Kivun herkistyminen ja tottuminen kokeellisesti aiheutetun unettomuuden oireiden mallissa

Seulontamenettelyt: Tässä tutkimustutkimuksessa seulontamenettelyt sisältävät seuraavat toimet. Osallistujat täyttävät ensin kyselylomakkeet ja haastattelun, jossa heiltä kysytään yleistä terveydentilaa ja uni-valveilutottumuksia koskevia kysymyksiä. Myös tämän vierailun aikana tutkimussairaanhoitaja ottaa pienen verinäytteen, jota käytetään useiden yleisen terveydentilan merkkiaineiden testaamiseen.

Jos vaikuttaa siltä, ​​että osallistuja saattaa olla oikeutettu osallistumaan, hänelle esitellään sähköinen päiväkirja, joka lähetetään sähköpostitse joka aamu ja ilta ja jonka avulla voidaan seurata uni-heräämismalleja, mielialaa, kipua ja muita terveyteen liittyviä tietoja.

Lääkärintarkastuksen (käynti 2) jälkeen lääkäri määrittää, onko osallistuja oikeutettu jatkamaan yöunitutkimukseen. Tämä koostuu yön nukkumisesta laboratoriossa tavanomaisen uniajan aikana.

Seitsemän päivää ennen osallistumista sairaalan tutkimukseen tutkimusryhmän jäsen pyytää osallistujaa noudattamaan tutkimuksen uni-valveutumisaikataulua. Unta seurataan sähköisellä unipäiväkirjalla ja osallistuja käyttää aktigrafiakelloa, joka auttaa arvioimaan unta ja mittaamaan valotason altistumista ennen tutkimuksen aloittamista.

Tutkimusmenettelyt: Jos osallistuja on kelvollinen osallistumaan tähän tutkimustutkimukseen, hänen on pysyttävä sairaalassa kahden 18 päivän mittaisen tutkimusprotokollan ajan. Nämä protokollat ​​toteutetaan vähintään 2-3 kuukauden välein. Kokeellinen protokolla sisältää 3 yötä 8 tunnin unta per yö, mitä seuraa kolme 4 päivän sykliä, joista kukin koostuu 3 yöstä lyhennettyä ja häiriintynyttä unta, jota seuraa yksi yö 8 tunnin palautumisunesta. Viimeisen syklin jälkeen osallistujalla on vielä kaksi yötä ja 8 tuntia unta per yö. Valvontaprotokollassa nämä 18 päivää ovat 8 tunnin uniöitä.

Sairaalassa oleskelun aikana tutkimushenkilökunta on osallistujan mukana kaikkina valveillaoloaikoina. Henkilökunta auttaa osallistujaa pysymään aikataulussa, ylläpitämään hereilläoloa ja varmistamaan, että laitteet tallentavat oikein.

Molemmat tutkimusprotokollat ​​alkavat kahdella sopeutumisillalla. Protokollan ensimmäisenä päivänä osallistujalle kerrotaan ensin määritettävä unitila: unihäiriötila tai unenhallintatila.

Unihäiriööinä nukahtamista viivästetään yhdellä tunnilla (keskyöllä klo 12) ja unen siirtymistä (lopullinen herätys) aikaistetaan yhdellä tunnilla (6.00). Unijaksoa (klo 12-6) häiritsevät tunnin välein 20 minuutin pituiset heräämiset. Yöaikaan hoitaja mittaa verenpaineen ja ottaa pienen näytteen syljestäsi. Osallistujaa pyydetään myös suorittamaan testejä, jotka arvioivat hyvinvointia ja kognitiivista toimintaa (kuten huomiokykyä, oppimista).

Kolmannen syklin viimeisen päivän jälkeen osallistujalla on neljä yötä ja 8 tuntia unta per yö. Osallistuja voi lähteä tutkimuskeskuksesta aamulla 18. yön jälkeen.

Jokaisen kahden 18 päivän sairaalassa oleskelun aikana osallistujat käyttävät kaikkina tutkimuspäivinä aktigrafiakelloa, joka auttaa arvioimaan unta ja mittaamaan valotason altistumista. Osallistuja saa myös kaksi verikoetusta yksinkertaisella neulanpistolla satunnaisina päivinä. Lisäksi näiden 24 tunnin ajanjaksojen aikana tutkimusryhmä kerää unen tallennustietoja (käyttämällä polysomnografialaitetta 24 tunnin aikana). Lopuksi tutkimusryhmä kerää virtsanäytteitä tämän protokollan aikana.

Verenpainetta mitataan säännöllisin väliajoin tutkimuksen aikana. Tietokoneistettuja suorituskykytestejä suoritetaan säännöllisin väliajoin tutkimuksen aikana. Yksi testeistä sisältää reaktioajan mittaamisen pyytämällä osallistujia painamaan pienen laatikon nappia. Toisessa suoritustestissä tutkimusryhmä pyytää osallistujaa painamaan hiiren oikeaa tai vasenta painiketta riippuen siitä, onko tietokoneen näytöllä oleva sana painettu samalla värillä vai eri värillä; tämä tulee tehdä mahdollisimman nopeasti ja tarkasti. Lisäksi pyydämme osallistujia arvioimaan hyvinvointiaan säännöllisin väliajoin koko Kliinisen tutkimuskeskuksen oleskelun ajan.

Tutkijat testaavat useita päiviä Kliinisen tutkimuskeskuksen oleskelun aikana kivun havaitsemista. Kiputestauksen aikana osallistuja pysyy mukavassa tuolissa koko testauksen ajan. Testaus koostuu mittauksista, jotka koskevat kipukynnystä (ensimmäinen kivun tunne lämmön tai mekaanisen ärsykkeen vaikutuksesta), kivunsietokykyä (kun kipu tuntuu sietämättömältä) ja kivun modulaatiota (miten keskushermosto voi muuttaa käsitystä kipu).