Transplacentaaliset gradientit ja kuljetus kohdunsisäisen kasvun rajoitetuissa (IUGR) raskauksissa verrattuna normaaleihin raskauksiin.

Tämän tutkimuksen tavoitteet jakautuvat kahteen luokkaan: 1) tiedot, jotka ovat tärkeitä ymmärtämään normaaleja raskauksia sekä polyolien ja hivenhiilihydraattien roolia ihmisen sikiön ravinnossa ja aineenvaihdunnassa ja 2) pienen IUGR-istukan vaikutuksen määrittäminen synnytykseen. polyoleja ja hiilihydraatteja sikiöön. D-mannoosin, D-glukoosin ja myoinositolin stabiileja isotooppeja käytetään määrittämään näiden hiilihydraattien istukan kuljetuksen osuus äidin verenkierrosta sikiöön verrattuna niiden synteesiin sikiössä ja istukan kudoksissa. IUGR-raskaudet vertaavat näiden yhdisteiden kuljetusta ja synteesiä kliinisen vakavuuden luokitukseen, joka perustuu Doppler-nopeusmittaustietoihin.

Tutkijat odottavat, että (kuten tutkijat ovat osoittaneet glukoosin osalta) sikiön rikastuminen mannoosi m+6:lla on ~ yhtä suuri kuin äidin rikastuminen. Siten ilman sikiön mannoosin m+6 huomattavaa laimentumista ei ole näyttöä sikiön mannoosituotannosta. Tämän vahvistaa edelleen D-[1-13C]glukoosin infuusio äidin verenkiertoon. Aiemmat tutkimuksemme ovat osoittaneet, että sikiön rikastuminen on yhtä suuri kuin äidin rikastuminen. Näin ollen vahvistus saadaan vertaamalla sikiön mannoosin m+1 rikastumista sikiön glukoosin m+1 rikastumiseen. Mannoosin rikastuksen tulee olla 10 % tai vähemmän glukoosirikastuksesta. Nämä havainnot osoittaisivat yksiselitteisesti, että sikiön mannoositarpeet täytetään ensisijaisesti istukan kautta kulkevalla kuljetuksella, ei sikiön glukoosin tuotannolla.

Sitä vastoin tutkijat odottavat osoittavansa, että sikiön myoinositolin m+6 rikastuminen on merkittävästi pienempi kuin äidin rikastuminen, mikä osoittaa minimaalisen myoinositolin transplacentaalisen virtauksen, kun sikiön rikastuminen laimentaa hyvin vähän glukoosista peräisin olevan myoinositolin tuoton vuoksi. Tämä saa lisävahvistusta vertaamalla myoinositolin m+1 sikiön rikastumista glukoosin m+1 sikiön rikastumiseen. Esimerkiksi jos sikiön myoinositolin m+1 rikastuminen on 70 % sikiön rikastumisesta glukoosilla m+1, niin 70 % sikiön plasman myoinositolista on peräisin sikiön plasman glukoosista. Tämä osoittaisi, että sikiön myoinositolitarpeet täyttyvät sikiön tuotanto glukoosista pikemminkin kuin istukan läpi tapahtuva kuljetus.