Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Henkilökohtainen syöpähoito potilaille, joilla on metastasoitunut medullaarinen kilpirauhassyöpä tai metastasoitunut paksusuolensyöpä

maanantai 29. elokuuta 2022 päivittänyt: Krzysztof Misiukiewicz, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Personalised Discovery Process on ainoa ohjelma, joka tarjoaa potilaille hoitosuosituksia, jotka perustuvat heidän sairautensa empiirisesti rakennettuun Drosophilan "kärpäs"-malliin. Erikoiskomitea valitsee yhden harvoista 2-3 FDA:n hyväksymästä lääkeyhdistelmästä tai yksittäisestä aineesta, jotka paransivat eloonjäämistä kärpässyöpämallissa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Yksittäisten kasvainten syvällä DNA- ja RNA-sekvensoinnilla tunnistetut tuumorimutaatiot seulotaan kasvainten ajureiden varalta, jotka sitten sisällytetään "henkilökohtaiseen" Drosophila-malliin ja testataan FDA:n hyväksymien lääkkeiden kirjastoa vastaan. Kärpäskuolleisuutta käytetään myrkyllisyyden korvikkeena ja lisääntyneen eloonjäämisen aikuisikään asti; kasvaimen mutaatioihin liittyvien silmä- ja/tai siipipoikkeavuuksien parannukset auttavat kvantifioimaan tehoa. Tämä mahdollistaa nopean ja rinnakkaisen FDA:n hyväksymien lääkkeiden ja myöhempien lääkeyhdistelmien seulonnan. Tehokkaimmat ja vähiten myrkylliset yhdistelmät testataan ksenograftimalleissa ja monialainen kasvainasiantuntijalautakunta valitsee parhaan hoitovaihtoehdon. Tavoitteena on osoittaa, että personoitu drosophila-malli on parempi kuin nykyinen ydin kilpirauhas- tai paksusuolensyövän hoidossa käytettävä standardi.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

10

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • New York
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat, jotka ovat jo ilmoittautuneet erilliseen tuumorin genomianalyysiin ja yksilöllisen syöpähoidon molekyylitestaukseen, jolle on onnistuneesti luotu henkilökohtainen hoitosuunnitelma kyseisen protokollan mukaisesti ja monitieteinen kasvainten asiantuntijalautakunta on valinnut käytettäväksi tässä terapeuttisessa kliinisessä tutkimuksessa.
  • Sinai-vuoren patologin histologisesti vahvistama MTC
  • Toistuva/metastaattinen tai parantumaton MTC
  • Ikä > 18 vuotta vanha
  • Elinajanodote on yli 1 vuosi tutkimukseen ilmoittautumisesta
  • Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila ​​(PS) ≤ 2
  • Potilas on dokumentoinut sairauden pahenemisen (progressiivinen sairaus) seulonnassa verrattuna aiempaan CT-kuvaan tai magneettikuvaan, joka tehtiin 14 kuukauden sisällä seulonnasta. Eteneminen voidaan dokumentoida TT-, MRI- tai PET-arvioinnilla
  • Riittävä elinten ja luuytimen toiminta määritelty rutiinitesteillä
  • Potilaalla ei ole muuta syöpädiagnoosia (paitsi ei-melanooma-ihosyöpä, kohdunkaulan syövän varhainen muoto tai jokin muu syöpä, joka on diagnosoitu ≥ 2 vuotta aiemmin) eikä hänellä tällä hetkellä ole näyttöä aktiivisesta muusta pahanlaatuisesta kasvaimesta (paitsi ei-melanooma-ihosyöpä tai varhainen kohdunkaulan syövän muoto)
  • Allekirjoitettu ja päivätty tietoinen suostumuslomake, joka osoittaa, että potilaalle on tiedotettu kaikista tutkimuksen asiaan liittyvistä seikoista ennen ilmoittautumista

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaita, jotka parhaillaan saavat erilaista antineoplastista hoitoa ja reagoivat siihen normaalin kliinisen käytännön mukaisen hyväksyttävän toksisuuden rajoissa, ei voida ottaa mukaan tähän tutkimukseen.
  • Nykyiset oireenmukaiset aivometastaasit. Jos etäpesäkkeitä on aiemmin esiintynyt, ne on pitänyt hoitaa vähintään kaksi kuukautta ennen tähän tutkimukseen osallistumista. Aivojen CT- tai MRI-skannaus on pakollinen aivometastaasien olemassaolon arvioimiseksi
  • Muut pahanlaatuiset kasvaimet viimeisten 5 vuoden aikana, paitsi asianmukaisesti hoidettu kohdunkaulan tai tyvisolusyöpä in situ tai ihon okasolusyöpä
  • Merkittävän sydänsairauden historia, joka määritellään seuraavasti:

    • Oireinen CHF (NYHA-luokat III-IV)
    • Suuren riskin hallitsemattomat rytmihäiriöt; eli eteisen takykardia, jonka syke on > 100/min levossa, merkittävä kammiorytmia tai korkeamman asteen AV-katkos (toisen asteen AV-katkos tyyppi 2 [Mobitz 2] tai kolmannen asteen AV-katkos)
    • QT-ajan pidentyminen > 480 ms
    • Sydäninfarkti viimeisten 12 kuukauden aikana
    • Kliinisesti merkittävä sydänläppäsairaus
    • Angina pectoris, joka vaatii angina pectoris -hoitoa
    • Nykyinen hallitsematon verenpaine (pysyvä systolinen > 180 mmHg ja/tai diastolinen > 100 mmHg). Verenpainetta alentavan lääkityksen aloittaminen tai säätäminen on sallittua ennen tutkimukseen tuloa
  • Todisteet aktiivisesta verenvuodosta tai verenvuotodiateesista
  • Aivoverenkiertohäiriö milloin tahansa aiemmin, ohimenevä iskeeminen kohtaus, syvä laskimotukos tai keuhkoembolia viimeisen 6 kuukauden aikana
  • Nykyinen vakava, hallitsematon systeeminen sairaus
  • Minkä tahansa psykologisen, perhe-, sosiologisen tai maantieteellisen tilan olemassaolo, joka mahdollisesti vaikeuttaa tutkimussuunnitelman ja seuranta-aikataulun noudattamista
  • Ehkäisyn käyttämättä jättäminen potilailla, joiden lisääntymiskyky on säilynyt

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Kasvaimen genominen analyysi
Henkilökohtainen hoitosuunnitelma Potilaat, joilla on metastasoitunut ydin- tai paksusuolensyöpä ja joita hoidetaan yksilöllisellä hoitosuunnitelmalla, joka on kehitetty eri kasvaimen genomianalyysitutkimuksen aikana.
Yksittäisten kasvainten syvällä DNA- ja RNA-sekvensoinnilla tunnistetut tuumorimutaatiot seulotaan kasvainten ajureiden varalta, jotka sitten sisällytetään "henkilökohtaiseen" Drosophila-malliin ja testataan FDA:n hyväksymien lääkkeiden kirjastoa vastaan. Kärpäskuolleisuutta käytetään myrkyllisyyden korvikkeena ja lisääntyneen eloonjäämisen aikuisikään asti; kasvaimen mutaatioihin liittyvien silmä- ja/tai siipipoikkeavuuksien parannukset auttavat kvantifioimaan tehoa. Tämä mahdollistaa nopean ja rinnakkaisen FDA:n hyväksymien lääkkeiden ja myöhempien lääkeyhdistelmien seulonnan. Tehokkaimmat ja vähiten myrkylliset yhdistelmät testataan ksenograftimalleissa ja monialainen kasvainasiantuntijalautakunta valitsee parhaan hoitovaihtoehdon. Tavoitteena on osoittaa, että personoitu Drosophila-mallin lähestymistapa on parempi kuin nykyinen standardi. Potilaalle tarjotaan ainutlaatuinen "henkilökohtainen" yksittäinen lääke tai lääkeyhdistelmä, jotka kaikki ovat FDA:n hyväksymiä Drosophilan lääkeseulontaprosessin perusteella.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Yleinen vastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: jopa 3 vuotta
ORR osittaisten vastausten (PR) ja täydellisten vastausten (CR:iden) summana
jopa 3 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Progression-free Survival (PFS)
Aikaikkuna: jopa 3 vuotta
Aika sairauden hoidon aikana ja sen jälkeen, jonka potilas elää sairauden kanssa, mutta se ei pahene.
jopa 3 vuotta
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: jopa 3 vuotta
Aika, jonka sairausdiagnoosin saaneet potilaat ovat edelleen elossa joko diagnoosipäivästä tai sairauden hoidon aloittamisesta.
jopa 3 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Krzysztof Misiukiewicz, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Torstai 1. tammikuuta 2015

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. elokuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. elokuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 3. helmikuuta 2015

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 9. helmikuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Maanantai 16. helmikuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 31. elokuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 29. elokuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. elokuuta 2022

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa