Gradientes e transporte transplacentários em gestações com restrição de crescimento intra-uterino (RCIU) em comparação com gestações normais.

Os propósitos deste estudo se enquadram em 2 categorias: 1) informações importantes para a compreensão de gestações normais e os papéis dos polióis e traços de carboidratos na nutrição e metabolismo fetal humano e 2) determinação do impacto da pequena placenta IUGR no parto de polióis e traços de carboidratos para o feto. Isótopos estáveis ​​de D-manose, D-glicose e mioinositol são usados ​​para determinar as contribuições do transporte placentário desses carboidratos da circulação materna para o feto versus sua síntese no feto e nos tecidos placentários. As gestações IUGR comparam o transporte e a síntese desses compostos versus uma classificação de gravidade clínica baseada em dados de velocimetria Doppler.

Os investigadores antecipam que (assim como os investigadores mostraram para a glicose) o enriquecimento fetal de manose m+6 será ~ igual ao enriquecimento materno. Assim, sem qualquer diluição apreciável de manose fetal m+6, não há evidência de produção fetal de manose. Isso será posteriormente confirmado pela infusão de D-[1-13C]glicose na circulação materna. Nossos estudos anteriores mostraram que o enriquecimento fetal será igual ao enriquecimento materno. Assim, a confirmação será obtida comparando o enriquecimento de manose fetal m+1 com o enriquecimento fetal de glicose m+1. O enriquecimento de manose deve ser de 10% ou menos do enriquecimento de glicose. Essas descobertas estabeleceriam inequivocamente que as necessidades fetais de manose são atendidas principalmente pelo transporte transplacentário, não pela produção fetal de glicose.

Por outro lado, os investigadores antecipam a demonstração de que o enriquecimento fetal de mioinositol m+6 é significativamente menor do que o enriquecimento materno, demonstrando um fluxo transplacentário mínimo de mioinositol com muito pouca diluição do enriquecimento fetal pela produção de mioinositol a partir da glicose. Isso receberá confirmação adicional comparando o enriquecimento fetal de mioinositol m+1 com o enriquecimento fetal de glicose m+1. Por exemplo, se o enriquecimento fetal de mioinositol m+1 for 70% do enriquecimento fetal de glicose m+1, então 70% do mioinositol do plasma fetal é derivado da glicose do plasma fetal. Isso estabeleceria que as necessidades fetais de mioinositol são atendidas pela produção fetal a partir de glicose, e não pelo transporte transplacentário.