Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Intraoperatiivinen poikkivatsan tasoblokki gynekologiseen kirurgiaan (GYNTAP) (GYNTAP)

torstai 12. toukokuuta 2016 päivittänyt: Mildred Ridgway, University of Mississippi Medical Center

Intraoperatiivinen poikkivatsan tasolohko gynekologiseen kirurgiaan (GYNTAP): olemassa olevan tekniikan muuttaminen hallinnon helpottamiseksi ja tarkkuuden lisäämiseksi

Tässä tutkimuksessa yritetään saada tietoa Transversus Abdominis Plane (TAP) -lohkon modifikaatiosta, joka toimii nukuttamalla vatsan seinämän sensoriset afferentit leikkauksen jälkeen ultraääniohjauksella. Tutkijat haluavat nähdä, voisivatko kirurgin intraoperatiivisesti sijoittamat alueelliset lohkot varmistaa aluepuudutuksen leviämisen sopivassa tasossa vähentää virheitä ja parantaa leikkauksen jälkeistä toipumista.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä tutkimus on prospektiivinen, satunnaistettu sokkotutkimus, joka tutkii poikittaisen vatsalihaksen tasolohkon tehoa suorassa näkymässä. Tässä pilottitutkimuksessa, johon osallistui gynekologisia potilaita, joille tehdään avoin (vatsan seinämän viilto joko pysty- tai vaakasuoraan) kohdunpoistoleikkaukseen tai muuhun asiaan liittyvään gynekologiseen leikkaukseen, tutkijat käyttävät ropivakaiinia vs. suolaliuosta plasebokontrolliryhmässä, joka molemmissa ryhmissä sisältää aineen injektion suoraan sopivaan faskiaaliset kerrokset ennen vatsan seinämän sulkemista. Tehoa on arvioitava mittaamalla kipupisteitä, pahoinvointia ja oksentelua sekä opioidien kulutusta molemmissa osallistujaryhmissä. Molemmissa osallistujaryhmissä tukkeutuneiden dermatomien määrä ensimmäisen 24 tunnin aikana leikkauksen jälkeen kirjataan.

Opintotyyppi

Interventio

Vaihe

  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Mississippi
      • Jackson, Mississippi, Yhdysvallat, 39216
        • University of Mississippi Medical Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä ≥ 18 vuotta, ei raskaana
  • On kyettävä antamaan tietoinen suostumus - toiminnallinen englannin kielen ymmärtäminen
  • Tehdään tutkiva laparotomia vatsan keskiviivan viillolla

Poissulkemiskriteerit:

  • Päihteiden väärinkäytön historia
  • Krooninen kipuoireyhtymä historiassa
  • Päivittäinen opioidien käyttö yli 1 kuukauden ajan
  • Potilaat, joilla katsotaan olevan korioamnioniitti keisarileikkauksen aikana hoitavan lääkärin määrittämänä
  • Aiempi vatsan leikkaus, johon liittyy verkko tai avannekohdan sijoittaminen, koska tämä voi häiritä tasoa, jossa anestesia voi levitä
  • Allergia paikallispuuduteille
  • Anamneesi sydämen rytmihäiriöitä tai sydämen poikkeavuuksia
  • Kohtaushäiriön historia
  • Maksasairaus

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Ryhmä A

Tutkimukseen osallistuneille suoritetaan intraoperatiivinen transversus abdominis plane (TAP) -salpaus apteekin toimittaman lääkeruiskun avulla käyttämällä ruiskua, johon on kiinnitetty selkärangan neula poikkivatsan ja sisäisen vinon välissä. Selkärangan neula pujotetaan vaakasuoraan ja mahdollisimman pitkälle sivusuunnassa viillon pystyakselin yläpuolelle tässä tilassa ja anestesia ruiskutetaan ruiskun ensimmäisen takaisinvedon jälkeen sen varmistamiseksi, ettei valtimo altistu. seuraava aikataulu:

Paino <70 kg: Ropivakaiini 75 mg - 150 mg kummallakin puolella (20 ml ropivakaiinia 3,75 mg/ml kummallakin puolella)

Paino suurempi tai yhtä suuri kuin 70 kg: ropivakaiini 100 mg - 200 mg kummallakin puolella (20 ml ropivakaiinia 5 mg/ml kummallakin puolella

Placebo Comparator: Ryhmä B

Tutkimukseen osallistuneille suoritetaan intraoperatiivinen transversus abdominis plane (TAP) -salpaus apteekin toimittaman lääkeruiskun avulla käyttämällä ruiskua, johon on kiinnitetty selkärangan neula poikkivatsan ja sisäisen vinon välissä. Selkärangan neula pujotetaan vaakasuoraan ja mahdollisimman pitkälle sivusuunnassa viillon pystyakselin yläpuolelle tässä tilassa, ja lumelääkeliuos ruiskutetaan sen jälkeen, kun ruiskua on vedetty taaksepäin, jotta varmistetaan, ettei valtimo altistu. seuraavan aikataulun mukaan:

Paino <70 kg: 20 ml molemmilla puolilla

Paino suurempi tai yhtä suuri kuin 70 kg: 20 ml kummallakin puolella

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Milligrammaa diludid-kulutusta ensimmäisten 48 tunnin aikana leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: 48 tuntia leikkauksen jälkeen
Osallistujaa kohden saadun diludidin määrä kirjataan osallistujan lääkitystietueesta määritellyllä aikavälillä.
48 tuntia leikkauksen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Hermojen taso (dermatomi).
Aikaikkuna: 4 tuntia leikkauksen jälkeen ja postoperatiivisena päivänä 1
Tutkija suorittaa dermatomaaliset arvioinnit määrättyinä aikaväleinä käyttämällä ärsykettä vatsalihaksen poikkitasolohkon alueella lohkon tehokkuuden määrittämiseksi.
4 tuntia leikkauksen jälkeen ja postoperatiivisena päivänä 1
Kipupisteet levossa ja liikkeessä
Aikaikkuna: 2, 4, 6, 12, 24, 36 ja 48 tuntia leikkauksen jälkeen.
Kivun vakavuus mitataan käyttämällä validoitua numeerista arviointiasteikkoa, jossa 0 cm = ei kipua ja 10 cm = pahin kuviteltavissa oleva kipu.
2, 4, 6, 12, 24, 36 ja 48 tuntia leikkauksen jälkeen.
Leikkauksen jälkeinen pahoinvointi ja oksentelu
Aikaikkuna: 2, 4, 6, 12, 24, 36 ja 48 tuntia leikkauksen jälkeen.
Pahoinvointi mitataan validoidulla postoperatiivisella pahoinvointi- ja oksenteluasteikolla, joka tunnetaan nimellä Impact Scale.
2, 4, 6, 12, 24, 36 ja 48 tuntia leikkauksen jälkeen.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Maanantai 1. kesäkuuta 2015

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. tammikuuta 2016

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Keskiviikko 1. kesäkuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 11. kesäkuuta 2015

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 21. heinäkuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Torstai 23. heinäkuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Perjantai 13. toukokuuta 2016

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 12. toukokuuta 2016

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2015

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa