- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02361307
Resultatene av sømløs ADL-trening mellom ergoterapeut og sykepleier hos pasienter med hjerneslag
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Rehabilitering er obligatorisk for å fremme funksjonell restitusjon og minimere plagene for slagoverlevere så mye som mulig. Selv om rehabiliteringsresultater forventes i alle aspekter, ble det i en studie observert de høyeste forbedringene for tarm- og blærefunksjoner, overføring og mobilitet, mens de laveste forbedringene ble sett i bading (vaske seg), stell (pleie av kroppsdeler), påkledning, og trappegang.
Ergoterapeuter (OT-er) er ansvarlige for å vurdere og undervise ferdigheter for å lette pasientenes aktiviteter og deltakelse, inkludert å maksimere deres ytelse av ADL, og gi opplæringsprogrammer og teknikker som er skreddersydd for hver enkelts funksjonshemming ved å bruke målrettet oppgavespesifikk opplæring, som har blitt anerkjent som den mest effektive metoden for å forbedre funksjonelle resultater. Likevel er den viktigste nøkkelfaktoren for vellykkede treningsresultater samarbeidet mellom flere helsepersonell. Alle teammedlemmer, spesielt sykepleiere som tilbringer mye tid med pasienter, bør fokusere på å oppmuntre og tilrettelegge pasienter i å overføre de nyopplærte ferdighetene fra profesjonelle til livet deres. Dessverre nærmer hver ekspert vanligvis pasientene fra sine egne aspekter, noe som forårsaker en mangel på teamperspektiv som potensielt kan hindre pasientene fra å nå sine rehabiliteringsmål.
I dagens døgnrehabiliteringspraksis er det fortsatt et hull i å gjennomføre egenomsorgsopplæring. Egenomsorgsopplæring gjennomføres vanligvis av OT-er ved ergoterapienheten, mens pleiepersonell bistår med vask og påkledning av pasientene ved innleggelse på rehabiliteringsavdelingen. På grunn av tidsbegrensninger konsentrerer sykepleiere seg vanligvis om å forberede pasientene til å være klare i tide for annen spesifikk opplæring. Dette hindrer dem i å gi pasientene tid og mulighet til å øve selv, noe som resulterer i at pasientene har lav selvtillit og en oppfatning av lav selveffektivitet. Følgelig kan det hende at noen pasienter ikke utvikler tilstrekkelige ferdigheter til å utføre egenomsorg uavhengig etter utskrivning. Denne situasjonen ble rapportert av Pryor og Long at en integrerende funksjon av sykepleiere og andre fagpersoner var suboptimal.
Derfor, i denne studien, hadde vi som mål å utvikle og implementere en tverrfaglig teammodell med integrering av all relevant ekspertise og å etablere kraftfullt samarbeid og kommunikasjon mellom teamet. I denne grad utviklet vi en ny tilnærming til egenomsorgstrening kalt "sømløs egenomsorgstrening"-teknikken, som innebærer forbedret koordinering og kommunikasjon mellom OT-er og sykepleiere i rehabiliteringsavdelingen for å fremme tverrfaglig samarbeid i egenomsorgstrening. Vi håper at denne teknikken kan gjøre terapeutisk intervensjon mer vellykket og fylle gapet i behandlingsprosesser, samt å øke selveffektiviteten til slagoverlevere. Målet med denne studien var å utforske resultatene av å gi denne sømløse egenomsorgsopplæringen til slagpasienter.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Bangkok, Thailand, 10700
- Poungkaew Thitisakulchai
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Første angrep av hjerneslag
- God sittebalanse
- TMSE 24 eller mer
- Trenger hjelp til påkledning og bading
Ekskluderingskriterier:
- Bilateral hemiparese
- Avhengig ADL før slaganfall
- Demens
- Depresjon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Helsetjenesteforskning
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: konvensjonell ADL-trening
Kontrollgruppen mottar det konvensjonelle ADL-treningsprogrammet
|
Kontrollgruppen mottar det konvensjonelle ADL-treningsprogrammet
|
|
Aktiv komparator: sømløs ADL-trening
Forsøksgruppen får det sømløse ADL-opplæringsprogrammet der ergoterapeut og sykepleier jobber med effektiv kommunikasjon og samarbeider om påklednings- og badetrening.
|
Forsøksgruppen får den sømløse ADL-opplæringen der ergoterapeut og sykepleier jobber med effektiv kommunikasjon og samarbeider om påklednings- og badetrening
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evne til påkledning og bading
Tidsramme: 2 uker
|
Normalisert forsterkning Råskåren fra egenomsorgssjekklisten for å kle seg og vaske seg ble brukt for å beregne normalisert gevinst. Fordi slagpasienter hadde varierende skåre for deres første kles- og vaskeevne, kunne deres mulige forbedringsvindu begrenses av "gulv til tak"-effekten. Derfor ble det vurdert at forbedringene deres burde vurderes ved den normaliserte gevinsten, som ble introdusert av Hake som et grovt mål på effektiviteten til et treningskurs og har siden blitt standardmetoden for å rapportere poeng. Hake definerte normalisert forsterkning (g) som forholdet mellom den faktiske forsterkningen og den maksimalt mulige forsterkningen som gitt i ligningen: Normalisert gain (g) = (etter-trening) - (før-trening) / (maksimal poengsum) - (før-trening) Med en mulig verdi mellom 0,0-1,0 kan den normaliserte gevinsten deles inn i 3 nivåer: ''høy -g'' for g ≥ 0,7, ''middels-g'' for 0,3 ≤ g ˂0,7, og ''lav-g'' for g ˂ 0,3 Jo høyere poengsum betyr et bedre resultat. |
2 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Poungkaew Thitisakulchai, MD, Department of Rehabilitation Medicine
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Si 644/2014
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .