Akupunktio ehkäisee kemoaivoja rintasyöpäpotilailla

Vaikka erilaisten kemoterapeuttisten lääkkeiden kehitys on parantanut huomattavasti syöpäpotilaiden kliinisiä tuloksia ja eloonjäämisastetta, se aiheuttaa myös erilaisia ​​haitallisia sivuvaikutuksia. Kemoterapian aiheuttama kognitiivinen heikentyminen, jota usein kutsutaan kemoaivoiksi, on kiinnittänyt yhä enemmän huomiota syövästä selviytyneiden lukumäärän kasvun vuoksi viimeisen vuosikymmenen aikana. Lukuisat tutkimukset ovat osoittaneet, että kemoterapia voi aiheuttaa akuuttia ja pitkäaikaista hoidon jälkeistä kognitiivista heikkenemistä, mukaan lukien näkö- ja sanamuistiongelmia, unohtamisvaikeuksia, oppimis-, huomio-, keskittymis- ja koordinaatioongelmia moniajossa ja organisoinnissa. Yli 75 % syöpäpotilaista ilmoitti kokevansa akuutteja kognitiivisia oireita kemoterapian aikana, ja 17–34 %:lla heistä on pitkäaikaisia ​​hoidon jälkeisiä kognitiivisia puutteita, jotka voivat kestää jopa 10 vuotta. Rintasyövästä selviytyneillä voi esiintyä korkeampaa hoidon jälkeistä kognitiivista heikkenemistä. Ilmoitettujen kemoaivo-oireiden vakavuus vaihtelee hienovaraisesta vakavampaan. Chemobrainista on tullut selviytyneiden elämänlaatuongelma, ja sitä kohdataan tulevaisuudessa useammin. Kemoaivojen ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi ei kuitenkaan ole saatavilla tehokkaita interventioita, vaikka joitain farmakologisia, antioksidanttisia ja erilaisia ​​kognitiivisia lähestymistapoja on testattu.

Uskotaan, että kemoaivot ovat seurausta aivojen hermosolujen vauriosta, jonka systeemisesti annetut kemoterapeuttiset aineet aiheuttavat suorien ja epäsuorien mekanismien kautta, mikä johtaa hermosolujen lisääntymisen, epigeneettisen modifikoinnin ja aivojen mikrorakenteen muutosten tukahduttamiseen. Nämä patologiset olosuhteet ovat suurelta osin kehittyneet sytokiinimiljöössä tapahtuvista vaihteluista. Vaikka fyysisten ja psyykkisten stressitekijöiden, joita syöpäpotilaat kokivat diagnoosin, kemoterapian ja pitkäaikaisen seurannan jälkeen, on osoitettu lisäävän verenkierrossa olevia sytokiinitasoja ja kohonneiden sytokiinien pitoisuuksia liittyy syöpäpotilaiden kognitiiviseen heikkenemiseen, kemoterapian antaminen johtaa myös sytokiinien tuotantoon. perifeerisellä ja keskustasolla, koska lääkkeet aiheuttavat kasvainsolukuolemaa ja sivukudosvaurioita. Kemoterapiaa saavilla potilailla useiden sytokiinien on havaittu lisääntyneen merkittävästi.

Suuri joukko todisteita vahvistaa hyvin, että akupunktio on tehokas vähentämään syöpähoidon aiheuttamia sivuvaikutuksia, kuten kipua, pahoinvointia, kuumia aaltoja, väsymystä, kserostomiaa, ahdistusta, masennusta ja unihäiriöitä. Lukuisat tutkimukset ovat lisäksi osoittaneet akupunktiohoidon tehokkuuden parantamaan potilaiden kognitiivisia toimintoja, joilla on lievä kognitiivinen vajaatoiminta (MCI) ja erilainen dementia. Kognitiivisten oireiden vähentynyt vakavuus liittyy neurokuvantamisen paranemiseen aivoalueilla, jotka liittyvät oppimiseen ja muistiprosessiin. Akupunktio myös parantaa kognitiivisia häiriöitä eri eläinmalleissa. Tutkimukset ovat lisäksi paljastaneet, että akupunktion kognitiota parantavat vaikutukset liittyvät sytokiinivälitteisen hermosolujen apoptoosin, tulehdusreaktion ja oksidatiivisen soluvaurion estämiseen ja kognitiivisia oireita vähentävät vaikutukset liittyvät hermosolujen suojaamiseen, sähköfysiologisen toiminnan parantamiseen. hippokampuksen toimintaa ja aivosolujen lisääntymistä. Lisäksi akupunktiolla on myös merkittävä vaikutus aivojen palautumisen helpottamiseen mikrorakenteellisesti histopatologisella tasolla potilailla, joilla on aivoinfarkti, ja rotilla, joilla on ohimenevä fokaalinen aivoiskemia. Siksi tutkijat olettavat, että akupunktio voi olla tehokas myös kemoterapian aiheuttaman kognitiivisen heikentymisen ehkäisyssä ja vähentämisessä.

Äskettäin tutkijat ovat kehittäneet uudenlaisen akupunktistimulaation nimeltä dense cranial electroacupuncture stimulation (DCEAS) neuroanatomisten perusteiden perusteella. Tässä tilassa sähköstimulaatiota annetaan tiheisiin akupisteisiin, jotka sijaitsevat otsassa ja joita kolmoishermo hermottaa. Kolmoishermon aistireitillä on paljon intiimejä kuituyhteyksiä aivojen alueiden kanssa, jotka liittyvät sensoriseen, liikkumiseen, sisäelinten toimintaan, uneen, tunteisiin, oppimiseen ja muistiin. Siksi DCEAS voi tehokkaasti moduloida aivojen toimintoja. Viimeisten viiden vuoden aikana tutkijat ovat saaneet päätökseen useita kliinisiä tutkimuksia ja osoittaneet DCEAS:n hyödyt vakavan masennuksen, unettomuuden, OCD:n, synnytyksen jälkeisen masennuksen ja aivohalvauksen jälkeisen masennuksen hoidossa. Ehdotetussa tutkimuksessa DCEAS:n ja kehon akupunktion yhdistelmää käytetään estämään ja hoitamaan kemoaivoja rintasyöpäpotilailla.