Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kahden Internetissä toimitetun masennuksen interventio-ohjelman tehokkuus: käyttäytymisen aktivointi vs. fyysinen aktiivisuus (PROMETEOII)

maanantai 10. heinäkuuta 2023 päivittänyt: Universitat Jaume I

Masennuksen hoito: kahden käyttäytymiseen ja fyysiseen aktiivisuuteen perustuvan itsehoidetun verkkointerventioprotokollan tehokkuus ja tehokkuus

Vertaamaan käyttäytymisaktivoinnin (BA) ja fyysisen aktiivisuuden (PA) kliinistä ja kustannustehokkuutta aikuisilla, joilla on vakava masennushäiriö (MDD) tai sopeutumishäiriö, jolla on masennusoireita, espanjalaisen väestön jonotuslistakontrolliryhmän (WL) kanssa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkimukset osoittavat, että vuonna 2030 (Mathers ja Loncar, 2006) masennuksesta tulee yksi kolmesta yleisimmistä vammaisuuden syistä. Masennus on yleinen mielenterveyshäiriö, jolla on negatiivinen vaikutus henkiseen hyvinvointiin, elämänlaatuun sekä sosiaaliseen ja työhön liittyvään toimintaan sekä lyhyellä että pidemmällä aikavälillä.

Lisäksi masennukseen liittyy lisääntynyt sairastuvuus, kuolleisuus, terveydenhuollon käyttöaste ja terveydenhuoltokustannukset. Väestötasolla masennus on yksi kalleimmista sairauksista. Masennuksen taloudelliset kustannukset arvioitiin EU:ssa vuonna 2010 136,3 miljardiksi euroksi (EU25), ja ne kasvavat edelleen. Euroopan terveydenhuoltojärjestelmien haasteena on parantaa kustannustehokkaiden hoitojen saatavuutta ja samalla pyrkiä ylläpitämään julkisen talouden vakautta tiukan talouden aikoina.

Internet-pohjainen masennuksen hoito näyttää olevan erittäin lupaava vaihtoehto nykyisille rutiininomaisille masennuksen hoitostrategioille. Meta-analyysit ovat osoittaneet Internet-pohjaisen masennuksen hoidon kliinisen tehokkuuden ja mahdollisen kustannustehokkuuden kontrolloidussa tutkimusympäristössä. Internet-pohjaisella hoidolla on siis mahdollisuus pitää masennuksen hoito kohtuuhintaisena, sillä sen avulla mielenterveydenhuollon tarjoajat voivat tavoittaa suuren masennushoitoa tarvitsevan väestön paremmalla kustannustehokkuudella, mutta samalla kliinisen tehokkuuden ja hoidon laadulla.

Espanjassa tutkimus suoritetaan yhteisön otoksella, jossa verrataan BA:n tai PA:n kliinistä ja kustannustehokkuutta WL:ään aikuisilla, joilla on vakava masennushäiriö (MDD) ja sopeutumishäiriö, johon liittyy masennusoireita. Vastaajia seurataan 6 kuukautta lähtötilanteen jälkeen (toimenpiteet suoritetaan BL:ssä, 3 kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua).

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

80

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Castelló de la Plana, Espanja, 12071
        • University Jaume I

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Olla 18-vuotias tai vanhempi
  • Täytä MINI International Neuropsychiatric Interview -version 5.0 ja SCID I:n vahvistamat DSM-IV:n diagnostiset kriteerit MDD:lle ja sopeutumishäiriölle
  • Pistemäärä 5 tai korkeampi PHQ-9-seulontakyselyssä.

Poissulkemiskriteerit:

  • Nykyinen korkea itsemurhariski MINI-haastattelun osan C mukaan
  • Vakava psykiatrinen rinnakkaissairaus: päihderiippuvuus, kaksisuuntainen mielialahäiriö, psykoottinen sairaus, pakko-oireinen häiriö, kuten MINI-haastattelussa todettiin
  • Tällä hetkellä psykologista hoitoa masennukseen perus- tai erikoissairaanhoidossa
  • Ei pysty ymmärtämään puhuttua ja kirjoitettua kieltä (espanja)
  • Ei pääsyä tietokoneeseen ja nopeaan Internet-yhteyteen (esim. laajakaista tai vastaava).

