- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02361307
Toimintaterapeutin ja sairaanhoitajan saumattoman ADL-koulutuksen tulokset aivohalvauspotilailla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kuntoutus on pakollista toiminnallisen palautumisen edistämiseksi ja aivohalvauksesta selviytyneiden ahdistuksen minimoimiseksi niin paljon kuin mahdollista. Vaikka kuntoutuksen tuloksia odotetaan kaikilta osin, yhdessä tutkimuksessa eniten parannuksia havaittiin suolen ja virtsarakon toiminnassa, siirtymisessä ja liikkuvuudessa, kun taas vähiten parannuksia havaittiin kylpemisessä (itsen peseminen), trimmauksessa (kehonosien hoitamisessa), pukeutuminen ja portaiden kiipeäminen.
Toimintaterapeutit (OT:t) ovat vastuussa taitojen arvioinnista ja opettamisesta helpottaakseen potilaiden toimintaa ja osallistumista, mukaan lukien heidän ADL-suorituksensa maksimoiminen, ja tarjoavat koulutusohjelmia ja tekniikoita, jotka on räätälöity kunkin yksilön vamman mukaan käyttämällä kohdennettua tehtäväkohtaista koulutusta. on tunnustettu tehokkaimmaksi menetelmäksi toiminnallisten tulosten parantamiseksi. Siitä huolimatta tärkein avaintekijä onnistuneiden koulutustulosten kannalta on useiden terveydenhuollon ammattilaisten yhteistyö. Kaikkien tiimin jäsenten, erityisesti sairaanhoitajien, jotka viettävät paljon aikaa potilaiden kanssa, tulisi keskittyä rohkaisemaan ja auttamaan potilaita siirtämään äskettäin uudelleen opittuja taitojaan ammattilaisilta elämäänsä. Valitettavasti jokainen asiantuntija yleensä lähestyy potilaita omasta näkökulmastaan, mikä aiheuttaa tiiminäkyvyyden puutetta, mikä saattaa estää potilaita saavuttamasta kuntoutustavoitteitaan.
Nykyisessä laitoskuntoutuskäytännössä omahoitokoulutuksen toteuttamisessa on vielä puutteita. Itsehoitokoulutuksen suorittavat pääsääntöisesti OT:t toimintaterapiayksikössä, kun taas hoitohenkilökunta avustaa potilaiden pesussa ja pukemisessa kuntoutusosastolla. Ajanpuutteesta johtuen hoitajat keskittyvät yleensä potilaiden valmistelemiseen valmiiksi ajoissa muihin erityiskoulutukseen. Tämä estää heitä antamasta potilaille aikaa ja mahdollisuuksia harjoitella itsekseen, mikä johtaa potilaiden heikentyneeseen itseluottamukseen ja heikon käsitykseen omasta tehokkuudestaan. Tästä johtuen jotkut potilaat eivät välttämättä kehitä riittäviä taitoja hoitaakseen itseään itsenäisesti kotiutuksen jälkeen. Pryor ja Long raportoivat tästä tilanteesta, että sairaanhoitajien ja muiden ammattilaisten integroiva toiminta ei ollut optimaalinen.
Tämän vuoksi pyrimme tässä tutkimuksessa kehittämään ja toteuttamaan poikkitieteellistä tiimimallia, jossa on integroitu kaikki asiaankuuluva asiantuntemus, sekä luoda tehokasta yhteistyötä ja kommunikaatiota tiimin kesken. Suunnittelimme tässä mielessä uuden lähestymistavan itsehoitokoulutukseen, nimeltään "saumaton itsehoitokoulutus" -tekniikka, joka sisältää tehostetun koordinoinnin ja kommunikoinnin kuntoutusosaston hoitohenkilökunnan ja sairaanhoitajien välillä edistääksemme tieteidenvälistä yhteistyötä itsehoitokoulutuksessa. Toivomme, että tämä tekniikka voisi tehostaa terapeuttista interventiota ja täyttää hoitoprosesseissa olevaa aukkoa sekä lisätä aivohalvauksesta selviytyneiden omatehokkuutta. Tämän tutkimuksen tavoitteena oli selvittää tämän saumattoman itsehoitokoulutuksen tuloksia aivohalvauspotilaille.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bangkok, Thaimaa, 10700
- Poungkaew Thitisakulchai
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ensimmäinen aivohalvauskohtaus
- Hyvä istuvuustasapaino
- TMSE 24 tai enemmän
- Tarvitsen apua pukeutumiseen ja kylpemiseen
Poissulkemiskriteerit:
- Kahdenvälinen hemipareesi
- Riippuvainen ADL ennen aivohalvauskohtausta
- Dementia
- Masennus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: perinteinen ADL-koulutus
Kontrolliryhmä saa tavanomaisen ADL-koulutusohjelman
|
Kontrolliryhmä saa tavanomaisen ADL-koulutusohjelman
|
|
Active Comparator: saumaton ADL-koulutus
Koeryhmä saa saumattoman ADL-koulutusohjelman, jossa toimintaterapeutti ja sairaanhoitaja työskentelevät tehokkaalla viestinnällä ja tekevät yhteistyötä pukeutumis- ja kylpemiskoulutuksessa.
|
Koeryhmä saa saumattoman ADL-koulutuksen, jossa toimintaterapeutti ja sairaanhoitaja työskentelevät tehokkaalla viestinnällä ja tekevät yhteistyötä pukeutumis- ja kylpykoulutuksessa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Pukeutumis- ja kylpemiskyky
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
Normalisoitu vahvistus Normalisoidun voiton laskemiseen käytettiin pukeutumisen ja pesemisen itsehoidon tarkistuslistan raakapisteitä. Koska aivohalvauspotilailla oli vaihtelevat pisteet alkupukeutumis- ja pesukykyistään, heidän mahdollista parannusikkunaansa saattoi rajoittaa "lattiasta kattoon" -vaikutus. Siksi katsottiin, että niiden parannuksia tulisi arvioida normalisoidulla voitolla, jonka Hake esitteli karkeana mittarina koulutuskurssin tehokkuudesta ja josta on sittemmin tullut standardi menetelmä tulosten raportoinnissa. Hake määritteli normalisoidun vahvistuksen (g) todellisen vahvistuksen suhteeksi yhtälössä annettuun maksimi mahdolliseen vahvistukseen: Normalisoitu vahvistus (g) = (harjoittelun jälkeen) - (ennen harjoittelua) / (maksimipistemäärä) - (ennen harjoittelua) Mahdollisella arvolla 0,0-1,0 normalisoitu vahvistus voidaan jakaa 3 tasoon: ''korkea -g'', jos g ≥ 0,7, ''keskimääräinen-g'', jos 0,3 ≤ g ˂0,7 ja ''matala-g'', jos g ˂ 0,3 Korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa tulosta. |
2 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Poungkaew Thitisakulchai, MD, Department of Rehabilitation Medicine
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Si 644/2014
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .