- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02361307
Os resultados do treinamento contínuo em AVD entre terapeuta ocupacional e enfermeira em pacientes com AVC
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A reabilitação é obrigatória para promover a recuperação funcional e minimizar ao máximo o sofrimento dos sobreviventes de AVC. Embora os resultados da reabilitação sejam esperados em todos os aspectos, em um estudo as maiores melhorias foram observadas nas funções intestinais e da bexiga, transferência e mobilidade, enquanto as menores melhorias foram observadas no banho (lavar-se), arrumar-se (cuidar de partes do corpo), vestir-se e subir escadas.
Os terapeutas ocupacionais (TOs) são responsáveis por avaliar e ensinar habilidades para facilitar as atividades e a participação dos pacientes, incluindo a maximização de seu desempenho nas AVDs, e fornecem programas de treinamento e técnicas que são feitos sob medida para cada deficiência individual usando treinamento direcionado para tarefas específicas, que tem sido reconhecido como o método mais eficaz para melhorar os resultados funcionais. No entanto, o fator-chave mais importante para resultados de treinamento bem-sucedidos é a colaboração de vários profissionais de saúde. Todos os membros da equipe, especialmente os enfermeiros que passam muito tempo com os pacientes, devem se concentrar em encorajar e facilitar os pacientes na transferência das habilidades recém-aprendidas dos profissionais para suas vidas. Infelizmente, cada especialista geralmente aborda os pacientes de seus próprios aspectos, causando uma falta de perspectiva da equipe que pode impedir os pacientes de alcançar seus objetivos de reabilitação.
Na prática atual de reabilitação do paciente internado, ainda existe uma lacuna na realização de treinamentos de autocuidado. O treinamento de autocuidado geralmente é realizado por TOs na unidade de terapia ocupacional, enquanto a equipe de enfermagem auxilia na lavagem e no curativo dos pacientes durante a internação na enfermaria de reabilitação. Devido a limitações de tempo, os enfermeiros geralmente se concentram em preparar os pacientes para estarem prontos a tempo para outro treinamento específico. Isso os impede de permitir que os pacientes tenham tempo e oportunidade de praticar sozinhos, resultando em baixa confiança e percepção de baixa autoeficácia. Consequentemente, alguns pacientes podem não desenvolver habilidades suficientes para realizar o autocuidado de forma independente após a alta. Esta situação foi relatada por Pryor e Long que uma função integrativa de enfermeiros e outros profissionais era sub-ótima.
Portanto, no presente estudo, pretendemos desenvolver e implementar um modelo de equipe interdisciplinar com integração de todos os conhecimentos relevantes e estabelecer colaboração e comunicação poderosas entre a equipe. Nesse sentido, projetamos uma nova abordagem para o treinamento de autocuidado chamada técnica de "treinamento de autocuidado contínuo", que envolve coordenação e comunicação aprimoradas entre TOs e enfermeiras na enfermaria de reabilitação para promover a cooperação interdisciplinar no treinamento de autocuidado. Esperamos que esta técnica possa tornar a intervenção terapêutica mais bem-sucedida e preencher a lacuna nos processos de tratamento, bem como aumentar a autoeficácia dos sobreviventes de AVC. O objetivo deste estudo foi explorar os resultados de fornecer esse treinamento contínuo de autocuidado para pacientes com AVC.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Bangkok, Tailândia, 10700
- Poungkaew Thitisakulchai
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Primeiro ataque de AVC
- Bom equilíbrio sentado
- TMSE 24 ou mais
- Precisa de ajuda para se vestir e tomar banho
Critério de exclusão:
- hemiparesia bilateral
- AVD dependente antes do ataque de AVC
- Demência
- Depressão
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador de Placebo: treinamento AVD convencional
O grupo controle recebe o programa convencional de treinamento de AVD
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O grupo controle recebe o programa convencional de treinamento de AVD
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Comparador Ativo: treinamento AVD sem interrupções
O grupo experimental recebe o programa de treinamento de AVD contínuo, no qual o terapeuta ocupacional e a enfermeira trabalham com comunicação efetiva e cooperam no treinamento de vestir e tomar banho.
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O grupo experimental recebe o treinamento de AVD contínuo, no qual o terapeuta ocupacional e a enfermeira trabalham com comunicação eficaz e cooperam no treinamento de vestir e tomar banho
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Habilidade de vestir e tomar banho
Prazo: 2 semanas
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ganho normalizado A pontuação bruta da lista de verificação de autocuidado para vestir e lavar-se foi usada para calcular o ganho normalizado. Como os pacientes com AVC tiveram pontuações variadas para suas habilidades iniciais de se vestir e se lavar, sua possível janela de melhora pode ser limitada pelo efeito "do chão ao teto". Portanto, considerou-se que suas melhorias deveriam ser avaliadas pelo ganho normalizado, que foi introduzido por Hake como uma medida aproximada da eficácia de um curso de treinamento e desde então se tornou o método padrão para relatar pontuações. Hake definiu o ganho normalizado (g) como a razão entre o ganho real e o ganho máximo possível, conforme dado na equação: Ganho normalizado (g) = (pós-treino) - (pré-treino) / (pontuação máxima) - (pré-treino) Com um valor possível entre 0,0-1,0, o ganho normalizado pode ser dividido em 3 níveis: ''alto -g'' para g ≥ 0,7, ''g médio'' para 0,3 ≤ g ˂0,7 e ''g baixo'' para g ˂ 0,3 A pontuação mais alta significa um resultado melhor. |
2 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Poungkaew Thitisakulchai, MD, Department of Rehabilitation Medicine
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- Si 644/2014
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