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Käyttäytymisaktivointi
Masennuksen BA-hoito on yksinkertainen ja kustannustehokas menetelmä. On näyttöä siitä, että käyttäytymiskomponentti voi olla aktiivinen muutosmekanismi kliinisen masennuksen kognitiivis-käyttäytymishoidoissa. Yksi hoidon päätavoitteista on systemaattisesti lisätä altistumista positiiviselle toiminnalle ja siten parantaa vaikutelmia ja vastaavia kognitioita. Hoito toimitetaan Internet-pohjaisen hoitoalustan kautta matkapuhelinkomponenteilla (joko hoitoalustaan ​​integroituna tai erillisenä järjestelmänä). Ydinkomponentit ovat: 1) psykokasvatus, 2) tärkeiden arvojen ja merkittävien toimintojen tunnistaminen, 3) toiminnan jäsentäminen ja ajoittaminen, 4) uusiutumisen ehkäisy. Nämä toimitetaan yli 4 moduulia. Terapeutin tuki tulee olemaan minimaalinen.
Käyttäytymisaktivointiinterventio edistää osallistumista mielekkääseen toimintaan, joka on lähellä henkilökohtaisia ​​arvoja.
Ei väliintuloa: Jonotuslistan ohjausryhmä
Odotuslistakontrolliryhmässä (WL) koehenkilöt eivät saa hoitoa 8 viikon aikana. Emme puutu asiaan, mutta seuraamme tarkasti itseraportin kautta. Sitten osallistujat satunnaistetaan kahteen hoitoryhmään.
Kokeellinen: Liikunta
On näyttöä siitä, että kognitiivisten käyttäytymisterapioiden, erityisesti harjoituksen, lisääminen voi parantaa monien potilaiden hoitotuloksia. Liikunta on käyttäytymiseen liittyvä interventio, joka on osoittautunut lupaavasti masennuksen oireiden lievittämisessä. Hoito toimitetaan Internet-pohjaisen hoitoalustan kautta matkapuhelinkomponenteilla (joko integroituna hoitoalustaan ​​tai erillisenä järjestelmänä). PA-hoidon ydinkomponentit ovat: 1) psykokasvatus: fyysisen aktiivisuuden mielenterveyshyödyt ymmärtäminen, 2) suositeltujen fyysisten aktiviteettien tyypit ja määrät, 3) motivaatio harjoittaa ja ylläpitää fyysistä toimintaa, 4) uusiutumisen ehkäisy. Nämä toimitetaan yli 4 moduulia. Terapeutin tuki tulee olemaan minimaalinen.
Fyysisen aktiivisuuden interventio edistää PA-tasojen tiheyden ja intensiteetin asteittaista nousua kiinnittäen erityistä huomiota motivaatiostrategioihin.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Muutos potilaiden terveyskyselyssä-9
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 2 kuukauteen, 5 kuukauteen ja 8 kuukauteen
Muutos lähtötilanteesta 2 kuukauteen, 5 kuukauteen ja 8 kuukauteen
Muutos Beckin masennusinventaariossa
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 2 kuukauteen, 5 kuukauteen ja 8 kuukauteen
Muutos lähtötilanteesta 2 kuukauteen, 5 kuukauteen ja 8 kuukauteen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Muutos EQ-5D-5L:ssä (EuroQol)
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 2 kuukauteen, 5 kuukauteen ja 8 kuukauteen
Muutos lähtötilanteesta 2 kuukauteen, 5 kuukauteen ja 8 kuukauteen
Elämänlaadun muutos (QLI)
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 2 kuukauteen, 5 kuukauteen ja 8 kuukauteen
Muutos lähtötilanteesta 2 kuukauteen, 5 kuukauteen ja 8 kuukauteen
Muutos yleisen ahdistuneisuuden vaikeusasteikossa (OASIS)
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 2 kuukauteen, 5 kuukauteen ja 8 kuukauteen
Muutos lähtötilanteesta 2 kuukauteen, 5 kuukauteen ja 8 kuukauteen
Muutos positiivisten ja negatiivisten vaikutusten asteikossa (PANAS)
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 2 kuukauteen, 5 kuukauteen ja 8 kuukauteen
Muutos lähtötilanteesta 2 kuukauteen, 5 kuukauteen ja 8 kuukauteen
Muutos onnellisuusasteikossa (Fordyce)
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 2 kuukauteen, 5 kuukauteen ja 8 kuukauteen
Muutos lähtötilanteesta 2 kuukauteen, 5 kuukauteen ja 8 kuukauteen
Muutos elämäntyytyväisyyden asteikossa (SWLS, Diener)
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 2 kuukauteen, 5 kuukauteen ja 8 kuukauteen
Muutos lähtötilanteesta 2 kuukauteen, 5 kuukauteen ja 8 kuukauteen
Muutos psykologisen hyvinvoinnin Ryff-asteikossa
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 2 kuukauteen, 5 kuukauteen ja 8 kuukauteen
Muutos lähtötilanteesta 2 kuukauteen, 5 kuukauteen ja 8 kuukauteen
Muutos masennusasteikon käyttäytymisaktivointiin - lyhyt lomake (BADS-SF)
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 2 kuukauteen, 5 kuukauteen ja 8 kuukauteen
Muutos lähtötilanteesta 2 kuukauteen, 5 kuukauteen ja 8 kuukauteen
Muutos Environmental Reward Observation Scalessa (EROS)
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 2 kuukauteen, 5 kuukauteen ja 8 kuukauteen
Muutos lähtötilanteesta 2 kuukauteen, 5 kuukauteen ja 8 kuukauteen
Muutos Beck Depression Inventory (BDI-II)
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 2 kuukauteen, 5 kuukauteen ja 8 kuukauteen
Muutos lähtötilanteesta 2 kuukauteen, 5 kuukauteen ja 8 kuukauteen

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Eysenckin persoonallisuuskyselyn tarkistettu lyhyt lomake (neuroottisuuden alaasteikko)
Aikaikkuna: Perustaso
Perustaso
Uskottavuus- ja odotuskyselylomake (CEQ)
Aikaikkuna: 2 viikkoa
2 viikkoa
Self Concordance Motivation (SCM)
Aikaikkuna: 2 viikkoa
2 viikkoa
Working Alliance Inventory (WAI-SF)
Aikaikkuna: 3 viikkoa
3 viikkoa
Järjestelmän käytettävyysasteikko (SUS)
Aikaikkuna: 2 kuukautta
2 kuukautta
Muutos hoitoasteikon asetuksissa (itse levitetty vs. kasvotusten)
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 2 kuukauteen
Muutos lähtötasosta 2 kuukauteen
Tyytyväisyys hoitoon
Aikaikkuna: 2 kuukautta
2 kuukautta
Muutos MINI International Neuropsychiatric Interview (M.I.N.I) -versiossa 5.0
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 2 kuukauteen
Muutos lähtötasosta 2 kuukauteen
Muutos sopeutumishäiriöiden strukturoidussa kliinisessä haastattelussa (SCID-I).
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 2 kuukauteen
Muutos lähtötasosta 2 kuukauteen
Asenteet Psychological Online Interventions Questionnaire (APOI) -kyselyyn
Aikaikkuna: Perustaso
Perustaso
Puolistrukturoitu haastattelu käyttäjien interventiokokemuksesta
Aikaikkuna: 2 kuukautta
2 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Cristina Botella, PhD, Universitat Jaume I;CIBERObn ISC III, Spain
  • Päätutkija: Rosa Baños, PhD, Universitat de Valencia; CIBERObn ISC III, Spain

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 2. marraskuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 30. huhtikuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. helmikuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 16. helmikuuta 2015

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 16. helmikuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Maanantai 23. helmikuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 11. heinäkuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 10. heinäkuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. heinäkuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa