Gradienti transplacentari e trasporto nelle gravidanze con crescita intrauterina limitata (IUGR) rispetto alle gravidanze normali.

Gli scopi di questo studio rientrano in 2 categorie: 1) informazioni importanti per la comprensione delle gravidanze normali e dei ruoli dei polioli e dei carboidrati traccia nella nutrizione e nel metabolismo del feto umano e 2) determinazione dell'impatto della piccola placenta IUGR sulla consegna di polioli e tracce di carboidrati al feto. Gli isotopi stabili di D-mannosio, D-glucosio e mioinositolo vengono utilizzati per determinare i contributi del trasporto placentare di questi carboidrati dalla circolazione materna al feto rispetto alla loro sintesi nel feto e nei tessuti placentari. Le gravidanze IUGR confrontano il trasporto e la sintesi di questi composti rispetto a una classificazione della gravità clinica basata sui dati della velocimetria Doppler.

I ricercatori prevedono che (proprio come i ricercatori hanno dimostrato per il glucosio) l'arricchimento fetale di mannosio m+6 sarà ~ uguale all'arricchimento materno. Pertanto, senza alcuna diluizione apprezzabile del mannosio fetale m+6 non vi è evidenza di produzione fetale di mannosio. Ciò sarà ulteriormente confermato dall'infusione di D-[1-13C]glucosio nella circolazione materna. I nostri studi precedenti hanno dimostrato che l'arricchimento fetale sarà uguale all'arricchimento materno. Pertanto, la conferma sarà ottenuta confrontando l'arricchimento di mannosio fetale m+1 con l'arricchimento fetale di glucosio m+1. L'arricchimento di mannosio deve essere pari o inferiore al 10% dell'arricchimento di glucosio. Questi risultati stabilirebbero inequivocabilmente che i fabbisogni fetali di mannosio sono soddisfatti principalmente dal trasporto transplacentare, non dalla produzione fetale dal glucosio.

Al contrario, i ricercatori prevedono di dimostrare che l'arricchimento fetale del mioinositolo m+6 è significativamente inferiore all'arricchimento materno, dimostrando un flusso transplacentare minimo di mioinositolo con una diluizione molto ridotta dell'arricchimento fetale mediante la produzione di mioinositolo dal glucosio. Ciò riceverà ulteriore conferma confrontando l'arricchimento fetale di mioinositolo m+1 con l'arricchimento fetale di glucosio m+1. Ad esempio, se l'arricchimento fetale di mioinositolo m+1 è pari al 70% dell'arricchimento fetale di glucosio m+1, allora il 70% del mioinositolo plasmatico fetale deriva dal glucosio plasmatico fetale. Ciò stabilirebbe che i fabbisogni fetali di mioinositolo sono soddisfatti dalla produzione fetale dal glucosio piuttosto che dal trasporto transplacentare.