Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

EDWARDS INTUITY Valve System CADENCE -tutkimus (CADENCE)

keskiviikko 30. toukokuuta 2018 päivittänyt: Edwards Lifesciences

EDWARDS INTUITY -läppäjärjestelmän ja kaupallisesti saatavien aorttabioproteesien satunnaistettu vertailu potilailla, joille tehdään kirurginen aorttaläpän vaihto

Tutkimuksen tarkoituksena on verrata EDWARDS INTUITY -läppäjärjestelmää kaupallisesti saatavilla oleviin stentoituihin aorttabioproteeseihin potilailla, jotka tarvitsevat aorttaläpän korvausleikkausta sepelvaltimon ohitusleikkauksella.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on satunnaistettu tutkimus, jossa verrataan EDWARDS INTUITY -läppäjärjestelmän cross-clamp-aikaa (XCT) ja kardiopulmonaalista ohitusaikaa (CPBT) mihin tahansa kaupallisesti saatavilla olevaan stentoituun aorttabioproteesiin potilailla, joiden logistinen EuroSCORE 1 ≥ 6 ja joille tehdään elektiivinen kirurginen aorttaläpän vaihtoleikkaus. samanaikaisten sepelvaltimon ohitussiirteiden kanssa.

Lisäksi tavoitteena on kerätä riittävästi tietoa kirjallisuudesta aiemmin tunnistettujen lyhytaikaisten potilashyötyjen vaikutusten kvantifioimiseksi ja lopuksi tutkia muita terveydenhuollon resurssien käyttöä tai terveystaloudellisia päätepisteitä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

120

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Pessac, Ranska, 33604
        • CHU Bordeaux, Hôpital Haut-Lévêque

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

14 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällytä:

  • ≥18 vuoden ikä
  • aortan ahtauma / sekoitettu aorttastenoosi ja aortan vajaatoiminta
  • SAVR+CABG (1-4 distaalista anastomoosia)
  • Hirsi. EuroSCORE ≥6
  • NYHA-luokka ≥II

Poissulkeminen (mm.):

  • puhdas aortan vajaatoiminta
  • olemassa oleva sydänläppä tai rengasproteesi
  • synnynnäinen todellinen kaksikulmio/yksikulmio-aorttaläppä
  • LVEF <20 %

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: EDWARDS INTUITY
EDWARDS INTUITY -venttiilijärjestelmä, malli 8300A
Arvioida EDWARDS INTUITY -venttiiliin liittyviä sydämen suorituskykyominaisuuksia ja haittatapahtumien määrää potilailla, joille tehdään AVR ja CABG.
Muut nimet:
  • aortan ahtauma
  • stenoosiin perustuva vajaatoiminta
  • aorttaläpän vaihto
Active Comparator: Stentoidut aortan bioproteesit
Verrattuna markkinoilla oleviin ohjausventtiileihin.
Muut nimet:
  • aortan ahtauma
  • stenoosiin perustuva vajaatoiminta
  • aorttaläpän vaihto

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Keskimääräinen sydän- ja keuhkoputkeen käytetty aika
Aikaikkuna: Leikkaushetkellä keskimäärin 1,5 tuntia
Kardiopulmonaalinen ristipuristusaika on aika, jonka potilaan aortta (verisuonen) puristetaan sydänkirurgiassa käytettävällä kirurgisella instrumentilla. Tämä mahdollistaa normaalin verenvirtauksen lähettämisen keinosydän- ja keuhkolaitteeseen, jotta se pysyy vakiona lämpötilassa ja happitasossa.
Leikkaushetkellä keskimäärin 1,5 tuntia
Keskimääräinen aika, jonka tutkittava käytti sydän- ja keuhkoputken ohitukseen
Aikaikkuna: Leikkaushetkellä keskimäärin 2 tuntia
Kardiopulmonaalinen ohitusaika on aika, jonka potilaan veri kiertää keinosydän- ja keuhkokoneen läpi sydänleikkauksen aikana.
Leikkaushetkellä keskimäärin 2 tuntia

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
New York Heart Associationin (NYHA) luokassa 2 vuoden jälkeen muuttuneiden osallistujien määrä.
Aikaikkuna: Perustaso ja 2 vuotta

New York Heart Associationin (NYHA) toiminnallinen luokittelujärjestelmä liittää oireet jokapäiväiseen toimintaan ja potilaan elämänlaatuun. Luokka I. Potilaat, joilla on sydänsairaus, mutta ilman fyysisen aktiivisuuden rajoituksia.

Luokka II. Potilaat, joilla on sydänsairaus, joka johtaa lievään fyysisen aktiivisuuden rajoittumiseen. Ne ovat mukavat levossa.

Luokka III. Potilaat, joilla on sydänsairaus, joka johtaa huomattavaan fyysisen aktiivisuuden rajoittumiseen. Ne ovat mukavat levossa.

Luokka IV. Potilaat, joilla on sydänsairaus, joka johtaa kyvyttömyyteen harjoittaa fyysistä toimintaa ilman epämukavuutta.

Sydämen vajaatoiminnan tai anginaalisen oireyhtymän oireita voi esiintyä myös levossa.

Perustaso ja 2 vuotta
Kohteen keskimääräiset gradientit (mmHg) ajan mittaan.
Aikaikkuna: 30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta.
Keskimääräinen gradientti on veren keskimääräinen virtaus aorttaläpän läpi mitattuna elohopeamillimetreinä. Gradientit arvioidaan kaikukardiografialla ajan kuluessa. Gradientin keskiarvot riippuvat venttiilin koosta ja tyypistä.
30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta.
Kohteen keskimääräiset huippugradientit (mmHg) ajan mittaan.
Aikaikkuna: 30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta
Huippugradientti on aorttaläpän läpi kulkevan veren virtauksen maksimiarvo mitattuna elohopeamillimetreinä. Gradientit arvioidaan kaikukardiografialla ajan kuluessa.
30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta
Kohteen tehokkaan aukon alueen (EOA) mittaus ajan kuluessa.
Aikaikkuna: 30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta
Tehokas aukon pinta-ala edustaa veren virtauksen poikkileikkausalaa aorttaläpän jälkeen. Tehokas aukon pinta-ala arvioidaan kaikukardiografialla ajan kuluessa.
30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta
Kohteen tehokkaan aukon pinta-alan indeksin (EOAI) mittaus ajan kuluessa.
Aikaikkuna: 30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta
Tehokas aukko-alueindeksi edustaa aorttaläppä alavirtaan kulkevan veren virtauksen pienintä poikkileikkausalaa jaettuna henkilön kehon pinta-alalla. Tehokas aukon pinta-alaindeksi arvioidaan kaikukardiografialla ajan kuluessa.
30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta
Aorttaläpän regurgitaation määrä ajan mittaan.
Aikaikkuna: 30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta
Aorttaläpän regurgitaatio tapahtuu, kun sydämen aorttaläppä ei sulkeudu tiukasti, jolloin osa sydämestä pumpatusta verestä pääsee vuotamaan takaisin sydämeen. Aortan läppäreurgitaatio arvioidaan kaikukardiografialla ajan myötä. Se arvioidaan asteikolla 0-4, jossa 0 tarkoittaa, että ei regurgitaatiota ja 4 tarkoittaa vakavaa regurgitaatiota.
30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta
Edwards INTUITY kirurgisen aorttaläpän muuntaminen hallintaan leikkauksen aikana.
Aikaikkuna: Ennen leikkausta
Edwards INTUITY -ryhmään satunnaistettiin koehenkilöt, jotka muutettiin kontrolliryhmään ja saivat kaupallisesti saatavilla olevia kirurgisia aorttaläppäitä leikkauksen aikana.
Ennen leikkausta
Koehenkilöt, jotka vaativat rintakehän restenotomiaa ajan myötä
Aikaikkuna: 30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta.
Koehenkilöiden lukumäärä, joille rintakehä avattiin kirurgisesti ensimmäisen aortan sydänläppäleikkauksen jälkeen, esitetty eri ajankohtina.
30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta.
Koehenkilöt, jotka saivat pysyvän sydämentahdistimen ajan myötä.
Aikaikkuna: 30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta.
Pysyvän sydämentahdistimen saaneiden koehenkilöiden lukumäärä eri ajankohtina.
30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta.
Koehenkilöt, joilla on suuri paravalvulaarinen vuoto (OPC) ajan myötä
Aikaikkuna: 30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta.

Koehenkilöiden lukumäärä, jotka kokivat suuren paravalvulaarisen vuodon (OPC) eri ajankohtina.

Paravalvulaarinen vuoto viittaa veren virtaamiseen implantoidun tekoventtiilin ja sydänkudoksen välisen kanavan kautta epäasianmukaisen tiivistyksen seurauksena.

Paravalvulaarinen vuoto arvioidaan kaikukardiografialla ajan myötä. Se arvioidaan asteikolla 0-4, jossa 0 = ei vuotoa, 1 = pieni vuoto, 2 = vähäinen vuoto, 3 = kohtalainen vuoto ja 4 = vakava vuoto. Suuri paravalvulaarinen vuoto (OPC) on mikä tahansa vuototapahtuma, joka vaati kirurgista toimenpidettä tai jota pidettiin vakavana haittatapahtumana.

30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta.
Koehenkilöt, jotka kokivat runsasta verenvuotoa ajan mittaan.
Aikaikkuna: 30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta.
Vakavaa verenvuotoa kokeneiden koehenkilöiden lukumäärä eri ajankohtina.
30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta.
Koehenkilöt, jotka kärsivät hengitysvajauksesta ajan myötä
Aikaikkuna: 30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta.
Hengitysvajauksen kokeneiden henkilöiden lukumäärä eri ajankohtina. Hengitysvajaus tapahtuu, kun keuhkoistasi vereen ei kulje tarpeeksi happea.
30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta.
Koehenkilöt, joilla on aivoverisuonionnettomuus tai pysyvä aivohalvaus ajan myötä
Aikaikkuna: 30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta.
Koehenkilöiden lukumäärä, jotka kokivat aivoverisuonionnettomuuden tai pysyvän aivohalvauksen eri ajankohtina.
30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta.
Kohteet, joilla on munuaisten vajaatoimintaa ajan myötä
Aikaikkuna: 30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta.
Munuaisten (munuaisten) vajaatoiminnan kokeneiden koehenkilöiden määrä näkyy eri ajankohtina.
30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta.
Koehenkilöt, joilla on endokardiitti ajan myötä
Aikaikkuna: 30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta.
Endokardiittia kokeneiden henkilöiden lukumäärä eri ajankohtina. Endokardiitti on endokardiumin infektio, joka on sydämesi kammioiden ja sydänläppien sisäpinta.
30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta.
Koehenkilöt, joilla on syvä rintakehä, voivat saada tulehduksen ajan myötä
Aikaikkuna: 30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta.
Koehenkilöiden lukumäärä, jotka kokivat syvän rintakehän haavainfektion eri ajankohtina.
30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta.
Koehenkilöt, joilla on myokardiaaliinfarkti ajan myötä
Aikaikkuna: 30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta.
Sydäninfarktin kokeneiden henkilöiden lukumäärä eri ajankohtina. Sydäninfarkti, joka tunnetaan yleisesti sydänkohtauksena, tapahtuu, kun verenvirtaus heikkenee tai pysähtyy sydämen osassa aiheuttaen vaurioita sydänlihakselle.
30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta.
Koehenkilöt, joilla on tromboembolia ajan mittaan
Aikaikkuna: 30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta.
Koehenkilöiden lukumäärä, jotka kokivat tromboembolian eri ajankohtina. Tromboembolia on verisuonen tukkeuma verihyytymällä, joka on irronnut verenkierron toisesta kohdasta.
30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta.
Koehenkilöt, joilla on sydämen tamponaatti ajan mittaan
Aikaikkuna: 30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta.
Sydäntamponadin kokeneiden koehenkilöiden lukumäärä eri ajankohtina. Sydämen tamponadi on, kun sydänpussiin (sydämen ympärillä oleva pussi) kerääntyy nestettä ja seurauksena on sydämen puristus (puristaminen).
30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta.
Koehenkilöt, joille on tehty sydänleikkaus mistä tahansa syystä ajan myötä
Aikaikkuna: 30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta.
Koehenkilöiden lukumäärä, jotka kokivat sydänleikkauksen mistä tahansa syystä eri ajankohtina.
30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta.
Koehenkilöt, jotka kuolivat leikkauksen aikana
Aikaikkuna: Leikkaus
Leikkauksen aikana kuolleiden koehenkilöiden lukumäärä.
Leikkaus
Koehenkilön keskimääräinen pistemäärä EQ-5D - elämänlaatukyselyssä ajan mittaan
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta.
EQ-5D on standardoitu kyselylomake, jossa koehenkilöitä pyydetään arvioimaan itsensä (ei ongelmia, joitain ongelmia, äärimmäisiä ongelmia) liikkuvuudesta, itsehoidosta, tavanomaisista toiminnoista, kivusta/epämukavuudesta ja ahdistuksesta/masennusta. Asteikko on indeksoitu ja se vaihtelee vähintään 0,275:stä 1 000:een. Pienempi luku osoittaa, että osallistujilla on enemmän ongelmia, ja suurempi luku osoittaa, että osallistujilla on vähemmän ongelmia.
Lähtötilanne, 30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta.
Tutkittavan keskimääräinen pistemäärä SF-12 - Elämänlaatukysely ajan mittaan
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta.

The Medical Outcomes Study Short Form 12 (SF-12) - Physical Component Summary (PCS) ja Mental Component Summary (MCS).

SF-12-kyselyasteikko vaihtelee parasta terveydentilaa kuvaavasta 100:sta huonompaa terveydentilaa kuvaavaan 0:aan.

Tutkittavan keskimääräinen pistemäärä lähtötilanteessa ja jokaisella seurantavälillä 2 vuoteen asti - SF-12.

Lähtötilanne, 30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta.
Tutkittavan keskimääräinen pistemäärä KCCQ - elämänlaatukyselyssä ajan mittaan
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta.
Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) on 23 kohdasta koostuva itseannosteluväline, joka mittaa fyysisen toiminnan, oireet (taajuus, vakavuus ja viimeaikainen muutos), sosiaalisen toiminnan, itsetehokkuuden ja tiedon sekä elämänlaadun. Pisteet vaihtelevat 0-100, jossa korkeammat pisteet heijastavat parempaa terveydentilaa. Koehenkilöt täyttivät tämän kyselylomakkeen lähtötilanteessa 30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi ja 2 vuotta.
Lähtötilanne, 30 päivää, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta.
Terveydenhuollon käyttö
Aikaikkuna: Leikkauspäivä sairaalasta kotiuttamisen jälkeen, keskimäärin 2 viikkoa
Keskimääräinen aika, jonka koehenkilöt viettivät teho-osastolla, keskimääräinen hoitojakson kesto ja keskimääräinen sairaalahoidon kokonaiskesto sydänläppävaihdon jälkeen.
Leikkauspäivä sairaalasta kotiuttamisen jälkeen, keskimäärin 2 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Prof. Labrousse, MD, CHU Bordeaux - Hôpital Haut-Lévêque

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Maanantai 1. lokakuuta 2012

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. huhtikuuta 2016

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. huhtikuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 14. lokakuuta 2015

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 17. helmikuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Tiistai 23. helmikuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 1. kesäkuuta 2018

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 30. toukokuuta 2018

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. toukokuuta 2018

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Joo

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa