Keuhkojen diffuusiokyky typpioksidille fibroottisten muutosten merkkinä idiopaattisissa interstitiaalisissa keuhkokuumeissa (Dm&Vc)
maanantai 2. marraskuuta 2015 päivittänyt: Giovanni Barisione, IRCCS Azienda Ospedaliera Universitaria San Martino - IST Istituto Nazionale per la Ricerca sul Cancro, Genoa, Italy
Idiopaattisen interstitiaalisen keuhkokuumeen (IIP) diagnoosi perustuu tietokonetomografiaan (CT), kun taas keuhkojen toimintatutkimuksia käytetään vaiheittaisessa ja seurannassa.
Keuhkojen hiilimonoksidin diffuusiokyky (DLCO) on yleensä heikentynyt, mutta korreloi heikosti CT:n määrittämän fibroottisen prosessin vakavuuden kanssa.
Mahdollinen selitys tälle löydökselle on, että DLCO on suhteellisen epäherkkä muutoksille alveolaarisen kalvon diffuusiojohtavuudessa (DMCO).
Keuhkojen diffuusiokapasiteetti typpioksidille (DLNO) korreloi vahvasti CT-määritettyyn fibroosin/hunajakennomäärän kanssa sekä tavallisissa että epäspesifisissä interstitiaalisissa keuhkokuumeissa.
Lisäksi.
Sekä DLNO että DMCO olivat normaalin alarajan alapuolella jopa potilailla, joilla oli pieni määrä fibroosia.
DLNO:n mittaus voi tarjota luotettavamman arvion fibroottisista muutoksista kuin DLCO, koska se heijastaa paremmin DMCO:ta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Yksityiskohtainen kuvaus
Perustelut: Keuhkojen hiilimonoksidin diffuusiokyky (DLCO) on heikentynyt sekä tavallisessa interstitiaalisessa keuhkokuume-idiopaattisessa keuhkofibroosissa (UIP-IPF) että epäspesifisessä interstitiaalisessa keuhkokuumeessa (NSIP), mutta se liittyy heikosti tietokonetomografian (CT) määrittämiin fibroottisiin muutoksiin.
Tavoitteet: Selvittää, kuvaako typpioksidin (DLNO) keuhkojen diffuusiokapasiteetin mittaus fibroottisia muutoksia paremmin kuin DLCO.
Menetelmät: DLNO ja DLCO mitattiin samanaikaisesti 30 potilaalla, joilla oli UIP-IPF ja 30 NSIP-potilaalla. Keuhkofibroosin määrä arvioitiin visuaalisesti rajattujen alueiden volyymianalyysillä, jossa näkyi retikulaarista sameutta ja hunajakennoa. Alveolaarisen kalvon johtokyky (DMCO) ja keuhkojen kapillaaritilavuus (Vc) laskettiin.
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Todellinen)
60
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- AIKUINEN
- OLDER_ADULT
- LAPSI
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Näytteenottomenetelmä
Todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
Tutkijat käyttivät retrospektiivisesti kerättyjä tietoja 60 valkoihoisesta potilaasta, joilla oli kliinisiä ja radiologisia piirteitä idiopaattisista interstitiaalisista keuhkokuumeista ja jotka lähetettiin hengityselinten patofysiologian yksikköön täydelliseen keuhkojen toiminnan arviointiin.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Rintakehän tietokonetomografia (CT) -diagnoosi joko tavallisesta interstitiaalisesta keuhkokuumeesta - idiopaattisesta keuhkofibroosista (UIP-IPF) tai idiopaattisesta epäspesifisestä interstitiaalisesta keuhkokuumeesta (NSIP)
Poissulkemiskriteerit:
- Taustalla olevan autoimmuuniprosessin oireet/merkit tai spesifiset seerumin markkerit
- Aiempi ympäristö/työperäinen altistuminen fibrogeenisille pölyille
- Fibrogeenisten lääkkeiden käyttö
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset keuhkojen typpioksidin (DLNO) diffuusiokapasiteetissa 60 potilaan ryhmässä, jolla on fibrosoiva idiopaattinen interstitiaalinen keuhkokuume (IIP)
Aikaikkuna: 1 kuukauden sisällä idiopaattisen interstitiaalisen keuhkokuumeen diagnoosista
|
Koska DLNO on herkempi alveolaarisen kalvon diffuusiojohtokyvylle (DMCO) kuin normaali keuhkojen diffuusiokapasiteetti hiilimonoksidille, DLNO:n muutokset voivat kuvastaa paremmin fibroottisen prosessin laajuutta IIP:issä.
|
1 kuukauden sisällä idiopaattisen interstitiaalisen keuhkokuumeen diagnoosista
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Guenard H, Varene N, Vaida P. Determination of lung capillary blood volume and membrane diffusing capacity in man by the measurements of NO and CO transfer. Respir Physiol. 1987 Oct;70(1):113-20. doi: 10.1016/s0034-5687(87)80036-1.
- Borland CD, Higenbottam TW. A simultaneous single breath measurement of pulmonary diffusing capacity with nitric oxide and carbon monoxide. Eur Respir J. 1989 Jan;2(1):56-63.
- Wemeau-Stervinou L, Perez T, Murphy C, Polge AS, Wallaert B. Lung capillary blood volume and membrane diffusion in idiopathic interstitial pneumonia. Respir Med. 2012 Apr;106(4):564-70. doi: 10.1016/j.rmed.2011.12.011. Epub 2012 Jan 4.
- Barisione G, Brusasco C, Garlaschi A, Baroffio M, Brusasco V. Lung diffusing capacity for nitric oxide as a marker of fibrotic changes in idiopathic interstitial pneumonias. J Appl Physiol (1985). 2016 May 1;120(9):1029-38. doi: 10.1152/japplphysiol.00964.2015. Epub 2016 Feb 18.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Perjantai 1. helmikuuta 2013
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Perjantai 1. toukokuuta 2015
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Lauantai 1. elokuuta 2015
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 29. lokakuuta 2015
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 2. marraskuuta 2015
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Keskiviikko 4. marraskuuta 2015
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Keskiviikko 4. marraskuuta 2015
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 2. marraskuuta 2015
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. marraskuuta 2015
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRCCS 2015
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .