Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Doravirinin (MK-1439) turvallisuus ja tehokkuus ihmisillä, joilla on ihmisen immuunikatovirus 1 (HIV-1) (MK-1439-018) (DRIVE-FORWARD)

tiistai 10. syyskuuta 2024 päivittänyt: Merck Sharp & Dohme LLC

Vaiheen 3 monikeskus, kaksoissokkoutettu, satunnaistettu, aktiivisella vertailulla kontrolloitu kliininen tutkimus doravirinin (MK-1439) turvallisuuden ja tehon arvioimiseksi kerran vuorokaudessa 100 mg vs. darunaviiri 800 mg kerran päivässä plus ritonaviiri 100 mg kerran päivässä, kukin yhdistelmänä TRUVADA™:n tai EPZICOM™/KIVEXA™:n kanssa hoitoon saamattomilla HIV-1-tartunnan saaneilla henkilöillä

Uuden hoitovaihtoehdon luomiseksi aiemmin hoitamattomille HIV-1-potilaille doraviriinin teho ja turvallisuus määritetään suhteessa proteaasi-inhibiittoriin (PI). Osallistujat saavat kaksoissokkohoitoa 96 viikkoa kestävän perustutkimuksen aikana. Jommankumman perustutkimusryhmän tukikelpoiset osallistujat saavat jatkossakin doraviriinia sisältävää avointa hoito-ohjelmaa vielä 96 viikon ajan tutkimuksen laajennuksessa 1. Kelpoiset osallistujat, jotka saavat hyötyä tutkimuksen laajennuksesta 2, saavat doraviriinia sisältävän hoito-ohjelman avoin pakkaus, kunnes doraviriini tulee paikallisesti saataville tai 96 lisäviikkoa sen mukaan, kumpi tulee ensin. Ensisijainen hypoteesi on, että doraviriini 100 mg kerran päivässä (q.d.) ei ole huonompi kuin darunaviiri/ritonaviiri (800 mg/100 mg) q.d, kumpikin yhdistettynä TRUVADA™:n tai EPZICOM™/KIVEXA™:n kanssa, mitattuna osallistujat, joiden HIV-1 ribonukleiinihappo (RNA) oli <50 kopiota/ml viikolla 48. Jos ei-inferiority on todettu, niin doraviriinin 100 mg q.d paremmuus. verrattuna darunaviiri/ritonaviiriin (800 mg/100 mg) q.d. tullaan arvioimaan.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Australiassa, Venäjällä ja Etelä-Afrikassa olevat osallistujat, jotka saavat hyötyä MK-1439A:sta, ovat myös oikeutettuja jatkamaan tutkimuslääkkeen saamista tutkimuslaajennuksen 3 aikana, joka kestää 2 vuotta tai kunnes lääkettä on saatavilla paikallisesti sen mukaan, kumpi tulee ensin.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

769

Vaihe

  • Vaihe 3

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Onko HIV-1-positiivinen ja onko HIV-hoito aiheellista lääkärin arvion perusteella.
  • Ei ole saanut (0 päivää) antiretroviraalista hoitoa (ART), mukaan lukien tutkittavat antiretroviraaliset aineet.
  • Sitä pidetään kliinisesti vakaana ilman aktiivisen infektion merkkejä tai oireita vähintään 2 viikkoa ennen hoidon aloittamista.
  • Nainen on erittäin epätodennäköistä, että hän tulee raskaaksi, tai uros on erittäin epätodennäköistä, että hän raskauttaa kumppaninsa, koska he eivät ole lisääntymiskykyisiä, tai suostuvat harjoittamaan raittiutta tai käyttämään hyväksyttävää ehkäisyä 14 päivän ajan viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen.
  • Kelpoisuus tutkimuksen laajennukseen 1 viikon 96 käynnillä: 1) suoritti viikon 96 käynnin, 2) hyötyi osallistumisesta viikolle 96 tutkijan mielestä, 3) on kliinisesti sopiva ehdokas 96 lisäviikon ajan. hoitoa Study Extension -ohjelmalla.
  • Kelpoisuus tutkimuksen laajennukseen 2 viikon 192 käynnillä: 1) suoritti viikon 192 käynnin, 2) hyötyi osallistumisesta viikolle 192 tutkijan mielestä, 3) on kliinisesti sopiva ehdokas 96 viikon hoitoon Study Extension -ohjelma.

Poissulkemiskriteerit:

  • Käyttää tai on viime aikoina käyttänyt viihde- tai laittomia huumeita.
  • Häntä on hoidettu muun virusinfektion kuin HIV-1:n, kuten hepatiitti B:n, vuoksi HIV-1:tä vastaan ​​vaikuttavalla aineella.
  • Hänellä on dokumentoitu tai tunnettu resistenssi tutkimuslääkkeille, mukaan lukien doraviriini, darunaviiri, ritonaviiri, emtrisitabiini, tenofoviiri, abakaviiri ja/tai lamivudiini.
  • On osallistunut tutkimukseen tutkittavalla yhdisteellä/laitteella edellisen kuukauden aikana tai aikoo osallistua siihen tämän tutkimuksen aikana.
  • On käyttänyt systeemistä immunosuppressiivista hoitoa tai immuunimodulaattoreita viimeisten 30 päivän aikana tai olettaa käyttävänsä niin tämän tutkimuksen aikana.
  • Hänellä on merkittävä yliherkkyys tai muu vasta-aihe jollekin tutkimuslääkkeen aineosista.
  • Hänellä on nykyinen (aktiivinen) diagnoosi mistä tahansa syystä johtuvasta akuutista hepatiittista.
  • Onko raskaana, imettää tai odottaa tulevansa raskaaksi milloin tahansa tutkimuksen aikana.
  • Nainen, joka aikoo luovuttaa munasoluja, tai mies, joka aikoo luovuttaa siittiöitä milloin tahansa tutkimuksen aikana.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Doravirine 100 mg
Kaksoissokkoutettu Doravirine 100 mg oraalisesti (p.o.) kerran päivässä (q.d.) + tutkijan valitsema TRUVADA™ tai EPZICOM™/KIVEXA™ p.o. q.d. 96 viikon ajan perustutkimuksessa. Tukikelpoiset osallistujat voivat jatkaa tutkimuksen laajennuksessa 1 avoimella Doravirine 100 mg:n annoksella p.o. q.d. + tutkijan valitsema TRUVADA™ tai EPZICOM™/KIVEXA™ p.o., q.d. vielä 96 viikkoa. Tukikelpoiset osallistujat voivat jatkaa Doravirine-hoidon saamista tutkimuksen laajennuksessa 2, kunnes Doravirine tulee paikallisesti saataville, tai vielä 96 viikon ajan sen mukaan, kumpi tulee ensin. Tukikelpoiset osallistujat voivat jatkaa Doravirine-hoidon saamista tutkimuksen laajennuksessa 3, kunnes Doravirine tulee paikallisesti saataville, tai vielä 96 viikon ajan sen mukaan, kumpi tulee ensin.
Doravirine 100 mg tabletti annettuna p.o. q.d.
Tutkija valitsee joko TRUVADA™-tabletin, joka sisältää 200 mg emtrisitabiinia ja 300 mg tenofoviiridisoproksiilifumaraattia p.o. q.d. tai EPZICOM™/KIVEXA™, tabletti, joka sisältää 600 mg abakaviirisulfaattia ja 300 mg lamivudiinia, p.o. q.d.
Active Comparator: Darunaviiri 800 mg ja ritonaviiri 100 mg
Kaksoissokkoutettu darunaviiri 800 mg ja ritonaviiri 100 mg p.o. q.d. + tutkijan valitsema TRUVADA™ tai EPZICOM™/KIVEXA™ p.o. q.d. 96 viikon ajan. Tukikelpoiset osallistujat voivat jatkaa tutkimuksen laajennuksessa 1 avoimella Doravirine 100 mg:n annoksella p.o. q.d. + tutkijan valitsema TRUVADA™ tai EPZICOM™/KIVEXA™ p.o. q.d. vielä 96 viikkoa. Tukikelpoiset osallistujat voivat jatkaa Doravirine-hoidon saamista tutkimuksen laajennuksessa 2, kunnes Doravirine tulee paikallisesti saataville, tai vielä 96 viikon ajan sen mukaan, kumpi tulee ensin. Tukikelpoiset osallistujat voivat jatkaa Doravirine-hoidon saamista tutkimuksen laajennuksessa 3, kunnes Doravirine tulee paikallisesti saataville, tai vielä 96 viikon ajan sen mukaan, kumpi tulee ensin.
Doravirine 100 mg tabletti annettuna p.o. q.d.
Tutkija valitsee joko TRUVADA™-tabletin, joka sisältää 200 mg emtrisitabiinia ja 300 mg tenofoviiridisoproksiilifumaraattia p.o. q.d. tai EPZICOM™/KIVEXA™, tabletti, joka sisältää 600 mg abakaviirisulfaattia ja 300 mg lamivudiinia, p.o. q.d.
Darunaviiri 800 mg tabletti annettuna p.o. q.d.
Ritonaviiri 100 mg tabletti annettuna p.o. q.d.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saivat plasman HIV-1 RNA:n <50 kopiota/ml viikolla 48
Aikaikkuna: Viikko 48
Sellaisten osallistujien prosenttiosuus kussakin haarassa, jotka saavuttivat HIV-1-RNA-tasot <50 kopiota/ml viikolla 48, määritettiin. Plasman HIV-1 RNA -tasot kvantifioitiin Abbott RealTime HIV-1 Assaylla. Tiedot käsiteltiin Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) "snapshot"-lähestymistavan mukaisesti ja kaikki puuttuvat tiedot katsottiin hoidon epäonnistumisiksi syystä riippumatta.
Viikko 48

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saivat plasman HIV-1 RNA:n <50 kopiota/ml viikolla 96
Aikaikkuna: Viikko 96
Niiden osallistujien prosenttiosuus kussakin haarassa, jotka saavuttivat HIV-1 RNA -tasot < 50 kopiota/ml viikolla 96, määritettiin. Plasman HIV-1 RNA -tasot kvantifioitiin Abbott RealTime HIV-1 Assaylla. Tiedot käsiteltiin Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) "snapshot"-lähestymistavan mukaisesti ja kaikki puuttuvat tiedot katsottiin hoidon epäonnistumisiksi syystä riippumatta.
Viikko 96
Muutos lähtötasosta keskimääräisessä CD4+ T-solujen määrässä viikolla 48
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 48
CD4+ T-solumäärät kvantifioitiin keskuslaboratoriossa käyttäen kaupallisesti saatavilla olevaa määritystä.
Lähtötilanne ja viikko 48
Muutos lähtötasosta keskimääräisessä CD4+ T-solujen määrässä viikolla 96
Aikaikkuna: Perustaso ja viikko 96
CD4+ T-solumäärät kvantifioitiin keskuslaboratoriossa käyttäen kaupallisesti saatavilla olevaa määritystä.
Perustaso ja viikko 96
Paaston matalatiheyksisen lipoproteiinikolesterolin (LDL-C) keskimääräinen muutos lähtötasosta viikolla 48
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 48
Seerumin LDL-C määritettiin yön yli paaston jälkeen. Muutos lähtötilanteesta analysoitiin käyttämällä ANCOVA-malleja lähtötason lipiditason ja hoitoryhmän termeillä. Last Observation Carry Forward (LOCF) -lähestymistapaa sovellettiin puuttuviin tai lipidejä alentavan hoidon modifioinnin jälkeen kerättyihin tietoihin.
Lähtötilanne ja viikko 48
Ei-HDL-kolesterolin (ei-HDL-kolesterolin) paasto-lipoproteiinikolesterolin keskimääräinen muutos lähtötasosta viikolla 48
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 48
Seerumin ei-HDL-C määritettiin yön yli paaston jälkeen. Muutos lähtötilanteesta analysoitiin käyttämällä ANCOVA-malleja lähtötason lipiditason ja hoitoryhmän termeillä. LOCF-lähestymistapaa sovellettiin puuttuviin tietoihin tai tietoihin, jotka kerättiin lipidejä alentavan hoidon modifioinnin jälkeen.
Lähtötilanne ja viikko 48
Paaston korkeatiheyksisen lipoproteiinikolesterolin (HDL-C) keskimääräinen muutos lähtötasosta viikolla 48
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 48
Seerumin HDL-C määritettiin yön yli paaston jälkeen. Muutos lähtötilanteesta analysoitiin käyttämällä ANCOVA-malleja lähtötason lipiditason ja hoitoryhmän termeillä. LOCF-lähestymistapaa sovellettiin puuttuviin tietoihin tai tietoihin, jotka kerättiin lipidejä alentavan hoidon modifioinnin jälkeen.
Lähtötilanne ja viikko 48
Paaston kokonaiskolesterolin keskimääräinen muutos lähtötasosta viikolla 48
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 48
Seerumin kokonaiskolesteroli määritettiin yön yli paaston jälkeen. Muutos lähtötilanteesta analysoitiin käyttämällä ANCOVA-malleja lähtötason lipiditason ja hoitoryhmän termeillä. LOCF-lähestymistapaa sovellettiin puuttuviin tietoihin tai tietoihin, jotka kerättiin lipidejä alentavan hoidon modifioinnin jälkeen.
Lähtötilanne ja viikko 48
Paastotriglyseridien keskimääräinen muutos lähtötasosta viikolla 48
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 48
Seerumin triglyseridi määritettiin yön yli paaston jälkeen. Muutos lähtötilanteesta analysoitiin käyttämällä ANCOVA-malleja lähtötason lipiditason ja hoitoryhmän termeillä. LOCF-lähestymistapaa sovellettiin puuttuviin tietoihin tai tietoihin, jotka kerättiin lipidejä alentavan hoidon modifioinnin jälkeen.
Lähtötilanne ja viikko 48
Prosenttiosuus osallistujista, joilla on haittatapahtuma
Aikaikkuna: Jopa 98 viikkoa
Haittavaikutuksella (AE) tarkoitetaan mitä tahansa ei-toivottua lääketieteellistä tapahtumaa tutkimukseen osallistuneessa ja jolla ei välttämättä tarvitse olla syy-yhteyttä hoitoon. Haittava tapahtuma voi siis olla mikä tahansa epäsuotuisa ja tahaton merkki, oire tai sairaus, joka liittyy ajallisesti tutkimushoitoon tai tutkimussuunnitelman mukaiseen menettelyyn riippumatta siitä, katsotaanko sen liittyvän tutkimushoitoon tai tutkimussuunnitelman mukaiseen menettelyyn vai ei. Mikä tahansa olemassa olevan sairauden paheneminen, joka liittyy ajallisesti tutkimushoitoon, on myös AE. Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla oli jokin AE, arvioitiin.
Jopa 98 viikkoa
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on jokin vakava haittatapahtuma
Aikaikkuna: Jopa 98 viikkoa
Vakava haittatapahtuma on AE, joka johtaa kuolemaan, on hengenvaarallinen, johtaa pysyvään tai merkittävään vammaan tai työkyvyttömyyteen, johtaa sairaalahoitoon tai pidentää sitä, on synnynnäinen poikkeavuus tai synnynnäinen epämuodostuma, on syöpä, joka liittyy yliannostukseen, tai se on toinen tärkeä lääketieteellinen tapahtuma. Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla oli jokin SAE, arvioitiin.
Jopa 98 viikkoa
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on jokin huumeisiin liittyvä haittatapahtuma
Aikaikkuna: Jopa 98 viikkoa
Tutkijan oli määritettävä, oliko haittavaikutuksella kohtuullinen mahdollisuus olla yhteydessä tutkimuslääkkeeseen. Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla oli huumeisiin liittyviä haittavaikutuksia, arvioitiin.
Jopa 98 viikkoa
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on jokin huumeisiin liittyvä vakava haittatapahtuma
Aikaikkuna: Jopa 98 viikkoa
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla oli jokin huumeisiin liittyvä vakava sairaus, arvioitiin.
Jopa 98 viikkoa
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka keskeyttivät opintohoidon haittatapahtuman vuoksi
Aikaikkuna: Jopa 96 viikkoa
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka keskeyttivät tutkimushoidon AE:n vuoksi, arvioitiin.
Jopa 96 viikkoa
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saivat plasman HIV-1 RNA:n <40 kopiota/ml viikolla 48
Aikaikkuna: Viikko 48
Niiden osallistujien prosenttiosuus kussakin haarassa, jotka saavuttivat HIV-1 RNA -tasot <40 kopiota/ml viikolla 48, määritettiin. Plasman HIV-1 RNA -tasot kvantifioitiin Abbott RealTime HIV-1 Assaylla. Tiedot käsiteltiin Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) "snapshot"-lähestymistavan mukaisesti ja kaikki puuttuvat tiedot katsottiin hoidon epäonnistumisiksi syystä riippumatta.
Viikko 48
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saivat plasman HIV-1 RNA:n <40 kopiota/ml viikolla 96
Aikaikkuna: Viikko 96
Niiden osallistujien prosenttiosuus kussakin haarassa, jotka saavuttivat HIV-1 RNA -tasot < 40 kopiota/ml viikolla 96, määritettiin. Plasman HIV-1 RNA -tasot kvantifioitiin Abbott RealTime HIV-1 Assaylla. Tiedot käsiteltiin Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) "snapshot"-lähestymistavan mukaisesti ja kaikki puuttuvat tiedot katsottiin hoidon epäonnistumisiksi syystä riippumatta.
Viikko 96

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Medical Director, Merck Sharp & Dohme LLC

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 1. joulukuuta 2014

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 29. syyskuuta 2016

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 6. maaliskuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 23. lokakuuta 2014

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 23. lokakuuta 2014

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Maanantai 27. lokakuuta 2014

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 1. lokakuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 10. syyskuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. syyskuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa