Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

EDWARDS INTUITY Ventilsystem CADENCE Study (CADENCE)

30 maj 2018 uppdaterad av: Edwards Lifesciences

En randomiserad jämförelse av EDWARDS INTUITY-ventilsystemet och kommersiellt tillgängliga aorta-bioproteser hos personer som genomgår kirurgiskt byte av aortaklaff

Syftet med studien är att jämföra EDWARDS INTUITY-klaffsystemet med kommersiellt tillgängliga stentade aortabioproteser, hos patienter som behöver ersätta aortaklaffoperationer med kransartärbypass.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Detta är en randomiserad studie som jämför korsklämningstiden (XCT) och kardiopulmonell bypass-tid (CPBT) för EDWARDS INTUITY-klaffsystemet med någon kommersiellt tillgänglig stentad aortabioprotes, hos patienter med logistisk EuroSCORE 1 ≥ 6 som genomgår elektiv kirurgisk aortaklaffoperation med samtidiga koronar bypass-transplantat.

Dessutom är syftet att samla in tillräckligt med data för att kvantifiera effektstorleken av kortsiktiga patientnytta som tidigare identifierats från litteraturen och slutligen att utforska ytterligare hälsoresursutnyttjande eller hälsoekonomiska effektmått.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

120

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Pessac, Frankrike, 33604
        • CHU Bordeaux, Hôpital Haut-Lévêque

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

14 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inkludering:

  • ≥18 år
  • aortastenos / blandad aortastenos och aortainsufficiens
  • SAVR+CABG (1-4 distala anastomoser)
  • Logga. EuroSCORE ≥6
  • NYHA klass ≥II

Uteslutning (bl.a.):

  • ren aorta insufficiens
  • redan existerande hjärtklaffprotes eller ring
  • medfödd sann bicuspid / unicuspid aortaklaff
  • LVEF <20 %

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: EDWARDS INTUITY
EDWARDS INTUITY Ventilsystem, modell 8300A
För att utvärdera kardiell prestationsegenskaper och biverkningsfrekvenser associerade med EDWARDS INTUITY-ventilen hos patienter som genomgår AVR & CABG.
Andra namn:
  • aortastenos
  • stenosbaserad insufficiens
  • aortaklaffbyte
Aktiv komparator: Stentade aortabioproteser
I jämförelse med reglerventiler som finns på marknaden.
Andra namn:
  • aortastenos
  • stenosbaserad insufficiens
  • aortaklaffbyte

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Genomsnittlig tid som ägnas åt kardiopulmonell korsklämma
Tidsram: Vid operationstillfället i genomsnitt 1,5 timmar
Cardiopulmonary cross clamp time är den tid som patientens aorta (blodkärl) är fastklämd av ett kirurgiskt instrument som används vid hjärtkirurgi. Detta gör att det normala blodflödet kan skickas till en konstgjord hjärt- och lungmaskin för att hålla den vid en konstant temperatur och syrenivå.
Vid operationstillfället i genomsnitt 1,5 timmar
Genomsnittlig tid som försökspersonen spenderat på hjärt-lungbypass
Tidsram: Vid operationstillfället i genomsnitt 2 timmar
Kardiopulmonell bypasstid är den tid som patientens blod cirkulerar genom en konstgjord hjärt- och lungmaskin under hjärtkirurgi.
Vid operationstillfället i genomsnitt 2 timmar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare med förändring från baslinjen i New York Heart Association (NYHA) klass vid 2 år.
Tidsram: Baslinje och 2 år

New York Heart Association (NYHA) funktionsklassificeringssystem relaterar symtom till vardagsaktiviteter och patientens livskvalitet. Klass I. Patienter med hjärtsjukdom men utan begränsning av fysisk aktivitet.

Klass II. Patienter med hjärtsjukdom som leder till lätt begränsning av fysisk aktivitet. De är bekväma i vila.

Klass III. Patienter med hjärtsjukdom som resulterar i markant begränsning av fysisk aktivitet. De är bekväma i vila.

Klass IV. Patienter med hjärtsjukdom som resulterar i oförmåga att utföra någon fysisk aktivitet utan obehag.

Symtom på hjärtsvikt eller kärlkrampssyndrom kan förekomma även i vila.

Baslinje och 2 år
Försökspersonens genomsnittliga gradienter (mmHg) mätningar över tid.
Tidsram: 30 dagar, 3 månader, 6 månader, 1 år, 2 år.
Medelgradient är det genomsnittliga blodflödet genom aortaklaffen mätt i millimeter kvicksilver. Gradienter utvärderas med ekokardiografi över tid. Medelgradientvärden beror på storleken och typen av ventil.
30 dagar, 3 månader, 6 månader, 1 år, 2 år.
Försökspersonens genomsnittliga toppgradienter (mmHg) mätningar över tid.
Tidsram: 30 dagar, 3 månader, 6 månader, 1 år, 2 år
Toppgradient är det maximala värdet uppmätt på blodflödet genom aortaklaffen mätt i millimeter kvicksilver. Gradienter utvärderas med ekokardiografi över tid.
30 dagar, 3 månader, 6 månader, 1 år, 2 år
Försökspersonens effektiva öppningsarea (EOA) mätning över tid.
Tidsram: 30 dagar, 3 månader, 6 månader, 1 år, 2 år
Effektiv öppningsarea representerar tvärsnittsarean av blodflödet nedströms om aortaklaffen. Effektivt mynningsområde utvärderas med ekokardiografi över tid.
30 dagar, 3 månader, 6 månader, 1 år, 2 år
Försökspersonens EOAI-mätning (Effective Orifice Area Index) över tid.
Tidsram: 30 dagar, 3 månader, 6 månader, 1 år, 2 år
Effektivt öppningsareaindex representerar den minimala tvärsnittsarean av blodflödet nedströms aortaklaffen dividerat med personens kroppsyta. Effektivt öppningsareaindex utvärderas med ekokardiografi över tid.
30 dagar, 3 månader, 6 månader, 1 år, 2 år
Mängden aortaklaffuppstötningar över tid.
Tidsram: 30 dagar, 3 månader, 6 månader, 1 år, 2 år
Aortaklaffuppstötningar uppstår när aortaklaffen i hjärtat inte sluter tätt så att en del av blodet som pumpades ut ur hjärtat läcker tillbaka in i det. Aortaklaffregurgitation utvärderas med ekokardiografi över tid. Det bedöms på en skala från 0 till 4, där 0 representerar inga uppstötningar och 4 representerar allvarliga uppstötningar.
30 dagar, 3 månader, 6 månader, 1 år, 2 år
Konvertering av Edwards INTUITY kirurgiska aortaklaff till kontroll under operation.
Tidsram: Före operationen
Försökspersoner randomiserades till Edwards INTUITY-gruppen som omvandlades till kontrollgruppen och fick kommersiellt tillgängliga kirurgiska aortahjärtklaffar under operationen.
Före operationen
Ämnen som krävde en thoraxresternotomi över tid
Tidsram: 30 dagar, 3 månader, 6 månader, 1 år, 2 år.
Antal försökspersoner som hade en kirurgisk öppning av bröstet efter sin första aorta-hjärtklaffoperation visade under olika tidpunkter.
30 dagar, 3 månader, 6 månader, 1 år, 2 år.
Försökspersoner som fick en permanent pacemaker över tid.
Tidsram: 30 dagar, 3 månader, 6 månader, 1 år, 2 år.
Antal försökspersoner som fått en permanent pacemaker visad under olika tidpunkter.
30 dagar, 3 månader, 6 månader, 1 år, 2 år.
Ämnen med en större paravalvulär läcka (OPC) över tid
Tidsram: 30 dagar, 3 månader, 6 månader, 1 år, 2 år.

Antal försökspersoner som upplevde en större paravalvulär läcka (OPC) visad under olika tidpunkter.

Paravalvulärt läckage avser blod som strömmar genom en kanal mellan den implanterade konstgjorda klaffen och hjärtvävnaden som ett resultat av olämplig tätning.

Paravalvulärt läckage utvärderas med ekokardiografi över tid. Det bedöms på en skala från 0 till 4, där 0 = inget läckage, 1 = spårläckage, 2 = lätt läckage, 3 = måttligt läckage och 4 = allvarligt läckage. En större paravalvulär läcka (OPC) är alla händelser av läckage som krävde kirurgiskt ingrepp eller ansågs vara en allvarlig biverkning.

30 dagar, 3 månader, 6 månader, 1 år, 2 år.
Försökspersoner som upplevde stora blödningar med tiden.
Tidsram: 30 dagar, 3 månader, 6 månader, 1 år, 2 år.
Antal försökspersoner som upplevde större blödningar som visades under olika tidpunkter.
30 dagar, 3 månader, 6 månader, 1 år, 2 år.
Försökspersoner som upplevde andningssvikt över tid
Tidsram: 30 dagar, 3 månader, 6 månader, 1 år, 2 år.
Antal försökspersoner som upplevde andningssvikt under olika tidpunkter. Andningssvikt inträffar när inte tillräckligt med syre passerar från dina lungor till ditt blod.
30 dagar, 3 månader, 6 månader, 1 år, 2 år.
Försökspersoner med en cerebral vaskulär olycka eller permanent stroke över tid
Tidsram: 30 dagar, 3 månader, 6 månader, 1 år, 2 år.
Antal försökspersoner som upplevt en cerebral vaskulär olycka eller permanent stroke visas under olika tidpunkter.
30 dagar, 3 månader, 6 månader, 1 år, 2 år.
Försökspersoner med njursvikt över tid
Tidsram: 30 dagar, 3 månader, 6 månader, 1 år, 2 år.
Antal försökspersoner som upplevde njursvikt (njursvikt) visat under olika tidpunkter.
30 dagar, 3 månader, 6 månader, 1 år, 2 år.
Ämnen med endokardit över tid
Tidsram: 30 dagar, 3 månader, 6 månader, 1 år, 2 år.
Antalet försökspersoner som upplevde endokardit visade under olika tidpunkter. Endokardit är en infektion i endokardiet, som är den inre slemhinnan i dina hjärtkammare och hjärtklaffar.
30 dagar, 3 månader, 6 månader, 1 år, 2 år.
Ämnen med en djup sternal skulle infektion över tiden
Tidsram: 30 dagar, 3 månader, 6 månader, 1 år, 2 år.
Antal försökspersoner som upplevde en djup sternal sårinfektion visas under olika tidpunkter.
30 dagar, 3 månader, 6 månader, 1 år, 2 år.
Försökspersoner med hjärtinfarkt över tid
Tidsram: 30 dagar, 3 månader, 6 månader, 1 år, 2 år.
Antal försökspersoner som upplevt en hjärtinfarkt visat under olika tidpunkter. En hjärtinfarkt, vanligen känd som en hjärtinfarkt, inträffar när blodflödet minskar eller stannar till en del av hjärtat, vilket orsakar skador på hjärtmuskeln.
30 dagar, 3 månader, 6 månader, 1 år, 2 år.
Försökspersoner med tromboembolism över tid
Tidsram: 30 dagar, 3 månader, 6 månader, 1 år, 2 år.
Antal försökspersoner som upplevde en tromboembolism som visades under olika tidpunkter. En tromboembolism är en obstruktion av ett blodkärl genom en blodpropp som har lossnat från en annan plats i cirkulationen.
30 dagar, 3 månader, 6 månader, 1 år, 2 år.
Ämnen med hjärttamponad över tid
Tidsram: 30 dagar, 3 månader, 6 månader, 1 år, 2 år.
Antal försökspersoner som upplevde en hjärttamponad visad under olika tidpunkter. Hjärttamponad är när vätska i hjärtsäcken (säcken runt hjärtat) byggs upp och resulterar i kompression (klämning) av hjärtat.
30 dagar, 3 månader, 6 månader, 1 år, 2 år.
Försökspersoner med en hjärtreoperation av någon anledning över tid
Tidsram: 30 dagar, 3 månader, 6 månader, 1 år, 2 år.
Antalet försökspersoner som upplevde en hjärtreoperation av någon anledning visas under olika tidpunkter.
30 dagar, 3 månader, 6 månader, 1 år, 2 år.
Försökspersoner som dog intraoperativt
Tidsram: Kirurgi
Antal försökspersoner som dog under operationen.
Kirurgi
Försökspersonens genomsnittliga poäng på EQ-5D-Quality of Life Questionnaire över tid
Tidsram: Baslinje, 30 dagar, 3 månader, 6 månader, 1 år, 2 år.
EQ-5D är ett standardiserat frågeformulär som ber försökspersoner att bedöma sig själva (inga problem, vissa problem, extrema problem) på rörlighet, egenvård, vanliga aktiviteter, smärta/obehag och ångest/depression. Skalan är indexerad och sträcker sig från ett minimum av 0,275 och ett maximum av 1,000. Ett lägre antal indikerar att deltagarna upplever fler problem och ett högre antal indikerar att deltagarna upplever färre problem.
Baslinje, 30 dagar, 3 månader, 6 månader, 1 år, 2 år.
Ämnets medelpoäng SF-12 - frågeformulär för livskvalitet över tid
Tidsram: Baslinje, 30 dagar, 3 månader, 6 månader, 1 år, 2 år.

The Medical Outcomes Study Short-Form 12 (SF-12) - Physical Component Summary (PCS) och Mental Component Summary (MCS).

SF-12 enkätskalan sträcker sig från 100, vilket återspeglar det bästa hälsotillståndet till 0, vilket återspeglar det sämre hälsotillståndet.

Försökspersonens medelpoäng vid baslinjen och vid varje uppföljningsintervall fram till 2 år - SF-12.

Baslinje, 30 dagar, 3 månader, 6 månader, 1 år, 2 år.
Ämnets genomsnittliga poäng på KCCQ - frågeformulär för livskvalitet över tid
Tidsram: Baslinje, 30 dagar, 3 månader, 6 månader, 1 år, 2 år.
Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) är ett självadministrerat instrument med 23 artiklar som kvantifierar fysisk funktion, symtom (frekvens, svårighetsgrad och senaste förändring), social funktion, själveffektivitet och kunskap samt livskvalitet. Poäng varierar från 0-100, där högre poäng återspeglar bättre hälsotillstånd. Försökspersonerna svarade på detta frågeformulär vid baslinjen, 30 dagar, 3 månader, 6 månader, 1 år och 2 år.
Baslinje, 30 dagar, 3 månader, 6 månader, 1 år, 2 år.
Hälsovårdsutnyttjande
Tidsram: Dag för kirurgiskt ingrepp genom utskrivning från sjukhuset, i genomsnitt 2 veckor
Den genomsnittliga tid som försökspersonerna tillbringade på intensivvårdsavdelningen, den mellanliggande vårdtiden och den genomsnittliga totala sjukhusvistelsen efter deras hjärtklaffbytesprocedur.
Dag för kirurgiskt ingrepp genom utskrivning från sjukhuset, i genomsnitt 2 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Prof. Labrousse, MD, CHU Bordeaux - Hôpital Haut-Lévêque

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 oktober 2012

Primärt slutförande (Faktisk)

1 april 2016

Avslutad studie (Faktisk)

1 april 2016

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

14 oktober 2015

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

17 februari 2016

Första postat (Uppskatta)

23 februari 2016

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

1 juni 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

30 maj 2018

Senast verifierad

1 maj 2018

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 2011-11 (Annan identifierare: AP HM)

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Ja

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Ja

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera