Skitsofrenian ja masennuksen motivaatiovajeen karakterisointi (SCHIZOBAT)

Tutkijan tavoitteena on kehittää neuropsykologinen akku, joka luonnehtii motivaation eri puolia: energisoiva toiminta, kyky käyttää vihjeitä arvon määrittämiseen, kyky ennakoida viivästynyt palkinto ja lopulta oppiminen yritys-/virhepohjaisilla palkkioilla. Lisäksi tutkijat vertailevat systemaattisesti palkkioiden ja rangaistusten (tappioiden) vaikutusta näissä kohdissa. Tällaisen systemaattisen lähestymistavan pitäisi ymmärtää paremmin skitsofreniaprosessin häiriintymisen luonne. Siinä tulisi myös korostaa hoidon erilaisia ​​vaikutuksia, mukaan lukien tavanomaisten psykoosilääkkeiden ja epätyypillisten psykoosilääkkeiden vaikutukset, mutta myös kognitiivisen hoidon hyödyt.

Masennuksessa:

Motivaatiovaje on masennuksen oireiden ytimessä. Tavoitteenamme on karakterisoida masennuksessa saman neuropsykologisen akun ansiosta muuttuneita motivaatioprosesseja. Lisäksi tämä kliininen ulottuvuus voi vaikuttaa masennuslääkehoitoon. Motivaatiovajeen parempi karakterisointi mahdollistaisi parhaimmillaan masennuksessa käytettävien lääkehoitojen mukauttamisen, erityisesti kohdistamalla dopaminergiseen tapaan, joka liittyy motivaation hallintaan.

Tutkijat rekrytoivat 35 potilasta ja 35 kontrollihenkilöä molemmista populaatioista. Tutkijat saavat heidät läpäisemään yllä kuvatut motivaatiotestit kolmen puolen päivän aikana:

- Voimatehtävä: Tämä tehtävä testaa energisointiprosessia, eli kykyä aktivoida toiminta suhteessa siihen, mitä siihen liittyy.

Se koostuu kahdesta 60 kokeilun istunnosta, jotka korvataan kuudella rahaemissiolla (1, 20, 50 senttiä, 1, 5, 20 euroa), ja se kestää noin 30 minuuttia. Jokaisessa kokeessa potilaiden on kiristettävä pitodynamometriä ansaitakseen palkkion, joka on verrannollinen rahaongelman tasoon ja esiintyviin huippuvoimiin, tai välttääkseen samansuuruisen taloudellisen menetyksen. Tämän tehtävän antaminen suoritetaan alitajuisissa ja supraliminaalisissa olosuhteissa sekä henkisen ponnistuksen tilassa käyttämällä dynamometrin sijasta stroop-testiä.

- Ensisijainen tehtävä: Tämä tehtävä testaa "aivojen palautusjärjestelmän" eheyden. Se sisältää kolme osatestiä, jotka lainaavat 24 palkintoa, 24 rangaistusta ja 24 yritystä, sekä kolme binäärivalinnan osatestiä, joissa kussakin on 48 koetta ja jotka kestävät noin 30 minuuttia. Potilaiden tulee huomioida, kuinka erilaiset palkinnot näyttävät miellyttäviltä, ​​kuinka erilaiset rangaistukset tuntuvat epämiellyttäviltä tai kuinka erilaiset ponnistelut näyttävät ankarilta. Rekisteröinti vegetatiiviset markkerit (syke) vertaa implisiittisiä arvioita (huomautuksia) ja siten arvioidakseen itsetutkiskelun tarkkuutta.

- Alennus- ja työtehtävä: Näitä tehtäviä käytetään arvioimaan ajanlaskennan ponnistelujen ja rangaistusten parametreja. Ajan vaivaa laskettaessa potilaiden on valittava, saavatko he pienen palkkion vähäiseen aikaan tai ansaitsevat suuremman palkkion, joka liittyy merkittävään viivästymiseen. Ajallisten rangaistusten tehtävässä potilaiden on valittava kokeako he lyhyessä ajassa alhaisen rangaistuksen tai kärsivät suuremman rangaistuksen suuremmalla viiveellä. Nämä tehtävät voivat vangita apatian muodon, jolle on ominaista väsymys tai kipu varhaisessa vaiheessa.

- Oppimistehtävä: Se voi testata yleisiä oppimiskykyjä ja erityisiä oppimisherkkyyttä positiivisella ja negatiivisella vahvistuksella. Se koostuu kahdesta istunnosta, joissa kussakin on 60 binaarivalintaa (24 liittyy palkkioihin, rangaistukset liittyvät 24, 12 liittyy neutraaleihin tapahtumiin) noin 20 minuutin ajan. Toinen istunto järjestetään kontrafaktuaalisessa kunnossa.