Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wyniki bezproblemowego szkolenia ADL między terapeutą zajęciowym a pielęgniarką u pacjentów z udarem mózgu

16 lipca 2021 zaktualizowane przez: Poungkaew Thitisakulchai, Mahidol University
Badanie to miało na celu opracowanie i wdrożenie interdyscyplinarnego modelu zespołu z integracją całej odpowiedniej wiedzy specjalistycznej oraz ustanowienie wydajnej współpracy i komunikacji między zespołem. W tym zakresie opracowaliśmy nowe podejście do treningu samoopieki zwane techniką „bezproblemowego treningu samoopieki”, które obejmuje lepszą koordynację i komunikację między OT a pielęgniarkami na oddziale rehabilitacyjnym w celu promowania interdyscyplinarnej współpracy w treningu samoopieki.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Rehabilitacja jest obowiązkowa, aby promować powrót do sprawności funkcjonalnej i minimalizować cierpienie osób po udarze mózgu w jak największym stopniu. Mimo że wyników rehabilitacji oczekuje się we wszystkich aspektach, w jednym badaniu największą poprawę zaobserwowano w zakresie funkcji jelit i pęcherza moczowego, przemieszczania się i mobilności, podczas gdy najniższą poprawę zaobserwowano w kąpieli (myciu się), pielęgnacji (pielęgnacji części ciała), ubieranie się i wchodzenie po schodach.

Terapeuci zajęciowi (OT) są odpowiedzialni za ocenianie i nauczanie umiejętności ułatwiających pacjentom aktywność i uczestnictwo, w tym maksymalizację ich wykonywania ADL, oraz zapewniają programy szkoleniowe i techniki, które są dostosowane do upośledzenia każdej osoby, za pomocą ukierunkowanego szkolenia zadaniowego, które została uznana za najskuteczniejszą metodę poprawy wyników funkcjonalnych. Niemniej jednak najważniejszym kluczowym czynnikiem pomyślnych wyników szkolenia jest współpraca wielu pracowników służby zdrowia. Wszyscy członkowie zespołu, zwłaszcza pielęgniarki, które spędzają dużo czasu z pacjentami, powinni koncentrować się na zachęcaniu i ułatwianiu pacjentom przenoszenia nowo nabytych umiejętności od profesjonalistów do ich życia. Niestety, każdy specjalista zwykle podchodzi do pacjenta od strony własnej, co powoduje brak perspektywy zespołowej, co może potencjalnie uniemożliwić pacjentom osiągnięcie zamierzonych celów rehabilitacyjnych.

W obecnej praktyce rehabilitacji stacjonarnej nadal istnieje luka w prowadzeniu szkoleń z zakresu samoopieki. Treningi samoobsługowe przeprowadzane są najczęściej przez ratowników na oddziale terapii zajęciowej, natomiast personel pielęgniarski pomaga w myciu i ubieraniu pacjentów podczas przyjęcia na oddział rehabilitacji. Ze względu na ograniczenia czasowe pielęgniarki zwykle koncentrują się na przygotowaniu pacjentów do terminowego przygotowania do innych specjalistycznych szkoleń. Utrudnia im to zapewnienie pacjentom czasu i możliwości samodzielnej praktyki, co powoduje, że pacjenci mają niską pewność siebie i niskie poczucie własnej skuteczności. W związku z tym niektórzy pacjenci mogą nie rozwinąć wystarczających umiejętności do samodzielnej opieki po wypisaniu ze szpitala. Ta sytuacja została zgłoszona przez Pryora i Longa, że ​​integracyjna funkcja pielęgniarek i innych specjalistów była nieoptymalna.

Dlatego w niniejszym badaniu naszym celem było opracowanie i wdrożenie interdyscyplinarnego modelu zespołu z integracją całej odpowiedniej wiedzy specjalistycznej oraz ustanowienie wydajnej współpracy i komunikacji między zespołem. W tym zakresie opracowaliśmy nowe podejście do treningu samoopieki zwane techniką „bezproblemowego treningu samoopieki”, które obejmuje lepszą koordynację i komunikację między OT a pielęgniarkami na oddziale rehabilitacyjnym w celu promowania interdyscyplinarnej współpracy w treningu samoopieki. Mamy nadzieję, że ta technika może zwiększyć skuteczność interwencji terapeutycznej i wypełnić lukę w procesach leczenia, a także zwiększyć poczucie własnej skuteczności osób po udarze mózgu. Celem tego badania było zbadanie wyników płynnego szkolenia w zakresie samoopieki u pacjentów po udarze mózgu.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

36

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Bangkok, Tajlandia, 10700
        • Poungkaew Thitisakulchai

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pierwszy atak udaru
  • Dobra równowaga siedzenia
  • TMSE 24 lub więcej
  • Potrzebuje pomocy w ubieraniu i kąpieli

Kryteria wyłączenia:

  • Obustronny niedowład połowiczy
  • Zależny ADL przed atakiem udaru
  • Demencja
  • Depresja

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Badania usług zdrowotnych
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Komparator placebo: konwencjonalny trening ADL
Grupa kontrolna otrzymuje konwencjonalny program treningowy ADL
Grupa kontrolna otrzymuje konwencjonalny program treningowy ADL
Aktywny komparator: bezproblemowe szkolenie ADL
Grupa eksperymentalna otrzymuje bezproblemowy program szkoleniowy ADL, w ramach którego terapeuta zajęciowy i pielęgniarka pracują z efektywną komunikacją i współpracują w zakresie treningu ubierania i kąpieli.
Grupa eksperymentalna przechodzi bezproblemowe szkolenie ADL, w którym terapeuta zajęciowy i pielęgniarka pracują z efektywną komunikacją i współpracują w zakresie treningu ubierania i kąpieli

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Umiejętność ubierania się i kąpieli
Ramy czasowe: 2 tygodnie

Wzmocnienie znormalizowane

Surowy wynik z listy kontrolnej samoopieki dotyczącej ubierania się i mycia został wykorzystany do obliczenia znormalizowanego zysku. Ponieważ pacjenci po udarze mieli różne wyniki w zakresie swoich początkowych umiejętności ubierania się i mycia, ich możliwe okno poprawy mogło być ograniczone przez efekt „od podłogi do sufitu”. Dlatego uznano, że ich poprawę należy oceniać za pomocą znormalizowanego wzmocnienia, które zostało wprowadzone przez Hake'a jako przybliżona miara efektywności szkolenia i od tego czasu stało się standardową metodą raportowania wyników. Hake zdefiniował znormalizowane wzmocnienie (g) jako stosunek rzeczywistego wzmocnienia do maksymalnego możliwego wzmocnienia, jak podano w równaniu:

Znormalizowany zysk (g) = (po treningu) - (przed treningiem) / (maksymalny wynik) - (przed treningiem) Przy możliwej wartości między 0,0-1,0 znormalizowany zysk można podzielić na 3 poziomy: „wysoki -g'' dla g ≥ 0,7, ''średnie g'' dla 0,3 ≤ g ˂0,7 i ''niskie g'' dla g ˂ 0,3 Wyższy wynik oznacza lepszy wynik.

2 tygodnie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Poungkaew Thitisakulchai, MD, Department of Rehabilitation Medicine

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 lutego 2015

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2018

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2018

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

28 stycznia 2015

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

6 lutego 2015

Pierwszy wysłany (Oszacować)

11 lutego 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

10 sierpnia 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

16 lipca 2021

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj