Capacità di diffusione polmonare dell'ossido nitrico come marcatore di alterazioni fibrotiche nelle polmoniti interstiziali idiopatiche (Dm&Vc)
2 novembre 2015 aggiornato da: Giovanni Barisione, IRCCS Azienda Ospedaliera Universitaria San Martino - IST Istituto Nazionale per la Ricerca sul Cancro, Genoa, Italy
La diagnosi di polmonite interstiziale idiopatica (IIP) si basa sulla tomografia computerizzata (TC), mentre gli studi sulla funzionalità polmonare vengono utilizzati per la stadiazione e il follow-up.
La capacità di diffusione polmonare del monossido di carbonio (DLCO) è generalmente ridotta ma debolmente correlata con la gravità del processo fibrotico determinato dalla TC.
Una possibile spiegazione di questa scoperta è che il DLCO è relativamente insensibile ai cambiamenti nella conduttanza diffusiva della membrana alveolare (DMCO).
La capacità di diffusione polmonare dell'ossido nitrico (DLNO) era fortemente correlata con la quantità di fibrosi/a nido d'ape determinata dalla CT nelle polmoniti interstiziali normali e non specifiche.
Inoltre.
Sia DLNO che DMCO erano al di sotto del limite inferiore di normalità anche nei pazienti con una piccola quantità di fibrosi.
La misurazione del DLNO può fornire una valutazione più affidabile dei cambiamenti fibrotici rispetto al DLCO perché riflette meglio il DMCO.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Descrizione dettagliata
Razionale: la capacità di diffusione polmonare del monossido di carbonio (DLCO) è ridotta sia nella polmonite interstiziale comune-fibrosi polmonare idiopatica (UIP-IPF) che nella polmonite interstiziale aspecifica (NSIP), ma è debolmente correlata ai cambiamenti fibrotici determinati dalla tomografia computerizzata (TC).
Obiettivi: Determinare se la misurazione della capacità di diffusione polmonare per l'ossido nitrico (DLNO) rifletta meglio i cambiamenti fibrotici rispetto alla DLCO.
Metodi: DLNO e DLCO sono stati misurati simultaneamente in 30 pazienti con UIP-IPF e 30 con NSIP. La quantità di fibrosi polmonare è stata stimata mediante analisi volumetrica di aree visivamente delimitate che mostrano opacità reticolari e alveolare. Sono stati calcolati la conduttanza della membrana alveolare (DMCO) e il volume capillare polmonare (Vc).
Tipo di studio
Osservativo
Iscrizione (Effettivo)
60
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- ADULTO
- ANZIANO_ADULTO
- BAMBINO
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Metodo di campionamento
Campione di probabilità
Popolazione di studio
I ricercatori hanno utilizzato i dati raccolti retrospettivamente di 60 pazienti caucasici con caratteristiche cliniche e radiologiche di polmonite interstiziale idiopatica riferiti all'Unità di fisiopatologia respiratoria per una valutazione completa della funzione polmonare.
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Tomografia computerizzata del torace (TC) diagnosi della normale polmonite interstiziale-fibrosi polmonare idiopatica (UIP-IPF) o polmonite interstiziale idiopatica non specifica (NSIP)
Criteri di esclusione:
- Sintomi/segni o marcatori sierici specifici di un processo autoimmune sottostante
- Precedente esposizione ambientale/professionale a polveri fibrogeniche
- Uso di farmaci fibrogenici
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Alterazioni della capacità di diffusione polmonare dell'ossido nitrico (DLNO) in un gruppo di 60 pazienti con polmonite interstiziale idiopatica fibrosante (IIP)
Lasso di tempo: Entro 1 mese dalla diagnosi di polmonite interstiziale idiopatica
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Poiché il DLNO è più sensibile alla conduttanza diffusiva della membrana alveolare (DMCO) rispetto alla capacità di diffusione polmonare standard per il monossido di carbonio, i cambiamenti del DLNO possono riflettere meglio l'estensione del processo fibrotico negli IIP
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Entro 1 mese dalla diagnosi di polmonite interstiziale idiopatica
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Pubblicazioni e link utili
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Pubblicazioni generali
- Guenard H, Varene N, Vaida P. Determination of lung capillary blood volume and membrane diffusing capacity in man by the measurements of NO and CO transfer. Respir Physiol. 1987 Oct;70(1):113-20. doi: 10.1016/s0034-5687(87)80036-1.
- Borland CD, Higenbottam TW. A simultaneous single breath measurement of pulmonary diffusing capacity with nitric oxide and carbon monoxide. Eur Respir J. 1989 Jan;2(1):56-63.
- Wemeau-Stervinou L, Perez T, Murphy C, Polge AS, Wallaert B. Lung capillary blood volume and membrane diffusion in idiopathic interstitial pneumonia. Respir Med. 2012 Apr;106(4):564-70. doi: 10.1016/j.rmed.2011.12.011. Epub 2012 Jan 4.
- Barisione G, Brusasco C, Garlaschi A, Baroffio M, Brusasco V. Lung diffusing capacity for nitric oxide as a marker of fibrotic changes in idiopathic interstitial pneumonias. J Appl Physiol (1985). 2016 May 1;120(9):1029-38. doi: 10.1152/japplphysiol.00964.2015. Epub 2016 Feb 18.
Studiare le date dei record
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Studia le date principali
Inizio studio
1 febbraio 2013
Completamento primario (EFFETTIVO)
1 maggio 2015
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
1 agosto 2015
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
29 ottobre 2015
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
2 novembre 2015
Primo Inserito (STIMA)
4 novembre 2015
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
4 novembre 2015
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
2 novembre 2015
Ultimo verificato
1 novembre 2015
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRCCS 2015
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