- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02441452
Varhaisen kuntoutuksen saaneiden potilaiden harjoituskyky ja keuhkojen toiminta
Funktionaalinen harjoituskapasiteetti ja keuhkojen toiminta potilailla, jotka on joutunut varhaiseen kuntoutusohjelmaan nussitoimenpiteen jälkeen: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Joidenkin perinteisten lähestymistapojen korvaaminen kirurgisessa hoidossa on osoittanut, että kirurgista toipumista voidaan nopeuttaa ja toipumista voidaan vähentää. Nämä multimodaaliset lähestymistavat keskittyvät parantamaan toipumista ja vähentämään sairastuvuutta vähentämällä kirurgista stressiä, minimaalisesti invasiivista leikkausta, optimoitua kivunlievitystä, varhaista ravintoa ja liikkumista.
Leikkauksen jälkeen vuodelepo lisää lihasten menetystä ja heikkoutta, heikentää keuhkojen toimintaa, altistaa laskimopysähdyksille ja tromboembolialle, lisää infektiokomplikaatioita ja heikentää toimintakykyä myös potilailla, jotka eivät rajoitu sänkyyn.
Harvat tutkimukset ovat kuitenkin keskittyneet siihen, milloin mobilisaatio aloitetaan ja mikä vaikuttaa liikunnan toimintakykyyn ja keuhkojen toimintaan sairaalahoidon aikana.
Tässä tutkimuksessa tutkijat pitävät varhaista kuntoutusta turvallisena ja toteuttamiskelpoisena Nuss-menettelyssä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- lapset, joille on määrä tehdä kirurginen toimenpide pectus excavatumin korjaamiseksi
- allekirjoittaa tietoisen suostumuslomakkeen
- itsenäinen liikkuminen
- kyky ymmärtää ja noudattaa ohjeita
- kyky suorittaa keuhkojen toimintakoe
Poissulkemiskriteerit:
- epiduraalikatetrin asettamisen vasta-aiheet
- potilaat, joille tehdään pectus excavatumin avoin kirurginen korjaus
- kieltäytyminen tekemästä fyysisiä harjoituksia leikkauksen jälkeen
- potilaat eivät tehneet kuuden minuutin kävelytestiä ja keuhkojen toimintatestiä leikkauksen jälkeen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Varhainen kuntoutus
päivää ennen leikkausta potilaat ja heidän perheensä saivat fysioterapeuttien opastusta kuin selostivat fyysisten harjoitusten ja hengitysharjoitusten tärkeyttä leikkauksen jälkeen.
Leikkauksen jälkeisessä toipumishuoneessa potilaat aloittivat ekstuboinnin jälkeen ja täysin hereillä fysioterapiaharjoituksia, jotka ovat fyysisiä harjoituksia, joissa liikutettiin ylä- ja alaraajoissa syvähengitysharjoituksin.
Tämän jälkeen potilaat nousivat seisomaan sängyn viereen ja jos komplikaatioita ei ilmennyt, potilaat suorittivat ambulaatiota.
|
Fyysiset harjoitukset ja hengitysharjoitukset aloitetaan heti Nuss-toimenpiteen jälkeen
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: Perinteinen hoito
Tavallinen hoitorutiini leikkauksen jälkeen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Harjoituksen toimintakyky (kuuden minuutin kävelytesti)
Aikaikkuna: osallistujia seurataan sairaalahoidon ajan, keskimäärin 6 päivää
|
Muutos lähtötasosta matkan kävelyssä sairaalasta poistuttaessa
|
osallistujia seurataan sairaalahoidon ajan, keskimäärin 6 päivää
|
|
Keuhkojen toiminta (spirometria)
Aikaikkuna: osallistujia seurataan sairaalahoidon ajan, keskimäärin 6 päivää
|
Keuhkojen toiminnan muutos lähtötilanteesta sairaalasta kotiutumisen yhteydessä
|
osallistujia seurataan sairaalahoidon ajan, keskimäärin 6 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika ensimmäiseen postoperatiiviseen ambulaatioon
Aikaikkuna: 2 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Aikaa leikkauksen päättymisestä ensimmäiseen postoperatiiviseen ambulaatioon käytettiin varhaisen kuntoutuksen indikaattorina.
|
2 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
Kivun intensiteetti
Aikaikkuna: osallistujia seurataan sairaalahoidon ajan, keskimäärin 6 päivää
|
Kivun automaattinen arviointi (numeerinen luokitusasteikko ja visuaalinen analoginen kivun asteikko 0 - ei kipua - 10 - maksimaalinen kipu)
|
osallistujia seurataan sairaalahoidon ajan, keskimäärin 6 päivää
|
|
Sairaalassa oleskelun pituus
Aikaikkuna: odotettu keskiarvo 6 päivää
|
Aika standardoitujen sairaalasta poistumiskriteerien saavuttamiseen (suun kautta otetun annoksen sieto, alemman maha-suolikanavan toiminnan palautuminen, riittävä kivunhallinta suun kivunlievityksen yhteydessä, kyky liikkua ja itsehoitokyky, eikä näyttöä komplikaatioista tai hoitamattomista lääketieteellisistä ongelmista).
|
odotettu keskiarvo 6 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- InCor Heart Institute
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .