Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Perioperative Change of Regional Ventilation During Spontaneous Breathing

maanantai 29. helmikuuta 2016 päivittänyt: Wuerzburg University Hospital
Perioperative changes in regional ventilation by pulmonary electrical impedance tomography and spirometry will be investigated in patients at risk for postoperative pulmonary complications. Those patients undergo abdominal and limb operations. In a pilot study arm electrical impedance tomography is tested in patients receiving osteosynthesis of serial rib fractures.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Postoperative pulmonary complications (Defined as pulmonary infection, pleural effusion, atelectasis, pneumothorax, bronchospasm, aspiration pneumonitis or respiratory insufficiency subsequent to surgery) increase the morbidity and mortality of surgical patients. Several independent factors determined by the patients' characteristics and the operative procedure increase the risk for those complications. The postoperative decrease of values measured by spirometry, such as the forced vital capacity (FVC) and forced expiratory volume in one second (FEV1), were found in patients after major surgical procedures for several days. The postoperative reduction of those measurement can be the result of general functional limitations in those patients (e.g. by postoperative pain) or the result of a regional postoperative pulmonary complication (e.g. atelectasis, pleural effusion). The method of the electrical impedance tomography (EIT) enables to visualize the regional ventilation within a transversal section of the lung in real time. Studies examining the change of pulmonary EIT for several days postoperatively in spontaneously breathing patients are lacking. The aim of the present study is to examine perioperative changes in regional ventilation in spontaneously breathing patients during their recovery after abdominal and limb surgery. Moreover, the association of those changes with expected changes in spirometry is tested. Finally, in patients with evident postoperative pulmonary complications the value of pulmonary EIT to detect those changes is investigated. The study should improve the knowledge about the development of postoperative pulmonary complications and test the scientific and clinical value of pulmonary EIT in those spontaneously breathing patients.

In a group of patients undergoing osteosynthesis of a flail chest, it is tested how regional ventilation changes by these operations and whether pulmonary EIT is actually usable in these patients.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

72

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Würzburg, Saksa, 97080
        • University of Würzburg

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

adult inpatients undergoing elective surgery

Kuvaus

Inclusion Criteria:

  • Adult
  • Inpatient
  • Surgery under general anesthesia with and without additional regional anesthesia
  • increased risk for postoperative pulmonary complications according to the ARISCAT-Score (except pilot arm for osteosynthesis of flail chest)

Exclusion Criteria:

  • Missing informed consent
  • Outpatient
  • Emergency procedure
  • Revision surgery of hospitalized patients
  • Operation under local or regional anesthesia alone
  • Expected postoperative ventilation
  • Expected hospital stay of less than three days
  • Pregnancy
  • Allergy against material of the electrode belt (silicone rubber, stainless steel, gold-plated brass)
  • Injured, inflamed or otherwise affected skin within the target region of the electrode belt
  • Unstable spine injury
  • Body mass index of more than 50 kg/m2
  • Incapacity to lie quietly for the examination
  • Pacemaker, defibrillator or other active implant
  • Reoperation before the examination at the third postoperative day

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
abdominal surgery
27 patients undergoing abdominal surgery having an elevated risk for postoperative pulmonary complications will be examined by perioperative pulmonary function tests
Pulmonary electrical impedance tomography, spirometry, pulse oximetry and query performed preoperatively, at the first and the third postoperative day
limb surgery
27 patients undergoing upper and lower limb surgery having an elevated risk for postoperative pulmonary complications will be examined by perioperative pulmonary function tests
Pulmonary electrical impedance tomography, spirometry, pulse oximetry and query performed preoperatively, at the first and the third postoperative day
flail chest
10 patients undergoing an operative stabilization of a flail chest will be examined by perioperative pulmonary function tests
Pulmonary electrical impedance tomography, spirometry, pulse oximetry and query performed preoperatively, at the first and the third postoperative day

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Change from baseline in regional ventilation at the first postoperative day
Aikaikkuna: baseline and 1. postoperative day
Regional ventilation is measured by pulmonary electrical impedance tomography. The change in the calculated 'Center of Ventilation' in the sagittal direction is used for the primary outcome measure. Power calculation accounts for the use of two time points for the primary outcome measure.
baseline and 1. postoperative day
Change from baseline in regional ventilation at the third postoperative day
Aikaikkuna: baseline and 3. postoperative day
Regional ventilation is measured by pulmonary electrical impedance tomography. The change in the calculated 'Center of Ventilation' in the sagittal direction is used for the primary outcome measure. Power calculation accounts for the use of two time points for the primary outcome measure.
baseline and 3. postoperative day

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Change in forced vital capacity (FVC)
Aikaikkuna: baseline, 1. and 3. postoperative day
Measured by spirometry. The best value of three attempts is used.
baseline, 1. and 3. postoperative day

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Change in forced expiratory volume in one second (FEV1)
Aikaikkuna: baseline, 1. and 3. postoperative day
Measured by spirometry. The best value of three attempts is used.
baseline, 1. and 3. postoperative day
Change in peripheral oxygen saturation
Aikaikkuna: baseline, 1. and 3. postoperative day
Measured by pulse oximetry
baseline, 1. and 3. postoperative day
Change in pain score
Aikaikkuna: baseline, 1. and 3. postoperative day
Measured by visual analogue scale
baseline, 1. and 3. postoperative day
Change in respiratory rate
Aikaikkuna: baseline, 1. and 3. postoperative day
Measured by electric impedance tomography
baseline, 1. and 3. postoperative day
pulmonary complications
Aikaikkuna: baseline, 1., 3. and 7. postoperative day or at discharge
Defined as pulmonary infection, pleural effusion, atelectasis, pneumothorax, bronchospasm, aspiration pneumonitis or respiratory insufficiency
baseline, 1., 3. and 7. postoperative day or at discharge

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Markus Kredel, PD. Dr. med, University of Würzburg, Department of Anaesthesia and Critical Care

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Torstai 1. tammikuuta 2015

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. helmikuuta 2016

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. helmikuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 1. joulukuuta 2014

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 13. huhtikuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Perjantai 17. huhtikuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Tiistai 1. maaliskuuta 2016

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 29. helmikuuta 2016

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. helmikuuta 2016

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Pneumothorax

Tilaa