Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

De resultaten van naadloze ADL-training tussen ergotherapeut en verpleegkundige bij patiënten met een beroerte

16 juli 2021 bijgewerkt door: Poungkaew Thitisakulchai, Mahidol University
Deze studie had tot doel een interdisciplinair teammodel te ontwikkelen en te implementeren met integratie van alle relevante expertise en om krachtige samenwerking en communicatie tussen het team tot stand te brengen. In dit verband hebben we een nieuwe benadering van zelfzorgtraining ontworpen, de "naadloze zelfzorgtraining"-techniek genaamd, die een verbeterde coördinatie en communicatie tussen OT's en verpleegkundigen op de revalidatieafdeling inhoudt om interdisciplinaire samenwerking in zelfzorgtraining te bevorderen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Revalidatie is verplicht om functioneel herstel te bevorderen en het leed van overlevenden van een beroerte zoveel mogelijk te beperken. Hoewel revalidatieresultaten in alle opzichten worden verwacht, werden in één onderzoek de grootste verbeteringen waargenomen voor darm- en blaasfuncties, verplaatsing en mobiliteit, terwijl de laagste verbeteringen werden waargenomen bij baden (zichzelf wassen), uiterlijke verzorging (verzorging van lichaamsdelen), aankleden en traplopen.

Ergotherapeuten (OT's) zijn verantwoordelijk voor het beoordelen en aanleren van vaardigheden om de activiteiten en participatie van patiënten te vergemakkelijken, inclusief het maximaliseren van hun ADL-prestaties, en bieden trainingsprogramma's en technieken die op maat zijn gemaakt voor de beperking van elk individu met behulp van gerichte taakspecifieke training, die is erkend als de meest effectieve methode om functionele resultaten te verbeteren. Desalniettemin is de samenwerking van meerdere zorgprofessionals de belangrijkste sleutelfactor voor succesvolle trainingsresultaten. Alle teamleden, vooral verpleegkundigen die veel tijd met patiënten doorbrengen, moeten zich richten op het aanmoedigen en faciliteren van patiënten bij het overdragen van de nieuw aangeleerde vaardigheden van professionals in hun leven. Helaas benadert elke expert de patiënt meestal vanuit zijn eigen aspecten, waardoor er een gebrek aan teamperspectief ontstaat, waardoor de patiënten hun revalidatiedoelen mogelijk niet kunnen bereiken.

In de huidige intramurale revalidatiepraktijk is er nog steeds een hiaat in het uitvoeren van zelfzorgtrainingen. Zelfzorgtraining wordt meestal gegeven door OT's op de afdeling ergotherapie, terwijl verplegend personeel assisteert bij het wassen en aankleden van de patiënten tijdens opname op de revalidatieafdeling. Vanwege tijdgebrek concentreren verpleegkundigen zich meestal op het voorbereiden van de patiënten om op tijd klaar te zijn voor andere specifieke trainingen. Dit belemmert hen om patiënten de tijd en gelegenheid te geven om zelf te oefenen, wat resulteert in een laag zelfvertrouwen en een perceptie van lage zelfeffectiviteit. Bijgevolg is het mogelijk dat sommige patiënten na ontslag niet voldoende vaardigheden ontwikkelen om zelfstandig voor zichzelf te zorgen. Deze situatie werd gemeld door Pryor en Long dat een integratieve functie van verpleegkundigen en andere professionals suboptimaal was.

Daarom wilden we in de huidige studie een interdisciplinair teammodel ontwikkelen en implementeren met integratie van alle relevante expertise en om krachtige samenwerking en communicatie tussen het team tot stand te brengen. In dit verband hebben we een nieuwe benadering van zelfzorgtraining ontworpen, de "naadloze zelfzorgtraining"-techniek genaamd, die een verbeterde coördinatie en communicatie tussen OT's en verpleegkundigen op de revalidatieafdeling inhoudt om interdisciplinaire samenwerking in zelfzorgtraining te bevorderen. We hopen dat deze techniek therapeutische interventie succesvoller kan maken en de leemte in behandelingsprocessen kan opvullen, evenals de zelfredzaamheid van overlevenden van een beroerte kan vergroten. Het doel van deze studie was om de resultaten te onderzoeken van het aanbieden van deze naadloze zelfzorgtraining aan patiënten met een beroerte.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

36

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Bangkok, Thailand, 10700
        • Poungkaew Thitisakulchai

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Eerste aanval van een beroerte
  • Goede zitbalans
  • TMSE 24 of hoger
  • Hulp nodig bij aankleden en baden

Uitsluitingscriteria:

  • Bilaterale hemiparese
  • Afhankelijke ADL vóór beroerte-aanval
  • Dementie
  • Depressie

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Placebo-vergelijker: conventionele ADL-training
De controlegroep krijgt de reguliere ADL-training
De controlegroep krijgt de reguliere ADL-training
Actieve vergelijker: naadloze ADL-training
De experimentele groep krijgt het aansluitende ADL-trainingsprogramma waarin ergotherapeut en verpleegkundige werken met effectieve communicatie en samenwerken bij aankleed- en badtraining.
De experimentele groep krijgt de naadloze ADL-training waarin ergotherapeut en verpleegkundige werken met effectieve communicatie en samenwerken bij aankleed- en badtrainingen

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Mogelijkheid tot aankleden en baden
Tijdsspanne: 2 weken

Genormaliseerde winst

De ruwe score van de zelfzorgchecklist voor aankleden en wassen werd gebruikt om de genormaliseerde winst te berekenen. Omdat CVA-patiënten wisselende scores hadden voor hun aanvankelijke vermogen om zichzelf aan te kleden en te wassen, zou hun mogelijke kans op verbetering beperkt kunnen zijn door het "vloer-tot-plafond"-effect. Daarom werd aangenomen dat hun verbeteringen moesten worden beoordeeld aan de hand van de genormaliseerde winst, die door Hake was geïntroduceerd als een ruwe maatstaf voor de effectiviteit van een training en sindsdien de standaardmethode is geworden voor het rapporteren van scores. Hake definieerde genormaliseerde versterking (g) als de verhouding van de werkelijke versterking tot de maximaal mogelijke versterking zoals gegeven in de vergelijking:

Genormaliseerde gain (g) = (post-training) - (pre-training) / (maximale score) - (pre-training) Met een mogelijke waarde tussen 0,0-1,0 kan de genormaliseerde gain worden onderverdeeld in 3 niveaus: ''hoog -g'' voor g ≥ 0,7, ''medium-g'' voor 0,3 ≤ g ˂0,7, en ''low-g'' voor g ˂ 0,3 De hogere score betekent een beter resultaat.

2 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Poungkaew Thitisakulchai, MD, Department of Rehabilitation Medicine

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 februari 2015

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 augustus 2018

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 augustus 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

28 januari 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

6 februari 2015

Eerst geplaatst (Schatting)

11 februari 2015

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

10 augustus 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

16 juli 2021

Laatst geverifieerd

1 juli 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren