Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Toimintaterapeutin ja sairaanhoitajan saumattoman ADL-koulutuksen tulokset aivohalvauspotilailla

perjantai 16. heinäkuuta 2021 päivittänyt: Poungkaew Thitisakulchai, Mahidol University
Tämän tutkimuksen tavoitteena oli kehittää ja toteuttaa monitieteinen tiimimalli, jossa on integroitu kaikki asiaankuuluva asiantuntemus, sekä luoda tehokas yhteistyö ja kommunikaatio tiimin kesken. Suunnittelimme tässä mielessä uuden lähestymistavan itsehoitokoulutukseen, nimeltään "saumaton itsehoitokoulutus" -tekniikka, joka sisältää tehostetun koordinoinnin ja kommunikoinnin kuntoutusosaston hoitohenkilökunnan ja sairaanhoitajien välillä edistääksemme tieteidenvälistä yhteistyötä itsehoitokoulutuksessa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Kuntoutus on pakollista toiminnallisen palautumisen edistämiseksi ja aivohalvauksesta selviytyneiden ahdistuksen minimoimiseksi niin paljon kuin mahdollista. Vaikka kuntoutuksen tuloksia odotetaan kaikilta osin, yhdessä tutkimuksessa eniten parannuksia havaittiin suolen ja virtsarakon toiminnassa, siirtymisessä ja liikkuvuudessa, kun taas vähiten parannuksia havaittiin kylpemisessä (itsen peseminen), trimmauksessa (kehonosien hoitamisessa), pukeutuminen ja portaiden kiipeäminen.

Toimintaterapeutit (OT:t) ovat vastuussa taitojen arvioinnista ja opettamisesta helpottaakseen potilaiden toimintaa ja osallistumista, mukaan lukien heidän ADL-suorituksensa maksimoiminen, ja tarjoavat koulutusohjelmia ja tekniikoita, jotka on räätälöity kunkin yksilön vamman mukaan käyttämällä kohdennettua tehtäväkohtaista koulutusta. on tunnustettu tehokkaimmaksi menetelmäksi toiminnallisten tulosten parantamiseksi. Siitä huolimatta tärkein avaintekijä onnistuneiden koulutustulosten kannalta on useiden terveydenhuollon ammattilaisten yhteistyö. Kaikkien tiimin jäsenten, erityisesti sairaanhoitajien, jotka viettävät paljon aikaa potilaiden kanssa, tulisi keskittyä rohkaisemaan ja auttamaan potilaita siirtämään äskettäin uudelleen opittuja taitojaan ammattilaisilta elämäänsä. Valitettavasti jokainen asiantuntija yleensä lähestyy potilaita omasta näkökulmastaan, mikä aiheuttaa tiiminäkyvyyden puutetta, mikä saattaa estää potilaita saavuttamasta kuntoutustavoitteitaan.

Nykyisessä laitoskuntoutuskäytännössä omahoitokoulutuksen toteuttamisessa on vielä puutteita. Itsehoitokoulutuksen suorittavat pääsääntöisesti OT:t toimintaterapiayksikössä, kun taas hoitohenkilökunta avustaa potilaiden pesussa ja pukemisessa kuntoutusosastolla. Ajanpuutteesta johtuen hoitajat keskittyvät yleensä potilaiden valmistelemiseen valmiiksi ajoissa muihin erityiskoulutukseen. Tämä estää heitä antamasta potilaille aikaa ja mahdollisuuksia harjoitella itsekseen, mikä johtaa potilaiden heikentyneeseen itseluottamukseen ja heikon käsitykseen omasta tehokkuudestaan. Tästä johtuen jotkut potilaat eivät välttämättä kehitä riittäviä taitoja hoitaakseen itseään itsenäisesti kotiutuksen jälkeen. Pryor ja Long raportoivat tästä tilanteesta, että sairaanhoitajien ja muiden ammattilaisten integroiva toiminta ei ollut optimaalinen.

Tämän vuoksi pyrimme tässä tutkimuksessa kehittämään ja toteuttamaan poikkitieteellistä tiimimallia, jossa on integroitu kaikki asiaankuuluva asiantuntemus, sekä luoda tehokasta yhteistyötä ja kommunikaatiota tiimin kesken. Suunnittelimme tässä mielessä uuden lähestymistavan itsehoitokoulutukseen, nimeltään "saumaton itsehoitokoulutus" -tekniikka, joka sisältää tehostetun koordinoinnin ja kommunikoinnin kuntoutusosaston hoitohenkilökunnan ja sairaanhoitajien välillä edistääksemme tieteidenvälistä yhteistyötä itsehoitokoulutuksessa. Toivomme, että tämä tekniikka voisi tehostaa terapeuttista interventiota ja täyttää hoitoprosesseissa olevaa aukkoa sekä lisätä aivohalvauksesta selviytyneiden omatehokkuutta. Tämän tutkimuksen tavoitteena oli selvittää tämän saumattoman itsehoitokoulutuksen tuloksia aivohalvauspotilaille.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

36

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Bangkok, Thaimaa, 10700
        • Poungkaew Thitisakulchai

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ensimmäinen aivohalvauskohtaus
  • Hyvä istuvuustasapaino
  • TMSE 24 tai enemmän
  • Tarvitsen apua pukeutumiseen ja kylpemiseen

Poissulkemiskriteerit:

  • Kahdenvälinen hemipareesi
  • Riippuvainen ADL ennen aivohalvauskohtausta
  • Dementia
  • Masennus

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Placebo Comparator: perinteinen ADL-koulutus
Kontrolliryhmä saa tavanomaisen ADL-koulutusohjelman
Kontrolliryhmä saa tavanomaisen ADL-koulutusohjelman
Active Comparator: saumaton ADL-koulutus
Koeryhmä saa saumattoman ADL-koulutusohjelman, jossa toimintaterapeutti ja sairaanhoitaja työskentelevät tehokkaalla viestinnällä ja tekevät yhteistyötä pukeutumis- ja kylpemiskoulutuksessa.
Koeryhmä saa saumattoman ADL-koulutuksen, jossa toimintaterapeutti ja sairaanhoitaja työskentelevät tehokkaalla viestinnällä ja tekevät yhteistyötä pukeutumis- ja kylpykoulutuksessa

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Pukeutumis- ja kylpemiskyky
Aikaikkuna: 2 viikkoa

Normalisoitu vahvistus

Normalisoidun voiton laskemiseen käytettiin pukeutumisen ja pesemisen itsehoidon tarkistuslistan raakapisteitä. Koska aivohalvauspotilailla oli vaihtelevat pisteet alkupukeutumis- ja pesukykyistään, heidän mahdollista parannusikkunaansa saattoi rajoittaa "lattiasta kattoon" -vaikutus. Siksi katsottiin, että niiden parannuksia tulisi arvioida normalisoidulla voitolla, jonka Hake esitteli karkeana mittarina koulutuskurssin tehokkuudesta ja josta on sittemmin tullut standardi menetelmä tulosten raportoinnissa. Hake määritteli normalisoidun vahvistuksen (g) todellisen vahvistuksen suhteeksi yhtälössä annettuun maksimi mahdolliseen vahvistukseen:

Normalisoitu vahvistus (g) = (harjoittelun jälkeen) - (ennen harjoittelua) / (maksimipistemäärä) - (ennen harjoittelua) Mahdollisella arvolla 0,0-1,0 normalisoitu vahvistus voidaan jakaa 3 tasoon: ''korkea -g'', jos g ≥ 0,7, ''keskimääräinen-g'', jos 0,3 ≤ g ˂0,7 ja ''matala-g'', jos g ˂ 0,3 Korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa tulosta.

2 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Poungkaew Thitisakulchai, MD, Department of Rehabilitation Medicine

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Sunnuntai 1. helmikuuta 2015

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. elokuuta 2018

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. elokuuta 2018

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 28. tammikuuta 2015

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 6. helmikuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 11. helmikuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 10. elokuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 16. heinäkuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. heinäkuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa