- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02361307
Результаты плавного обучения ADL между трудотерапевтом и медсестрой у пациентов с инсультом
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Реабилитация является обязательной для содействия функциональному восстановлению и минимизации дистресса выживших после инсульта, насколько это возможно. Несмотря на то, что результаты реабилитации ожидаются во всех аспектах, в одном исследовании самые высокие улучшения наблюдались в функциях кишечника и мочевого пузыря, перемещении и подвижности, в то время как самые низкие улучшения наблюдались в купании (мытье), уходе за собой (уходе за частями тела), переодевание и подъем по лестнице.
Эрготерапевты (ОТ) несут ответственность за оценку и обучение навыкам, способствующим деятельности и участию пациентов, включая максимальное повышение их эффективности в повседневной жизни, а также предоставляют учебные программы и методы, разработанные специально для каждого человека с нарушением здоровья, с использованием целевого обучения для конкретных задач, которое был признан наиболее эффективным методом улучшения функциональных результатов. Тем не менее, наиболее важным ключевым фактором для успешных результатов обучения является сотрудничество нескольких медицинских работников. Все члены команды, особенно медсестры, которые проводят много времени с пациентами, должны сосредоточиться на поощрении и содействии пациентам в переносе вновь приобретенных навыков от профессионалов в свою жизнь. К сожалению, каждый эксперт обычно подходит к пациентам со своих собственных точек зрения, что приводит к отсутствию командной точки зрения, что потенциально может помешать пациентам достичь своих целей реабилитации.
В современной стационарной реабилитационной практике все еще существует пробел в проведении обучения самообслуживанию. Обучение самообслуживанию обычно проводится ТК в отделении трудотерапии, тогда как медперсонал помогает мыть и одевать пациентов во время поступления в реабилитационное отделение. Из-за нехватки времени медсестры обычно сосредотачиваются на подготовке пациентов к тому, чтобы они были готовы вовремя к другому конкретному обучению. Это мешает им предоставлять пациентам время и возможность практиковать самостоятельно, что приводит к низкой уверенности пациентов и ощущению низкой самоэффективности. Следовательно, у некоторых пациентов могут не развиться достаточные навыки для самостоятельного ухода за собой после выписки. Прайор и Лонг сообщили об этой ситуации, что интеграционная функция медсестер и других специалистов была неоптимальной.
Поэтому в настоящем исследовании мы стремились разработать и внедрить модель междисциплинарной команды с интеграцией всего соответствующего опыта и установить эффективное сотрудничество и общение между командой. В связи с этим мы разработали новый подход к обучению самообслуживанию, названный методом «бесшовного обучения самообслуживанию», который включает улучшенную координацию и взаимодействие между ОТ и медсестрами в реабилитационном отделении для содействия междисциплинарному сотрудничеству в обучении самообслуживанию. Мы надеемся, что этот метод может сделать терапевтическое вмешательство более успешным и заполнить пробелы в процессах лечения, а также повысить самоэффективность выживших после инсульта. Цель этого исследования состояла в том, чтобы изучить результаты обучения пациентов, перенесших инсульт.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Bangkok, Таиланд, 10700
- Poungkaew Thitisakulchai
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Первый приступ инсульта
- Хороший баланс сидя
- TMSE 24 или больше
- Нужна помощь в одевании и купании
Критерий исключения:
- Двусторонний гемипарез
- Зависимый ADL перед приступом инсульта
- слабоумие
- Депрессия
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Исследования в области здравоохранения
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Плацебо Компаратор: обычная тренировка ADL
Контрольная группа получает обычную программу обучения ADL.
|
Контрольная группа получает обычную программу обучения ADL.
|
|
Активный компаратор: плавное обучение ADL
Экспериментальная группа получает единую программу обучения ADL, в которой эрготерапевт и медсестра работают с эффективным общением и сотрудничают в обучении одеванию и купанию.
|
Экспериментальная группа проходит плавное обучение ADL, в котором эрготерапевт и медсестра работают с эффективным общением и сотрудничают в обучении одеванию и купанию.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Способность одеваться и купаться
Временное ограничение: 2 недели
|
Нормализованное усиление Необработанный балл из контрольного списка по уходу за собой для одевания и мытья был использован для расчета нормализованного прироста. Поскольку пациенты, перенесшие инсульт, имели разные баллы за способность одеваться и умываться, их возможное окно улучшения могло быть ограничено эффектом «от пола до потолка». Поэтому считалось, что их улучшения следует оценивать по нормализованному приросту, который был введен Хейком как грубая мера эффективности тренировочного курса и с тех пор стал стандартным методом представления оценок. Хэйк определил нормализованное усиление (g) как отношение фактического усиления к максимально возможному усилению, как указано в уравнении: Нормализованный прирост (g) = (после тренировки) - (до тренировки) / (максимальный балл) - (до тренировки) При возможном значении от 0,0 до 1,0 нормализованный прирост можно разделить на 3 уровня: "высокий" -g'' для g ≥ 0,7, "средний-g" для 0,3 ≤ g ˂0,7 и "низкий-g" для g ˂0,3 Чем выше балл, тем лучше результат. |
2 недели
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Poungkaew Thitisakulchai, MD, Department of Rehabilitation Medicine
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- Si 644/2014
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .