Transplacentale gradienter og transport i intrauterin vækstbegrænset (IUGR) graviditeter sammenlignet med normale graviditeter.

Formålet med denne undersøgelse falder i 2 kategorier: 1) information vigtig for en forståelse af normale graviditeter og rollerne af polyoler og sporkulhydrater i human føtal ernæring og metabolisme og 2) bestemmelse af virkningen af ​​den lille IUGR placenta på levering af polyoler og sporkulhydrater til fosteret. Stabile isotoper af D-mannose, D-glucose og myoinositol bruges til at bestemme bidragene fra placenta transport af disse kulhydrater fra moderens kredsløb til fosteret kontra deres syntese i fosteret og placentavæv. IUGR-graviditeterne sammenligner transporten og syntesen af ​​disse forbindelser med en klassificering af klinisk sværhedsgrad baseret på Doppler-hastighedsdata.

Efterforskerne forudser, at (ligesom efterforskerne har vist for glucose) den føtale berigelse af mannose m+6 vil være lig med moderens berigelse. Uden nogen nævneværdig fortynding af føtal mannose m+6 er der således ingen tegn på føtal produktion af mannose. Dette vil blive yderligere bekræftet ved infusion af D-[1-13C]glucose i moderens kredsløb. Vores tidligere undersøgelser har vist, at fosterets berigelse vil være lig med moderens berigelse. Bekræftelsen vil således blive opnået ved at sammenligne berigelsen af ​​føtal mannose m+1 med den føtale berigelse af glucose m+1. Mannoseberigelsen bør være 10% eller mindre af glucoseberigelsen. Disse resultater vil utvetydigt fastslå, at føtale krav til mannose primært opfyldes ved transplacental transport, ikke føtal produktion fra glucose.

Omvendt forventer efterforskerne at demonstrere, at den føtale berigelse af myoinositol m+6 er signifikant mindre end den maternale berigelse, der viser minimal transplacental flux af myoinositol med meget lidt fortynding af føtal berigelse ved produktion af myoinositol fra glucose. Dette vil modtage yderligere bekræftelse ved at sammenligne den føtale berigelse af myoinositol m+1 med den føtale berigelse af glucose m+1. For eksempel hvis den føtale berigelse af myoinositol m+1 er 70 % af den føtale berigelse af glucose m+1, så er 70 % af føtal plasma myoinositol afledt af føtal plasmaglucose. Dette ville fastslå, at føtal myoinositol-behov opfyldes ved føtal produktion fra glucose snarere end ved transplacental transport.