Capacidad de difusión pulmonar de óxido nítrico como marcador de cambios fibróticos en neumonías intersticiales idiopáticas (Dm&Vc)

El diagnóstico de neumonía intersticial idiopática (NII) se basa en imágenes de tomografía computarizada (TC), mientras que los estudios de función pulmonar se utilizan para la estadificación y el seguimiento. La capacidad de difusión pulmonar del monóxido de carbono (DLCO) generalmente se reduce, pero se correlaciona débilmente con la gravedad del proceso fibrótico determinado por TC. Una posible explicación de este hallazgo es que la DLCO es relativamente insensible a los cambios en la conductancia difusiva de la membrana alveolar (DMCO). La capacidad de difusión pulmonar del óxido nítrico (DLNO) se correlacionó fuertemente con la cantidad de fibrosis/panal de abeja determinada por TC en las neumonías intersticiales habituales y no específicas. Además. Tanto DLNO como DMCO estaban por debajo del límite inferior de normalidad incluso en pacientes con una pequeña cantidad de fibrosis. La medición de DLNO puede proporcionar una evaluación más confiable de los cambios fibróticos que DLCO porque refleja mejor DMCO.