Oppgavespesifikk timing og koordinasjonsøvelse for å forbedre mobilitet hos eldre voksne: Program for å forbedre mobilitet ved aldring (PRIMA)

Gangvansker er vanlig og kostbart hos eldre voksne. Mens tradisjonell trening har vist seg å fremme fysisk og mental helse og kan forhindre gangvansker, har slik trening fokusert på styrke og utholdenhet, og har oversett en kritisk komponent i gangevnen; timingen og koordineringen av bevegelse. Aldring og sykdom endrer timing og koordinasjon som gjenspeiles av redusert nevromotorisk ytelse, økt variasjon i gange og redusert jevn bevegelse. Oppgavespesifikk timing og koordinasjonsøvelse som inkluderer øvelse av jevne koordinerte aspekter ved gange over flere gangforhold, har potensial til å forbedre gangevnen større enn et standardprogram. Våre foreløpige data tyder på at intervensjoner på timing og koordinering av gange påvirker mobiliteten større enn standard styrke- og utholdenhetsprogram. Det neste nøkkeltrinnet og målet med dette forslaget er å kombinere de to intervensjonene for å avgjøre om potensielle gevinster i mobilitet, aktivitet og deltakelse oppnådd fra et standard pluss timing og koordineringsprogram, er større enn gevinstene oppnådd fra standardprogrammet alene. Derfor er hovedmålet med det foreslåtte prosjektet å evaluere effekten av å legge timing- og koordinasjonstrening til standard styrke- og utholdenhetstrening på mobilitet. Sekundære mål inkluderer å undersøke 1) tilleggsresultater som representerer komponentene i intervensjonen og tiltak for aktivitet og deltakelse, 2) de forsinkede og vedvarende effektene av intervensjonen, og 3) effektene av intervensjonen innenfor ulike andre undergrupper av interesse. Denne randomiserte kliniske studien med 248 eldre voksne som går sakte (dvs. < 1,20 m/s) vil sammenligne et standard 12 ukers styrke-, utholdenhets- og fleksibilitetsprogram med et 12 ukers "standard-pluss"-program med styrke, utholdenhet, fleksibilitet pluss oppgavespesifikk timing og koordinasjonstrening. Det primære resultatet er ganghastighet ved 12 uker. Vi vil også undersøke sekundære og tertiære utfall som representerer komponenter av intervensjonen og mål for aktivitet og deltakelse og de forsinkede og vedvarende effektene ved 24 og 36 uker. Funnene fra denne effektstudien vil gi bevis for merverdien av oppgavespesifikk timing og koordinasjonstrening for å fremme gangevne hos eldre voksne og vil danne grunnlaget for fremtidige effektivitetsforsøk. Fremtidig arbeid inkluderer oversettelse til ikke-profesjonelle treningsledere med det langsiktige målet å innlemme nevrologisk trening i standard treningsprogrammer for helsefremmende arbeid for eldre voksne.