Akupunktura zapobiega Chemobrain u pacjentów z rakiem piersi

Chociaż rozwój różnych leków chemioterapeutycznych znacznie poprawił wyniki kliniczne i przeżywalność pacjentów z rakiem, powoduje również różne niepożądane skutki uboczne. Zaburzenia poznawcze wywołane chemioterapią, często określane jako chemobóz, przyciągają coraz większą uwagę ze względu na wzrost liczby osób, które przeżyły raka w ciągu ostatniej dekady. Liczne badania wykazały, że chemioterapia może powodować ostre i długotrwałe po leczeniu zaburzenia poznawcze, w tym problemy z pamięcią wzrokową i werbalną, zapominaniem, trudnościami w uczeniu się, uwagą, koncentracją i koordynacją, wielozadaniowością i organizacją. Ponad 75% pacjentów z chorobą nowotworową zgłosiło występowanie ostrych objawów poznawczych podczas chemioterapii, a 17%-34% z nich ma długotrwałe deficyty poznawcze po leczeniu, które mogą utrzymywać się do 10 lat. Osoby, które przeżyły raka piersi, mogą wykazywać częstsze występowanie zaburzeń poznawczych po leczeniu. Nasilenie zgłaszanych objawów chemomózgu jest zmienne, od subtelnych do cięższych. Chemobrain stał się ewidentnym problemem związanym z jakością życia osób, które przeżyły, i będzie się pojawiać częściej w przyszłości. Jednak nie ma dostępnych skutecznych interwencji zapobiegających i leczących chemobóz, chociaż przetestowano niektóre podejścia farmakologiczne, antyoksydacyjne i różne poznawcze.

Uważa się, że chemomózg jest konsekwencją uszkodzenia neuronów mózgu wywołanego ogólnoustrojowo podawanymi środkami chemioterapeutycznymi poprzez mechanizmy bezpośrednie i pośrednie, co skutkuje zahamowaniem proliferacji komórek nerwowych, modyfikacją epigenetyczną i zmianami mikrostrukturalnymi mózgu. Te patologiczne okoliczności są w dużej mierze rozwinięte z przemian w środowisku cytokin. Chociaż wykazano, że stresory fizyczne i psychiczne, których doświadczali pacjenci z rakiem po postawieniu diagnozy, chemioterapii i długoterminowej obserwacji, zwiększają poziom krążących cytokin, a podwyższony poziom cytokin wiąże się ze spadkiem funkcji poznawczych u pacjentów z rakiem, podawanie chemioterapii powoduje również produkcję cytokin na poziomie obwodowym i centralnym, ponieważ leki indukują śmierć komórek nowotworowych i uszkodzenie tkanki obocznej. Stwierdzono, że pacjenci poddawani chemioterapii wykazują znaczny wzrost wielu cytokin.

Wiele dowodów dobrze potwierdza, że ​​akupunktura jest skuteczna w zmniejszaniu skutków ubocznych leczenia przeciwnowotworowego, w tym bólu, nudności, uderzeń gorąca, zmęczenia, kserostomii, lęku, depresji i zaburzeń snu. Liczne badania wykazały ponadto skuteczność terapii akupunkturą w poprawie funkcji poznawczych pacjentów z łagodnymi zaburzeniami poznawczymi (MCI) i różnymi demencjami. Zmniejszenie nasilenia objawów poznawczych wiąże się z poprawą neuroobrazowania obszarów mózgu związanych z procesem uczenia się i zapamiętywania. Akupunktura łagodzi również upośledzenie funkcji poznawczych w różnych modelach zwierzęcych. Badania wykazały ponadto, że efekty akupunktury poprawiające funkcje poznawcze są związane z hamowaniem apoptozy komórek nerwowych, w której pośredniczą cytokiny, reakcji zapalnych i oksydacyjnego uszkodzenia komórek, a efekty w zmniejszaniu objawów poznawczych są związane z ochroną komórek nerwowych, poprawą parametrów elektrofizjologicznych. aktywności hipokampa i proliferacji komórek mózgowych. Co więcej, akupunktura wykazuje również znaczący wpływ na ułatwienie regeneracji mózgu na poziomie histopatologicznym mikrostruktury u pacjentów z zawałem mózgu iu szczurów z przejściowym ogniskowym niedokrwieniem mózgu. Badacze stawiają zatem hipotezę, że akupunktura może być również skuteczna w zapobieganiu i zmniejszaniu chemioterapii spowodowanej zaburzeniami funkcji poznawczych.

Niedawno badacze opracowali nowatorską stymulację akupunktury zwaną gęstą stymulacją elektroakupunktury czaszkowej (DCEAS) na podstawie neuroanatomicznych przesłanek. W tym trybie stymulacja elektryczna jest dostarczana na gęste punkty akupunkturowe zlokalizowane na czole unerwione przez nerw trójdzielny. Trójdzielna ścieżka czuciowa ma wiele ścisłych połączeń włókien z obszarami mózgu związanymi z funkcjami czuciowymi, lokomotorycznymi, trzewnymi, snem, emocjami, uczeniem się i pamięcią. Dlatego DCEAS może skutecznie modulować funkcje mózgu. W ciągu ostatnich 5 lat badacze przeprowadzili kilka badań klinicznych i wykazali korzyści płynące ze stosowania DCEAS w leczeniu dużej depresji, bezsenności, zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych, depresji poporodowej i depresji poudarowej. W proponowanym badaniu połączenie DCEAS i akupunktury ciała zostanie zastosowane do zapobiegania i leczenia chemomózgu u pacjentek z rakiem piersi.