Tehtäväkohtainen ajoitus- ja koordinointiharjoitus ikääntyneiden liikkuvuuden parantamiseksi: Ohjelma ikääntyvien liikkuvuuden parantamiseksi (PRIMA)

Kävelyvaikeudet ovat yleisiä ja kalliita vanhemmilla aikuisilla. Vaikka perinteisen harjoituksen on osoitettu edistävän fyysistä ja henkistä terveyttä ja ehkäisevän kävelyvaikeuksia, tällaisessa harjoituksessa on keskitytty voimaan ja kestävyyteen, ja siinä on jätetty huomiotta kävelykyvyn kriittinen osatekijä. liikkeen ajoitus ja koordinaatio. Ikääntyminen ja sairaudet muuttavat ajoitusta ja koordinaatiota, mikä heijastuu hidastettuna neuromotorisena suorituskyvynä, lisääntyneenä kävelyn vaihteluna ja heikentyneenä liikkeiden sujuvuutena. Tehtäväkohtainen ajoitus- ja koordinaatioharjoitus, joka sisältää kävelyn sujuvan koordinoidun harjoittelun useissa kävelyolosuhteissa, voi parantaa kävelykykyä enemmän kuin tavallinen ohjelma. Alustavat tietomme viittaavat siihen, että kävelyn ajoitukseen ja koordinointiin liittyvät interventiot vaikuttavat liikkuvuuteen enemmän kuin tavallinen voima- ja kestävyysohjelma. Tämän ehdotuksen seuraava keskeinen vaihe ja tavoite on yhdistää nämä kaksi toimenpidettä sen määrittämiseksi, ovatko standardiohjelmasta sekä ajoitus- ja koordinointiohjelmasta saadut mahdolliset edut liikkuvuudesta, aktiivisuudesta ja osallistumisesta suurempia kuin pelkällä vakioohjelmalla saavutettavat hyödyt. Siksi ehdotetun hankkeen ensisijaisena tavoitteena on arvioida ajoitus- ja koordinaatioharjoittelun lisäämisen tavanomaiseen voima- ja kestävyysharjoitteluun vaikutusta liikkuvuuteen. Toissijaisina tavoitteina on tutkia 1) lisätuloksia, jotka edustavat toimenpiteen komponentteja sekä toiminnan ja osallistumisen toimenpiteitä, 2) toimenpiteen viivästyneitä ja jatkuvia vaikutuksia ja 3) interventiovaikutuksia useissa muissa kiinnostuksen alaryhmissä. Tämä satunnaistettu kliininen tutkimus 248 yhteisössä asuvalla iäkkäällä aikuisella, jotka kävelevät hitaasti (esim. < 1,20 m/s) vertaa tavallista 12 viikon voima-, kestävyys- ja joustavuusohjelmaa 12 viikon "standard-plus" -ohjelmaan, joka sisältää voimaa, kestävyyttä, joustavuutta sekä tehtäväkohtaista ajoitusta ja koordinaatiota. Ensisijainen tulos on kävelynopeus 12 viikon kohdalla. Tarkastelemme myös toissijaisia ​​ja tertiäärisiä tuloksia, jotka edustavat interventiokomponentteja ja aktiivisuuden ja osallistumisen mittareita sekä viivästyneitä ja jatkuvia vaikutuksia 24 ja 36 viikon kohdalla. Tämän tehokkuustutkimuksen havainnot tarjoavat näyttöä tehtäväkohtaisen ajoitus- ja koordinaatiokoulutuksen lisäarvosta ikääntyneiden aikuisten kävelykyvyn edistämisessä ja muodostavat perustan tuleville tehokkuuskokeille. Tulevaisuuden työhön kuuluu kääntäminen ei-ammattimaisille liikuntajohtajille, joiden pitkän aikavälin tavoitteena on sisällyttää neurologinen koulutus ikääntyneiden aikuisten terveyden edistämisen vakioliikuntaohjelmiin.