Tehohoidon kustannustehokkuusanalyysi resursseja rajoitetusti (CEACCLR)
Tehohoidon kustannustehokkuus vähäisessä käytössä: Kriittisesti sairaiden lääketieteellisten potilaiden mahdollinen kohortti
Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli tarkastella tehohoidon kustannustehokkuutta keskituloisessa maassa, jossa on rajalliset resurssit.
Tutkimuksen päähypoteesi oli, että tehohoito on kustannustehokasta vähäresursseissa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkijoiden tavoitteena oli laskea kriittisesti sairaiden potilaiden hoidon kustannustehokkuus keskituloisen maan lääketieteellisellä teho-osastolla, jossa teho-osaston resurssit ovat rajalliset.
Menetelmät: Peräkkäiset kriittisesti sairaat lääketieteelliset potilaat, joita hoidettiin äskettäin perustetussa lääketieteellisessä teho-osastossa Sarajevossa, Bosnia ja Hertsegovinassa, kirjattiin prospektiivisesti ja suoritettiin myöhemmin tehohoidon kustannushyötyanalyysi verrattuna sairaalaosastohoitoon terveydenhuoltojärjestelmän näkökulmasta. Kasvava kustannustehokkuus laskettiin käyttämällä arvioita teho-osaston ja ei-intensiivisen hoidon tehokkuudesta, jotka perustuvat julkaistujen tutkimusten muodolliseen systemaattiseen katsaukseen. Hoitovaihtoehtojen vertailussa käytettiin päätösanalyyttistä mallintamista. Mallin tärkeimpien parametrien herkkyysanalyysit suoritettiin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 1.6.2011-29.6.2012 välisenä aikana lääkintäosastolla hoidetut potilaat
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka olivat teho-osastolla alle 24 tuntia ja
- sairaalan takaisinotot
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
ICU-potilaat
Todellinen kohortti 148 kriittisesti sairasta lääketieteellistä potilasta, jotka saivat hoitoa tehohoitoyksikössä (ICU).
Interventiot sisältävät interventioita, jotka suoritetaan yleensä teho-osastolla, kuten mekaaninen ventilaatio, ei-invasiivinen ventilaatio, hermolihassalpaus, munuaiskorvaushoito.
|
hengityslaitteen tuki potilaille, joilla on akuutti hengitysvajaus
Muut nimet:
luustolihasten halvaantuminen mekaanisen ventilaation optimoimiseksi, erityisesti ARDS:n aikana
Muut nimet:
akuutin munuaisvaurion hoitoon käytetyt toimenpiteet
Muut nimet:
Toimenpide, jota käytetään ventilaation tukemiseen potilailla, joilla on kongestiivista sydämen vajaatoimintaa, keuhkoödeemaa, keuhkoahtaumatautia ja muita sairauksia.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
eloonjääminen
Aikaikkuna: vuoden päästä sairaalasta
|
kuolleisuus kirjattiin vuoden kuluttua sairaalasta poistumisen jälkeen ja vähennettiin arvosta od 100 %, jotta saadaan yhden vuoden eloonjääminen
|
vuoden päästä sairaalasta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
kuolleisuus
Aikaikkuna: 30 päivää ja 60 päivää kriittisen sairauden alkamisesta ja vuosi sairaalasta vapautumisen jälkeen
|
30 päivää ja 60 päivää kriittisen sairauden alkamisesta ja vuosi sairaalasta vapautumisen jälkeen
|
|
|
terveyteen liittyvä elämänlaatu (HRQOL)
Aikaikkuna: vuoden päästä sairaalasta
|
HRQOL arvioitiin käyttämällä EQ5D-3L-kyselylomaketta
|
vuoden päästä sairaalasta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Hajrunisa Cubro, MD, Medical ICU University of Sarajevo Clinical Center, Sarajevo, Bosnia and Herzegovina
- Opintojen puheenjohtaja: Ognjen Gajic, MD, MSc, Division of Pulmonary and Critical Care Mayo Clinic Rochester MN USA
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CCUS-2435/11
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .