Výsledky bezproblémového školení ADL mezi ergoterapeutem a sestrou u pacientů s mrtvicí

Rehabilitace je povinná, aby se podpořilo funkční zotavení a co nejvíce minimalizovalo utrpení pacientů po cévní mozkové příhodě. I když se rehabilitační výsledky očekávají ve všech aspektech, v jedné studii byla nejvyšší zlepšení pozorována u funkcí střev a močového měchýře, přesunu a pohyblivosti, zatímco nejnižší zlepšení byla pozorována u koupání (mytí), péče o tělo (péče o části těla), oblékání a lezení po schodech.

Pracovní terapeuti (OT) jsou zodpovědní za hodnocení a výuku dovedností s cílem usnadnit pacientům aktivity a participaci, včetně maximalizace jejich výkonu ADL, a poskytují školicí programy a techniky, které jsou šité na míru postižení každého jednotlivce pomocí cíleného školení specifického pro daný úkol, které byla uznána jako nejúčinnější metoda pro zlepšení funkčních výsledků. Nicméně nejdůležitějším klíčovým faktorem pro úspěšné výsledky školení je spolupráce více zdravotnických pracovníků. Všichni členové týmu, zejména sestry, které tráví hodně času s pacienty, by se měli zaměřit na povzbuzení a usnadnění pacientů při přenosu nově získaných dovedností od profesionálů do jejich života. Bohužel každý odborník obvykle přistupuje k pacientům ze svých vlastních aspektů, což způsobuje nedostatek týmové perspektivy, která by mohla potenciálně bránit pacientům v dosažení jejich rehabilitačních cílů.

V současné lůžkové rehabilitační praxi stále existuje mezera v provádění nácviku sebeobsluhy. Nácvik sebeobsluhy obvykle provádí OT na ergoterapeutické jednotce, zatímco ošetřovatelský personál asistuje při mytí a oblékání pacientů při příjmu na rehabilitačním oddělení. Kvůli časové tísni se sestry obvykle soustředí na přípravu pacientů, aby byli včas připraveni na další specifická školení. To jim brání poskytnout pacientům čas a příležitost cvičit sami, což vede k tomu, že pacienti mají nízkou sebedůvěru a vnímání nízké vlastní účinnosti. V důsledku toho si někteří pacienti po propuštění nemusí vyvinout dostatečné dovednosti k samostatnému provádění sebeobsluhy. Tuto situaci uvedli Pryor a Long, že integrační funkce sester a dalších odborníků není optimální.

Proto jsme se v této studii zaměřili na vývoj a implementaci interdisciplinárního modelu týmu s integrací všech relevantních odborných znalostí a na vytvoření silné spolupráce a komunikace mezi týmem. V tomto rozsahu jsme navrhli nový přístup k nácviku sebeobsluhy nazvaný technika „seamless self-care training“, která zahrnuje zlepšenou koordinaci a komunikaci mezi OT a sestrami na rehabilitačním oddělení s cílem podpořit mezioborovou spolupráci při nácviku sebeobsluhy. Doufáme, že tato technika by mohla učinit terapeutickou intervenci úspěšnější a zaplnit mezeru v léčebných procesech a také zvýšit vlastní účinnost pacientů, kteří přežili mrtvici. Cílem této studie bylo prozkoumat výsledky poskytování tohoto bezproblémového tréninku sebeobsluhy pacientům po cévní mozkové příhodě.