Smertesensibilisering og tilvenning i en modell av eksperimentelt induserte søvnløshetssymptomer

Screeningprosedyrer: For denne forskningsstudien inkluderer screeningsprosedyrene følgende aktiviteter. Deltakerne vil først fylle ut spørreskjemaer og ha et intervju hvor de vil bli stilt spørsmål om generell helsetilstand og søvn-våkne-vaner. Også under dette besøket vil en studiesykepleier samle inn en liten blodprøve som skal brukes til å teste for en rekke markører for generell helsestatus.

Hvis det ser ut til at deltakeren kan være kvalifisert for deltakelse, vil han/hun bli introdusert for en elektronisk dagbok som vil bli sendt på e-post hver morgen og kveld for å overvåke søvn- og våknemønstre, humør, smerte og annen helserelatert informasjon.

Etter den medisinske screeningen (besøk 2), vil legen avgjøre om deltakeren er kvalifisert til å fortsette til nattens søvnstudie. Dette består i å sove over natten på laboratoriet under den vanlige søvntiden.

Syv dager før deltakelse i sykehusdelen av studien, vil et medlem av studieteamet be deltakeren om å følge studiens søvn-våkne-plan. Søvn vil bli overvåket med en elektronisk søvndagbok og deltakeren vil ha på seg en aktigrafiklokke, som vil hjelpe til med å evaluere søvn og måle lysnivåeksponeringen før studien starter.

Forskningsprosedyrer: Hvis en deltaker kvalifiserer til å delta i denne forskningsstudien, vil han/hun bli pålagt å bli på sykehuset i to 18 dager lange forskningsprotokoller. Disse protokollene vil finne sted med minst 2-3 måneders mellomrom. Den eksperimentelle protokollen inkluderer 3 netter med 8 timers søvn per natt etterfulgt av tre 4-dagers sykluser, hver bestående av 3 netter med forkortet og forstyrret søvn, etterfulgt av en enkelt natt med 8 timers restitusjonssøvn. Etter siste syklus vil deltakeren ha to netter til med 8 timers søvn per natt. I kontrollprotokollen vil disse 18 dagene være 8-timers søvnnetter.

Under oppholdet på sykehuset vil forskningspersonell følge deltakeren under alle våkne tider. Personalet vil hjelpe deltakeren til å holde seg på timeplanen, opprettholde våkenhet og sørge for at utstyret registrerer riktig.

Begge studieprotokollene vil begynne med to tilpasningskvelder. På den første dagen av protokollen vil deltakeren bli fortalt søvntilstanden som skal tildeles først: søvnforstyrrelsestilstanden eller søvnkontrolltilstanden.

Under natter med søvnforstyrrelser vil søvnstart bli forsinket med én time (midnatt kl. 12.00), og søvnforskyvning (endelig oppvåkning) vil bli forsinket med én time (06.00). Søvnperioden (kl. 12-06) vil bli forstyrret hver time av 20 minutter lange oppvåkninger. I natteperioder vil sykepleieren måle blodtrykket og ta en liten prøve av spyttet ditt. Deltakeren vil også bli bedt om å gjennomføre tester som vurderer velvære og kognitiv funksjon (som oppmerksomhet, læring).

Etter siste dag i tredje syklus vil deltakeren ha fire netter med 8 timers søvn per natt. Deltakeren vil kunne forlate forskningssenteret om morgenen etter 18. natt.

Under hvert av de to 18-dagers oppholdene på sykehuset vil deltakerne bære en aktigrafiklokke på alle studiedagene, som vil bidra til å evaluere søvn og måle lysnivåeksponeringen. Deltakeren vil også få to blodprøver oppnådd med et enkelt nålestikk på periodiske dager. I tillegg, i løpet av disse 24-timersperiodene, vil studieteamet samle inn søvnregistreringsdata (ved å bruke en polysomnografisk enhet over en 24-timers periode). Til slutt vil studieteamet samle urinprøver i løpet av denne protokollen.

Blodtrykket vil bli målt med hyppige intervaller gjennom studien. Datastyrte ytelsestester vil bli utført med hyppige intervaller gjennom studien. En av testene innebærer måling av reaksjonstid ved at deltakerne trykker på en knapp på en liten boks. I en annen ytelsestest vil studieteamet be deltakeren om å trykke høyre eller venstre museknapp avhengig av om ordet på dataskjermen er skrevet ut i samme farge eller i en annen farge; dette bør gjøres så raskt og så nøyaktig som mulig. I tillegg vil vi be deltakerne vurdere trivsel med hyppige intervaller gjennom hele oppholdet i Klinisk Forskningssenter.

På flere dager under oppholdet i Klinisk Forskningssenter skal etterforskerne teste smerteoppfatningen. Under smertetesting vil deltakeren forbli i en komfortabel stol gjennom hele testøkten. Testingen vil bestå av mål på smerteterskel (første følelse av smertefølelse til en varme eller mekanisk stimulus), smertetoleranse (når smertefølelsen føles utålelig), og smertemodulasjon (hvordan sentralnervesystemet kan endre oppfatningen av smerte).