Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Memantiinilisän tehokkuus kaksisuuntaisen mielialahäiriön (tyyppi I) hoidossa potilailla, jotka eivät reagoi tai ovat osittain reagoineet (ARIQUELI-ME)

keskiviikko 2. lokakuuta 2019 päivittänyt: Ricardo Alberto Moreno, M.D., Ph.D., University of Sao Paulo

Memantiinin yhdistelmän teho kaksisuuntaisen mielialahäiriön (tyyppi I) hoidossa, jos nuoret potilaat ovat saaneet aiempaa Quetiapine Plus -litiumia tai Quetiapine Plus -aripipratsolia

Tämän tutkimuksen päätavoitteena on arvioida memantiinin yhdistämisen tehokkuutta hoidettaessa aikaisempaa kahden lääkkeen yhdistelmää, mukaan lukien ketiapiini litiumin kanssa tai ketiapiini ja aripipratsoli nuorilla potilailla, joilla on tyypin 1 kaksisuuntainen mielialahäiriö, jotka eivät reagoi tai ovat osittain reagoineet kyseiseen yhdistelmään. lääkkeitä ja arvioida tämän yhteyden vaikutusta potilaiden kognitiiviseen toimintaan.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Nykyiset todisteet viittaavat siihen, että aivojen glutamatergisen neurotransmission säätelyn purkaminen liittyy kaksisuuntaisen mielialahäiriön patofysiologiaan ja että lääkkeet, jotka vaikuttavat tähän siirtymiseen, voivat olla terapeuttisia aseita tämän patologian oireiden ja kognitiivisten puutteiden korjaamisessa. Näistä lääkkeistä erityisesti memantiini on vahva ehdokas, kun otetaan huomioon niiden tehokkuus N-metyyli-D-aspartaatti (NMDA) -reseptoreiden antagonisoinnissa ja niiden hyvä turvallisuus- ja siedettävyysprofiili. Tämän tutkimuksen päätavoitteena on arvioida memantiinin ja kahden lääkkeen yhdistelmähoidon tehokkuutta, mukaan lukien ketiapiini litiumin kanssa ja ketiapiini aripipratsolin kanssa nuorilla potilailla, joilla on tyypin 1 kaksisuuntainen mielialahäiriö, jotka eivät reagoi tai jotka ovat osittain reagoineet. tämä yhteys potilaiden kognitiiviseen toimintaan. Kokeellinen tutkimus, jossa satunnaistetut, kaksoissokkoutuneet, kaksisuuntaiset mielialahäiriöpotilaat, molempien sukupuolten 18–40-vuotiaat, avohoidossa tai sairaalahoidossa sairauden missä tahansa vaiheessa, hakevat hoitoa Institute os Psychiatryn mielialahäiriöohjelmasta (GRUDA) (IPq) Sao Paulon yliopistosta (FMUSP). Potilaat tulevat ARIQUELI-projektista (Missio, G. et al, 2013 toimitettu kokeen rekisteröinti - ClinicalTrials.gov Tunniste:. NCT01710163).

Tutkimus suoritetaan kahdessa vaiheessa: I - memantiinin tai lumelääkkeen ensimmäinen anto 8 viikon ajan; II - Huoltohallinto yli 4 kuukautta.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

44

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Sao Paulo, Brasilia, 05403-010
        • Rekrytointi
        • Institute of Psychiatry, University of Sao Paulo
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
          • Frederico N. Demetrio, MD, PhD
          • Puhelinnumero: +55 (11) 2661-6648
          • Sähköposti: frdemetr@uol.com.br
        • Alatutkija:
          • Diego F. Tavares, MD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 40 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

  • SISÄLLYTTÄMISKRITEERIT:

    1) Osittaiset vasteet tai ei-vaste (HAM-D-pisteet > 7 pistettä ja/tai YMRS > 9 pistettä) ARIQUELI-tutkimuksessa (ketiapiini + litium tai ketiapiini + aripipratsoli -yhdistelmän jälkeen).

  • POISTAMISKRITEERIT:

    1. Potilaat, joilla on skitsofrenia, skitsoaffektiivinen häiriö tai kehitysvammaisuus (älyllinen osamäärä yhteensä alle 90);
    2. Potilaat, joilla on vakavia, epävakaita sairauksia, mukaan lukien munuaissairaus, gastroenterologia, hengityselinten, sydän- ja verisuonisairauksien, endokriinisten, neurologisten, immunologisten tai hematologisten sairaus;
    3. Hypo tai hypertyreoosi korjaamaton;
    4. sulkeutumiskulmaglaukooma;
    5. Muutokset veren hyytymisessä tai tavallisten antikoagulanttien käyttö;
    6. Potilaat, joilla on vakava itsemurhariski (kliiniset kriteerit ja/tai pistemäärä> = 4 HAM-D-kohdassa itsemurha), voivat osallistua tutkimukseen vain sairaalahoidossa;

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Memantiini
Tähän ryhmään satunnaistetut potilaat saavat annoksen 15 mg/vrk memantiinia ensimmäisen viikon aikana (V0); kaikilla on memantiinin annosta nostettu toisella viikolla (V1) annoksella 30 mg/vrk (kaksi jaettuna 15 mg:n annokseen).
Memantiinin yhdistäminen ARIQUELI-tutkimuksen yhdistelmään (ketiapiini + litium) tai (ketiapiini + aripipratsoli) hoidettaessa nuoria potilaita, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö I, jotka ovat saaneet osittaisen vasteen tai jotka eivät ole vastetta saaneet.
Muut nimet:
  • Namenda
  • Ebixa
Placebo Comparator: Plasebo
Tähän ryhmään satunnaistetut potilaat saavat ensimmäisen viikon aikana yksikköannoksen, joka on identtinen 15 mg:n memantiinin kanssa (V0); kaikilla on lumelääkkeen (samanlainen kuin memantiinin) annosta nostettu toisella viikolla (V1) kahteen jaettuun yksikköannokseen, joka on identtinen 15 mg memantiinin kanssa.
Tähän ryhmään satunnaistetut potilaat saavat ensimmäisen viikon aikana yksikköannoksen, joka on identtinen 15 mg:n memantiinin kanssa (V0); kaikilla on lumelääkeannosta (samanlainen kuin memantiinia) korotettu toisella viikolla (V1) kahteen jaettuun yksikköannokseen, joka on identtinen 15 mg memantiinin kanssa.
Muut nimet:
  • Ei-aktiivinen lääke

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Memantiinin teho mielialan vakauttamiseksi
Aikaikkuna: 8 viikkoa

Ensisijaisena tulosmittauksena on arvioida yhdistelmän memantiinin tehoa annoksella 30 mg/vrk mielialan vakauttamiseksi hoitoon nuorilla potilailla, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö (tyyppi I) ja jotka eivät reagoi ketiapiinin ja litiumin tai aripipratsolin yhdistelmään ARIQUELIsta. opiskella. Tulosten määritelmät ovat:

  • Osittainen vaste: 26–49 %:n lasku lähtötilanteesta indeksijakson tyyppiin (mania, sekajakso, masennus) ilman vastakkaisen navan pahenemista entisestään;
  • Vaste: ≥ 50 %:n lasku lähtötilanteesta indeksijakson tyyppiin (mania, sekajakso, masennus) ilman vastakkaisen navan pahenemista entisestään;
  • Remissio: käytetty remissiopistemäärä on pienempi tai yhtä suuri kuin 9 Young Mania Rating Scale (YMRS) -asteikosta, yhtä suuri tai pienempi kuin 7 Hamilton Depression Rating Scale -asteikossa (HAMD-21). opiskella.
8 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Memantiinin vaikutus kognitiiviseen toimintaan
Aikaikkuna: 24 viikkoa (6 kuukautta)
Neuropsykologisten testien parantuminen lähtötasosta viimeiseen havaintoon jatkui molemmissa ryhmissä (memantiini x lumelääke).
24 viikkoa (6 kuukautta)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Ricardo A. Moreno, MD, PhD, Sao Paulo University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 1. elokuuta 2014

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Keskiviikko 1. huhtikuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Tiistai 1. syyskuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 2. joulukuuta 2015

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 10. joulukuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Tiistai 15. joulukuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 3. lokakuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 2. lokakuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. lokakuuta 2019

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa