- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02361307
De resultaten van naadloze ADL-training tussen ergotherapeut en verpleegkundige bij patiënten met een beroerte
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Revalidatie is verplicht om functioneel herstel te bevorderen en het leed van overlevenden van een beroerte zoveel mogelijk te beperken. Hoewel revalidatieresultaten in alle opzichten worden verwacht, werden in één onderzoek de grootste verbeteringen waargenomen voor darm- en blaasfuncties, verplaatsing en mobiliteit, terwijl de laagste verbeteringen werden waargenomen bij baden (zichzelf wassen), uiterlijke verzorging (verzorging van lichaamsdelen), aankleden en traplopen.
Ergotherapeuten (OT's) zijn verantwoordelijk voor het beoordelen en aanleren van vaardigheden om de activiteiten en participatie van patiënten te vergemakkelijken, inclusief het maximaliseren van hun ADL-prestaties, en bieden trainingsprogramma's en technieken die op maat zijn gemaakt voor de beperking van elk individu met behulp van gerichte taakspecifieke training, die is erkend als de meest effectieve methode om functionele resultaten te verbeteren. Desalniettemin is de samenwerking van meerdere zorgprofessionals de belangrijkste sleutelfactor voor succesvolle trainingsresultaten. Alle teamleden, vooral verpleegkundigen die veel tijd met patiënten doorbrengen, moeten zich richten op het aanmoedigen en faciliteren van patiënten bij het overdragen van de nieuw aangeleerde vaardigheden van professionals in hun leven. Helaas benadert elke expert de patiënt meestal vanuit zijn eigen aspecten, waardoor er een gebrek aan teamperspectief ontstaat, waardoor de patiënten hun revalidatiedoelen mogelijk niet kunnen bereiken.
In de huidige intramurale revalidatiepraktijk is er nog steeds een hiaat in het uitvoeren van zelfzorgtrainingen. Zelfzorgtraining wordt meestal gegeven door OT's op de afdeling ergotherapie, terwijl verplegend personeel assisteert bij het wassen en aankleden van de patiënten tijdens opname op de revalidatieafdeling. Vanwege tijdgebrek concentreren verpleegkundigen zich meestal op het voorbereiden van de patiënten om op tijd klaar te zijn voor andere specifieke trainingen. Dit belemmert hen om patiënten de tijd en gelegenheid te geven om zelf te oefenen, wat resulteert in een laag zelfvertrouwen en een perceptie van lage zelfeffectiviteit. Bijgevolg is het mogelijk dat sommige patiënten na ontslag niet voldoende vaardigheden ontwikkelen om zelfstandig voor zichzelf te zorgen. Deze situatie werd gemeld door Pryor en Long dat een integratieve functie van verpleegkundigen en andere professionals suboptimaal was.
Daarom wilden we in de huidige studie een interdisciplinair teammodel ontwikkelen en implementeren met integratie van alle relevante expertise en om krachtige samenwerking en communicatie tussen het team tot stand te brengen. In dit verband hebben we een nieuwe benadering van zelfzorgtraining ontworpen, de "naadloze zelfzorgtraining"-techniek genaamd, die een verbeterde coördinatie en communicatie tussen OT's en verpleegkundigen op de revalidatieafdeling inhoudt om interdisciplinaire samenwerking in zelfzorgtraining te bevorderen. We hopen dat deze techniek therapeutische interventie succesvoller kan maken en de leemte in behandelingsprocessen kan opvullen, evenals de zelfredzaamheid van overlevenden van een beroerte kan vergroten. Het doel van deze studie was om de resultaten te onderzoeken van het aanbieden van deze naadloze zelfzorgtraining aan patiënten met een beroerte.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Bangkok, Thailand, 10700
- Poungkaew Thitisakulchai
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Eerste aanval van een beroerte
- Goede zitbalans
- TMSE 24 of hoger
- Hulp nodig bij aankleden en baden
Uitsluitingscriteria:
- Bilaterale hemiparese
- Afhankelijke ADL vóór beroerte-aanval
- Dementie
- Depressie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Placebo-vergelijker: conventionele ADL-training
De controlegroep krijgt de reguliere ADL-training
|
De controlegroep krijgt de reguliere ADL-training
|
|
Actieve vergelijker: naadloze ADL-training
De experimentele groep krijgt het aansluitende ADL-trainingsprogramma waarin ergotherapeut en verpleegkundige werken met effectieve communicatie en samenwerken bij aankleed- en badtraining.
|
De experimentele groep krijgt de naadloze ADL-training waarin ergotherapeut en verpleegkundige werken met effectieve communicatie en samenwerken bij aankleed- en badtrainingen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Mogelijkheid tot aankleden en baden
Tijdsspanne: 2 weken
|
Genormaliseerde winst De ruwe score van de zelfzorgchecklist voor aankleden en wassen werd gebruikt om de genormaliseerde winst te berekenen. Omdat CVA-patiënten wisselende scores hadden voor hun aanvankelijke vermogen om zichzelf aan te kleden en te wassen, zou hun mogelijke kans op verbetering beperkt kunnen zijn door het "vloer-tot-plafond"-effect. Daarom werd aangenomen dat hun verbeteringen moesten worden beoordeeld aan de hand van de genormaliseerde winst, die door Hake was geïntroduceerd als een ruwe maatstaf voor de effectiviteit van een training en sindsdien de standaardmethode is geworden voor het rapporteren van scores. Hake definieerde genormaliseerde versterking (g) als de verhouding van de werkelijke versterking tot de maximaal mogelijke versterking zoals gegeven in de vergelijking: Genormaliseerde gain (g) = (post-training) - (pre-training) / (maximale score) - (pre-training) Met een mogelijke waarde tussen 0,0-1,0 kan de genormaliseerde gain worden onderverdeeld in 3 niveaus: ''hoog -g'' voor g ≥ 0,7, ''medium-g'' voor 0,3 ≤ g ˂0,7, en ''low-g'' voor g ˂ 0,3 De hogere score betekent een beter resultaat. |
2 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Poungkaew Thitisakulchai, MD, Department of Rehabilitation Medicine
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- Si 644/2014
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .