Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Результаты плавного обучения ADL между трудотерапевтом и медсестрой у пациентов с инсультом

16 июля 2021 г. обновлено: Poungkaew Thitisakulchai, Mahidol University
Это исследование было направлено на разработку и внедрение модели междисциплинарной команды с интеграцией всего соответствующего опыта, а также на налаживание эффективного сотрудничества и коммуникации между командой. В связи с этим мы разработали новый подход к обучению самообслуживанию, названный методом «бесшовного обучения самообслуживанию», который включает улучшенную координацию и взаимодействие между ОТ и медсестрами в реабилитационном отделении для содействия междисциплинарному сотрудничеству в обучении самообслуживанию.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Подробное описание

Реабилитация является обязательной для содействия функциональному восстановлению и минимизации дистресса выживших после инсульта, насколько это возможно. Несмотря на то, что результаты реабилитации ожидаются во всех аспектах, в одном исследовании самые высокие улучшения наблюдались в функциях кишечника и мочевого пузыря, перемещении и подвижности, в то время как самые низкие улучшения наблюдались в купании (мытье), уходе за собой (уходе за частями тела), переодевание и подъем по лестнице.

Эрготерапевты (ОТ) несут ответственность за оценку и обучение навыкам, способствующим деятельности и участию пациентов, включая максимальное повышение их эффективности в повседневной жизни, а также предоставляют учебные программы и методы, разработанные специально для каждого человека с нарушением здоровья, с использованием целевого обучения для конкретных задач, которое был признан наиболее эффективным методом улучшения функциональных результатов. Тем не менее, наиболее важным ключевым фактором для успешных результатов обучения является сотрудничество нескольких медицинских работников. Все члены команды, особенно медсестры, которые проводят много времени с пациентами, должны сосредоточиться на поощрении и содействии пациентам в переносе вновь приобретенных навыков от профессионалов в свою жизнь. К сожалению, каждый эксперт обычно подходит к пациентам со своих собственных точек зрения, что приводит к отсутствию командной точки зрения, что потенциально может помешать пациентам достичь своих целей реабилитации.

В современной стационарной реабилитационной практике все еще существует пробел в проведении обучения самообслуживанию. Обучение самообслуживанию обычно проводится ТК в отделении трудотерапии, тогда как медперсонал помогает мыть и одевать пациентов во время поступления в реабилитационное отделение. Из-за нехватки времени медсестры обычно сосредотачиваются на подготовке пациентов к тому, чтобы они были готовы вовремя к другому конкретному обучению. Это мешает им предоставлять пациентам время и возможность практиковать самостоятельно, что приводит к низкой уверенности пациентов и ощущению низкой самоэффективности. Следовательно, у некоторых пациентов могут не развиться достаточные навыки для самостоятельного ухода за собой после выписки. Прайор и Лонг сообщили об этой ситуации, что интеграционная функция медсестер и других специалистов была неоптимальной.

Поэтому в настоящем исследовании мы стремились разработать и внедрить модель междисциплинарной команды с интеграцией всего соответствующего опыта и установить эффективное сотрудничество и общение между командой. В связи с этим мы разработали новый подход к обучению самообслуживанию, названный методом «бесшовного обучения самообслуживанию», который включает улучшенную координацию и взаимодействие между ОТ и медсестрами в реабилитационном отделении для содействия междисциплинарному сотрудничеству в обучении самообслуживанию. Мы надеемся, что этот метод может сделать терапевтическое вмешательство более успешным и заполнить пробелы в процессах лечения, а также повысить самоэффективность выживших после инсульта. Цель этого исследования состояла в том, чтобы изучить результаты обучения пациентов, перенесших инсульт.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

36

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Bangkok, Таиланд, 10700
        • Poungkaew Thitisakulchai

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 75 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Первый приступ инсульта
  • Хороший баланс сидя
  • TMSE 24 или больше
  • Нужна помощь в одевании и купании

Критерий исключения:

  • Двусторонний гемипарез
  • Зависимый ADL перед приступом инсульта
  • слабоумие
  • Депрессия

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Исследования в области здравоохранения
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Плацебо Компаратор: обычная тренировка ADL
Контрольная группа получает обычную программу обучения ADL.
Контрольная группа получает обычную программу обучения ADL.
Активный компаратор: плавное обучение ADL
Экспериментальная группа получает единую программу обучения ADL, в которой эрготерапевт и медсестра работают с эффективным общением и сотрудничают в обучении одеванию и купанию.
Экспериментальная группа проходит плавное обучение ADL, в котором эрготерапевт и медсестра работают с эффективным общением и сотрудничают в обучении одеванию и купанию.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Способность одеваться и купаться
Временное ограничение: 2 недели

Нормализованное усиление

Необработанный балл из контрольного списка по уходу за собой для одевания и мытья был использован для расчета нормализованного прироста. Поскольку пациенты, перенесшие инсульт, имели разные баллы за способность одеваться и умываться, их возможное окно улучшения могло быть ограничено эффектом «от пола до потолка». Поэтому считалось, что их улучшения следует оценивать по нормализованному приросту, который был введен Хейком как грубая мера эффективности тренировочного курса и с тех пор стал стандартным методом представления оценок. Хэйк определил нормализованное усиление (g) как отношение фактического усиления к максимально возможному усилению, как указано в уравнении:

Нормализованный прирост (g) = (после тренировки) - (до тренировки) / (максимальный балл) - (до тренировки) При возможном значении от 0,0 до 1,0 нормализованный прирост можно разделить на 3 уровня: "высокий" -g'' для g ≥ 0,7, "средний-g" для 0,3 ≤ g ˂0,7 и "низкий-g" для g ˂0,3 Чем выше балл, тем лучше результат.

2 недели

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Poungkaew Thitisakulchai, MD, Department of Rehabilitation Medicine

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 февраля 2015 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 августа 2018 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 августа 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

28 января 2015 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

6 февраля 2015 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

11 февраля 2015 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

10 августа 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

16 июля 2021 г.

Последняя проверка

1 июля 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться