
Aikaikkuna: 3 päivää kuntoutuksen kotiutuksen jälkeen - 180 päivää kotiutuksen jälkeen

Stanfordin yliopistossa kroonisista sairauksista kärsiville kehitetty General Self-Efficacy asteikko (6 kohtaa) sovitettiin selkäydinvammaisille henkilöille. Tähän asteikkoon lisättiin 5 samalla tavalla rakennettua projektikohtaista itsetehokkuuskohdetta, jotka keskittyivät yhteisön navigointiin ja saavutettavuuteen (vertaistukiohjelman pääpaino).

Vastaajat (puhelinhaastattelun kautta) antoivat vastauksen jokaiseen 11 kohtaan käyttämällä 10-pisteistä Likert-asteikkoa 1:stä (epävarma) 10:een (erittäin luottavainen). Kohteiden vastauspisteet laskettiin keskiarvoksi kokonaistehokkuuden pistemäärälle. Kokonaispisteet vaihtelivat välillä 11–110 (11 kohtaa ja 10 vastausvaihtoehtoa). Korkeammat pisteet osoittavat parempaa omatehokkuutta vammautumisolosuhteiden hallinnassa.

Kasvukäyräanalyysiä käytettiin määrittämään merkittäviä muutoksia ajan myötä itsetehokkuudessa. Alkutilakertoimet kuvaavat, missä osallistujat aloittavat ensimmäisenä ajankohtana (3 päivää kotiutumisen jälkeen), ja kasvunopeuskertoimet osoittavat, kuinka osallistujat muuttuvat ajan myötä.

3 päivää kuntoutuksen kotiutuksen jälkeen - 180 päivää kotiutuksen jälkeen
Uudelleensairaalahoito - päivien lukumäärä
Aikaikkuna: 30 päivää
Uudelleensairaalahoitopäivät (määrä) 30 päivän sisällä potilaskuntoutuskokeesta
30 päivää
Uudelleensairaalahoito - Uudelleensairaalaan joutuneiden potilaiden prosenttiosuus
Aikaikkuna: 30 päivää
Prosenttiosuus potilaista joutui uudelleen sairaalahoitoon 30 päivää laitoskuntoutuksen kotiuttamisen jälkeen
30 päivää

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Uudelleensairaalahoito – päivien määrä (kumulatiivinen)
Aikaikkuna: 90 päivää
Uudelleensairaalahoitopäivät (kumulatiivisesti) 90 päivän sisällä laitoskuntoutuksen kotiuttamisesta
90 päivää
Uudelleensairaalahoito - Uudelleensairaalaan joutuneiden potilaiden prosenttiosuus (90 päivää)
Aikaikkuna: 90 päivää
Prosenttiosuus potilaista (kumulatiivisesti), jotka joutuivat uudelleen sairaalahoitoon 90 päivän sisällä laitoskuntoutuksen kotiuttamisesta
90 päivää
Uudelleensairaalahoito – päivien määrä (kumulatiivinen)
Aikaikkuna: 180 päivää
Uudelleensairaalahoitopäivät (kumulatiivisesti) 180 päivän sisällä laitoskuntoutuksen kotiuttamisesta
180 päivää
Uudelleensairaalahoito – potilaiden prosenttiosuus (180 päivää)
Aikaikkuna: 180 päivää
Prosenttiosuus potilaista (kumulatiivisesti), jotka joutuivat uudelleen sairaalahoitoon 180 päivän sisällä laitoskuntouttamisesta kotiutumisen jälkeen
180 päivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Michael Jones, PhD, VP Clinical Research

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Tiistai 1. huhtikuuta 2014

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. huhtikuuta 2016

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. huhtikuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 22. lokakuuta 2014

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 23. lokakuuta 2014

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Perjantai 24. lokakuuta 2014

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 4. helmikuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 31. tammikuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. tammikuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Päättämätön

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa