Aivojen hapettuminen yhteensä lonkkanivelleikkauspotilailla (THANIRS)

Aivohapetuksen ja verenpaineen suhdetta hypotensiiviseen epiduraalipuudutukseen saavilla potilailla ei ole täysin selvitetty. Aiemmat julkaisut ovat osoittaneet, että leikkauksen jälkeisten kognitiivisten toimintahäiriöiden ilmaantuvuus on alhainen potilailla, joille tehdään hypotensiivinen epiduraalipuudutus lonkkanivelleikkauksen vuoksi (1-3), ja että aivoveren virtausnopeus säilyy transkraniaalisella Dopplerilla mitattuna (4). Tohtori Yadeaun aikaisempi tutkimus osoitti harvoin aivojen happidesaturaatiota spontaanisti hengittävillä potilailla, joille tehtiin olkapään artroskopia, jopa hypotension ollessa kyseessä (4), mutta siinä ei tutkittu tuloksia kognitiivisella alueella tai verrokkiryhmässä potilaita, joille tehtiin yleisleikkaus. anestesia. Aivojen hapetusta ja lonkkaleikkausta on tutkittu vain yhdessä tutkimuksessa, joka tehtiin iäkkäille potilaille, joilla on murtumia. Se osoitti, että potilailla, joilla oli alhainen alueellinen aivohappisaturaatio (rSO2), oli suurempi deliriumin ilmaantuvuus (5), mutta monille potilaista tehtiin leikkaus yleisanestesiassa. Ottaen huomioon leikkauksen jälkeiseen deliriumiin, kognitiiviseen toimintahäiriöön ja aivohalvaukseen liittyvät kustannukset (6) ja sen tosiasian perusteella, että tämän laitoksen aiemmat julkaisut ovat osoittaneet sekä kognitiivisten toimintahäiriöiden vähäisen esiintyvyyden että aivoverenkierron nopeuden säilymisen tätä anestesiatekniikkaa käytettäessä, oletti, että aivojen happidesaturaatiota ei tapahdu tässä populaatiossa.