- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02361307
Wyniki bezproblemowego szkolenia ADL między terapeutą zajęciowym a pielęgniarką u pacjentów z udarem mózgu
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Rehabilitacja jest obowiązkowa, aby promować powrót do sprawności funkcjonalnej i minimalizować cierpienie osób po udarze mózgu w jak największym stopniu. Mimo że wyników rehabilitacji oczekuje się we wszystkich aspektach, w jednym badaniu największą poprawę zaobserwowano w zakresie funkcji jelit i pęcherza moczowego, przemieszczania się i mobilności, podczas gdy najniższą poprawę zaobserwowano w kąpieli (myciu się), pielęgnacji (pielęgnacji części ciała), ubieranie się i wchodzenie po schodach.
Terapeuci zajęciowi (OT) są odpowiedzialni za ocenianie i nauczanie umiejętności ułatwiających pacjentom aktywność i uczestnictwo, w tym maksymalizację ich wykonywania ADL, oraz zapewniają programy szkoleniowe i techniki, które są dostosowane do upośledzenia każdej osoby, za pomocą ukierunkowanego szkolenia zadaniowego, które została uznana za najskuteczniejszą metodę poprawy wyników funkcjonalnych. Niemniej jednak najważniejszym kluczowym czynnikiem pomyślnych wyników szkolenia jest współpraca wielu pracowników służby zdrowia. Wszyscy członkowie zespołu, zwłaszcza pielęgniarki, które spędzają dużo czasu z pacjentami, powinni koncentrować się na zachęcaniu i ułatwianiu pacjentom przenoszenia nowo nabytych umiejętności od profesjonalistów do ich życia. Niestety, każdy specjalista zwykle podchodzi do pacjenta od strony własnej, co powoduje brak perspektywy zespołowej, co może potencjalnie uniemożliwić pacjentom osiągnięcie zamierzonych celów rehabilitacyjnych.
W obecnej praktyce rehabilitacji stacjonarnej nadal istnieje luka w prowadzeniu szkoleń z zakresu samoopieki. Treningi samoobsługowe przeprowadzane są najczęściej przez ratowników na oddziale terapii zajęciowej, natomiast personel pielęgniarski pomaga w myciu i ubieraniu pacjentów podczas przyjęcia na oddział rehabilitacji. Ze względu na ograniczenia czasowe pielęgniarki zwykle koncentrują się na przygotowaniu pacjentów do terminowego przygotowania do innych specjalistycznych szkoleń. Utrudnia im to zapewnienie pacjentom czasu i możliwości samodzielnej praktyki, co powoduje, że pacjenci mają niską pewność siebie i niskie poczucie własnej skuteczności. W związku z tym niektórzy pacjenci mogą nie rozwinąć wystarczających umiejętności do samodzielnej opieki po wypisaniu ze szpitala. Ta sytuacja została zgłoszona przez Pryora i Longa, że integracyjna funkcja pielęgniarek i innych specjalistów była nieoptymalna.
Dlatego w niniejszym badaniu naszym celem było opracowanie i wdrożenie interdyscyplinarnego modelu zespołu z integracją całej odpowiedniej wiedzy specjalistycznej oraz ustanowienie wydajnej współpracy i komunikacji między zespołem. W tym zakresie opracowaliśmy nowe podejście do treningu samoopieki zwane techniką „bezproblemowego treningu samoopieki”, które obejmuje lepszą koordynację i komunikację między OT a pielęgniarkami na oddziale rehabilitacyjnym w celu promowania interdyscyplinarnej współpracy w treningu samoopieki. Mamy nadzieję, że ta technika może zwiększyć skuteczność interwencji terapeutycznej i wypełnić lukę w procesach leczenia, a także zwiększyć poczucie własnej skuteczności osób po udarze mózgu. Celem tego badania było zbadanie wyników płynnego szkolenia w zakresie samoopieki u pacjentów po udarze mózgu.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bangkok, Tajlandia, 10700
- Poungkaew Thitisakulchai
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pierwszy atak udaru
- Dobra równowaga siedzenia
- TMSE 24 lub więcej
- Potrzebuje pomocy w ubieraniu i kąpieli
Kryteria wyłączenia:
- Obustronny niedowład połowiczy
- Zależny ADL przed atakiem udaru
- Demencja
- Depresja
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: konwencjonalny trening ADL
Grupa kontrolna otrzymuje konwencjonalny program treningowy ADL
|
Grupa kontrolna otrzymuje konwencjonalny program treningowy ADL
|
|
Aktywny komparator: bezproblemowe szkolenie ADL
Grupa eksperymentalna otrzymuje bezproblemowy program szkoleniowy ADL, w ramach którego terapeuta zajęciowy i pielęgniarka pracują z efektywną komunikacją i współpracują w zakresie treningu ubierania i kąpieli.
|
Grupa eksperymentalna przechodzi bezproblemowe szkolenie ADL, w którym terapeuta zajęciowy i pielęgniarka pracują z efektywną komunikacją i współpracują w zakresie treningu ubierania i kąpieli
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Umiejętność ubierania się i kąpieli
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Wzmocnienie znormalizowane Surowy wynik z listy kontrolnej samoopieki dotyczącej ubierania się i mycia został wykorzystany do obliczenia znormalizowanego zysku. Ponieważ pacjenci po udarze mieli różne wyniki w zakresie swoich początkowych umiejętności ubierania się i mycia, ich możliwe okno poprawy mogło być ograniczone przez efekt „od podłogi do sufitu”. Dlatego uznano, że ich poprawę należy oceniać za pomocą znormalizowanego wzmocnienia, które zostało wprowadzone przez Hake'a jako przybliżona miara efektywności szkolenia i od tego czasu stało się standardową metodą raportowania wyników. Hake zdefiniował znormalizowane wzmocnienie (g) jako stosunek rzeczywistego wzmocnienia do maksymalnego możliwego wzmocnienia, jak podano w równaniu: Znormalizowany zysk (g) = (po treningu) - (przed treningiem) / (maksymalny wynik) - (przed treningiem) Przy możliwej wartości między 0,0-1,0 znormalizowany zysk można podzielić na 3 poziomy: „wysoki -g'' dla g ≥ 0,7, ''średnie g'' dla 0,3 ≤ g ˂0,7 i ''niskie g'' dla g ˂ 0,3 Wyższy wynik oznacza lepszy wynik. |
2 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Poungkaew Thitisakulchai, MD, Department of Rehabilitation Medicine
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Si 644/2014
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .