- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02720042
Phasix™ Mesh -verkkotutkimus VHWG Grade 3 -keskilinjan tyrän korjaukseen
Markkinoinnin jälkeinen, tuleva, monikeskus, yksihaarainen Phasix™-verkon kliininen tutkimus VHWG-luokan 3 keskilinjan tyrän korjaukseen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Capelle Aan Den IJssel, Alankomaat
- IJsselland Ziekenhuis
-
Helmond, Alankomaat
- Elkerliek Ziekenhuis
-
Zwolle, Alankomaat
- Isala
-
-
-
-
-
Bonheiden, Belgia
- Imelda Ziekenhuis
-
Gent, Belgia
- UZ Gent
-
Leuven, Belgia
- UZ Leuven (Gasthuisberg)
-
-
-
-
-
Roma, Italia
- Policlinico Umberto I
-
-
-
-
-
Vienna, Itävalta
- Wilhelminenspital
-
-
-
-
-
Lille, Ranska
- Centre Hospitalier Regional Universitaire de Lille
-
Paris, Ranska
- APHP Hopital Cochin
-
-
-
-
-
Berlin, Saksa
- Vivantes Hospital
-
Frankfurt, Saksa
- Klinikum der Johann Wolfgang Goethe-Universität
-
-
Brandenburg
-
Cottbus, Brandenburg, Saksa
- Day Surgery and Hernia Center
-
-
-
-
-
Copenhagen, Tanska
- Bispebjerg Hospital
-
-
-
-
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta
- University College London Hospitals NHS Trust
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tutkittavalla on diagnosoitava incisionaalinen keskiviivatyrä.
- Tutkittavalla on VHWG-luokan 3 tyrä (määritelty pöytäkirjassa).
- Tyrän koko ≥ 10 cm2.
- Koehenkilön on oltava valmis suorittamaan suunniteltu retro-rectus-tyräkorjaus (poikkeuksena, kun peräsuolen sijoittelua ei voida saavuttaa; käyttämällä imeytyvää ompeletta) komponenttien erotustekniikalla tai ilman sitä.
Poissulkemiskriteerit:
- Kohde, jolla on > 4 aikaisempaa tyrän korjausta.
- Painoindeksi (BMI) > 35 kg/m2.
- Kohde käyttää tai epäillään saavan kemoterapialääkkeitä tutkimuksen minkä tahansa osan aikana.
- Kohdeella on peritoniitti.
- Tunnettu ihmisen immuunikatovirus (HIV) -infektio (jos se on dokumentoitu potilaan tiedoissa).
- Potilaalla on maksakirroosi ja/tai askites.
- Aiheena on American Society of Anesthesiology Class 4 tai 5.
- Olemassa olevan verkon täydellinen poistaminen aikaisemmasta tyräkorjauksesta (samalla vaurioalueella) ei ole mahdollista.
- Tyrän korjaamiseen tarvitaan enemmän kuin yksiosainen verkko (riittävä limitys vian reunojen yli kaikilta puolilta).
- Kohteessa on ehjä pysyvä verkko nykyisen korjattavan tyrän vieressä.
- Tutkittavan tyrän korjaus vaatii intraabdominaalisen verkon asettamisen.
- Kirurginen tekniikka vaatii kirurgisen sillan korjauksen ainoana korjauksena.
- Tutkittavalla on jokin ehto, joka tutkijan näkemyksen mukaan estäisi tutkimuslaitteen käytön tai estäisi tutkittavaa suorittamasta seurantavaatimuksia.
- Tutkittava on raskaana tai suunnittelee raskautta tutkimusjakson aikana tai imettää parhaillaan.
- Tutkittavalla on alkoholi- tai päihdeongelma tai se on uusiutunut 12 kuukauden sisällä seulontakäynnistä.
- Koehenkilö oli mukana toisessa interventiotutkimuksessa viimeisten 30 päivän aikana ennen informed Consent Form (ICF) -allekirjoitusta.
- Kohde on osa sivuston henkilökuntaa, joka on suoraan mukana tässä tutkimuksessa.
- Tutkittavan elinajanodote on ilmoittautumishetkellä alle 2 vuotta.
- Potilaalla tiedetään olevan herkkyys Phasix™ Meshille tai komponenttimateriaaleille (potilaita, joiden tiedetään olevan allergisia tetrasykliinihydrokloridille tai kanamysiinisulfaatille, tulee välttää).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Phasix™ Mesh
Potilaat, joita hoidettiin Phasix™ Meshillä tyrän korjaamiseksi
|
Poly-4-hydroksibutyraatista (P4HB) valmistettu resorboituva verkko
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on yksi tai useampi leikkauskohta 3 kuukauden sisällä indeksitoimenpiteestä
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Kohteiden osuudet, joilla esiintyy leikkauskohtaa, jotka määritellään hematoomaksi, seroomiksi, leikkauskohdan infektioksi, haavan irtoamiseen, ihonekroosiin ja toimenpiteitä vaativiksi fisteliksi.
Leikkauspaikan esiintymät arvioidaan fyysisellä tarkastuksella jokaisella opintokäynnillä kolmen kuukauden ajan.
Analyysitarkoituksia varten leikkauspaikan yhteenlaskettu esiintyminen määritellään seuraavasti: "Kysymys
siihen vastataan
|
3 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on yksi tai useampi leikkauskohta 24 kuukauden sisällä indeksitoimenpiteestä
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Kohteiden osuudet, joilla esiintyy leikkauskohtaa, jotka määritellään hematoomaksi, seroomiksi, leikkauskohdan infektioksi, haavan irtoamiseen, ihonekroosiin ja toimenpiteitä vaativiksi fisteliksi.
Leikkauspaikan esiintymät arvioidaan fyysisellä tarkastuksella jokaisella opintokäynnillä kolmen kuukauden ajan.
Analyysitarkoituksia varten leikkauspaikan yhteenlaskettu esiintyminen määritellään seuraavasti: "Kysymys
siihen vastataan "
|
24 kuukautta
|
|
Osallistujien määrä, joilla tyrä uusiutuu
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Niiden potilaiden osuus, joilla tyrä uusiutuu.
Hernian uusiutumistiheys arvioidaan fyysisellä tutkimuksella (tai jos hoito on CT/MRI:n tai ultraäänitutkimuksen mukainen) jokaisella tutkimuskäynnillä 24 kuukauden ajan.
Toistuvaksi tyräksi määritellään mikä tahansa tutkijan minkä tahansa tutkimuksen seurantakäynnin aikana tunnistama tai vahvistama tyrä, joka on suunnilleen samassa asennossa kuin tutkimustoimenpiteessä korjattu tyrä.
|
24 kuukautta
|
|
Osallistujien määrä, joilla on yksi tai useampi leikkauskohdan infektio
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Niiden potilaiden osuus, joilla on leikkauskohdan infektio.
Leikkausalueen infektiot arvioidaan fyysisellä tarkastuksella jokaisella tutkimuskäynnillä 24 kuukauden ajan.
Jos infektiota epäillään, on hankittava rutiiniviljelmä, joka on saatu kunkin paikan standardiprotokollan mukaisesti solumäärän ja -tyypin määrittämiseksi (esim.
hiiva, grampositiiviset tai gramnegatiiviset bakteerit tai muut).
Jos viljelmän suku ja laji tunnistetaan osana rutiinikäytäntöä alueella, nämä tiedot on kirjattava.
Luokittelu noudattaa Yhdysvaltain tautien valvonta- ja ehkäisykeskuksen (CDC) ohjeita pinta-, syvä- ja elin-/avaruusleikkausalueen infektioille.
|
24 kuukautta
|
|
Kivun keskimääräinen muutos lähtötilanteen (indeksiä edeltävä toimenpide) ja 24 kuukauden kuluttua indeksin jälkeisestä toimenpiteestä, mitattuna 10,0 cm:n visuaalisella analogisella asteikolla
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Keskimääräinen muutos itse ilmoittamassa kivussa mitattuna visuaalisella analogisella asteikolla lähtötilanteen ja 24 kuukauden seurannan välillä.
Pisteet mitataan 10,0 cm:n viivalla, pienemmät arvot vastaavat alhaista kivun havaitsemista.
Tulosmitta esitetään absoluuttisena erona lähtötilanteen ja 24 kuukauden seurannan kivun havaitsemisen välillä.
Negatiivinen pistemäärä tarkoittaa kivun havaitsemisen heikkenemistä.
|
24 kuukautta
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on yksi tai useampi laitteeseen liittyvä haittatapahtuma
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Ilmaantuvuus Laitteisiin liittyvät haittatapahtumat: sellaisten koehenkilöiden lukumäärä, joilla on yksi tai useampi mahdollisesti tai varmasti laitteeseen liittyvä haittatapahtuma.
|
24 kuukautta
|
|
Osanottajien määrä, jotka vaativat uudelleenleikkauksen indeksityrän korjauksen vuoksi
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Indeksityrän korjauksesta johtuvien uusintaleikkausten määrä: niiden potilaiden osuus, joille toimenpiteen jälkeinen uusintaleikkaus johtuu indeksityrän korjauksesta.
|
24 kuukautta
|
|
Potilaiden raportoimat keskimääräiset elämänlaatuparametrien tulokset Carolinas Comfort -asteikolla (CCS) mitattuna 1, 3, 12 ja 24 kuukauden kuluttua indeksin jälkeisestä menettelystä
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Jokainen asteikkopiste (verkon tunne, kipu tai liikerajoitukset) vaihtelee välillä 0–5 ja on kaikkien alueiden keskiarvo. Kokonais-CCS-pisteet vaihtelevat 0-5 ja on kolmen asteikon pistemäärän keskiarvo. Matalat pisteet tarkoittavat vähemmän oireita tai vaikeuksia. CCS-pistemäärän absoluuttiset arvot 1 kuukauden seurannassa, 3 kuukauden seurannassa, 12 kuukauden seurannassa ja 24 kuukauden seurannassa raportoidaan. Absoluuttista arvoa lähtötilanteessa tai Carolinas Comfort Scale®:lla mitattua elämänlaadun muutosta itse ilmoittamassa ei voida raportoida, koska koehenkilöt olivat vastanneet väärin kysymyksiin Sensation of Mesh lähtötasolla, kun Phasix-verkkoa ei vielä ollut istutettu, mikä loi harhaa tuloksissa. |
24 kuukautta
|
|
Keskimääräinen muutos elämänlaadun arvioinneissa mitattuna EQ-5D:llä lähtötilanteen (indeksiä edeltävä menettely) ja 24 kuukauden kuluttua indeksin jälkeisestä menettelystä
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Muutos itse ilmoittamassa elämänlaadussa mitattuna EuroQol-5 Dimensions -mittauksilla (EQ-5D™).
Jokaisella viidestä ulottuvuudesta (liikkuvuus, itsehoito, tavalliset toiminnot, kipu/epämukavuus ja ahdistus/masennus) on 3 tasoa (ei ongelmia, joitakin ongelmia ja äärimmäisiä ongelmia).
Tiedot muunnetaan yhteenvetoindeksiluvuksi välillä 0 ja 1, jolloin 1 vastaa korkeinta käsitystä elämänlaadusta.
Tulosmittaus raportoi absoluuttisen muutoksen lähtötasosta 24 kuukauden seurantaan.
Positiivinen arvo vastaa elämänlaadun paranemista.
|
24 kuukautta
|
|
Indeksitoimenpiteen keskimääräinen kirurgisen toimenpiteen aika mitattuna viillosta sulkemiseen
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Kirurgisen toimenpiteen aika mitattuna viillosta sulkemiseen (ihosta iholle)
|
1 päivä
|
|
Keskimääräinen aika, jonka jälkeen osallistujat pystyivät palaamaan töihin
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Päivämäärä ennen kuin tutkittava palasi työhön, laskettuna päivämääränä, jolloin työssäkäyvät koehenkilöt pystyivät palaamaan täysin töihin vähennettynä leikkauspäivämäärällä.
|
24 kuukautta
|
|
Keskimääräinen sairaalahoidon kesto suhteessa indeksimenettelyyn
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
Indeksitoimenpiteen sairaalahoidon pituus lasketaan sairaalasta lähtöpäivänä vähennettynä sairaalahoitoon saapumispäivämäärällä.
Päivät teho-osastolla, päivät alas-osastolla (keskihoito) ja päivät osastolla lasketaan myös yhteen.
|
1 kuukausi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Hans Jeekel, Erasmus University Medical Centre Rotterdam
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Van Rooijen MMJ, Tollens T, Jorgensen LN, de Vries Reilingh TS, Piessen G, Kockerling F, Miserez M, Windsor ACJ, Berrevoet F, Fortelny RH, Dousset B, Woeste G, van Westreenen HL, Gossetti F, Lange JF, Tetteroo GWM, Koch A, Jeekel J. Slowly resorbable biosynthetic mesh: 2-year results in VHWG grade 3 hernia repair. Hernia. 2022 Feb;26(1):131-138. doi: 10.1007/s10029-021-02453-1. Epub 2021 Jul 19.
- van Rooijen MMJ, Jairam AP, Tollens T, Jorgensen LN, de Vries Reilingh TS, Piessen G, Kockerling F, Miserez M, Windsor ACJ, Berrevoet F, Fortelny RH, Dousset B, Woeste G, van Westreenen HL, Gossetti F, Lange JF, Tetteroo GWM, Koch A, Kroese LF, Jeekel J. A post-market, prospective, multi-center, single-arm clinical investigation of Phasix mesh for VHWG grade 3 midline incisional hernia repair: a research protocol. BMC Surg. 2018 Nov 20;18(1):104. doi: 10.1186/s12893-018-0439-7.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- DVL-HE-016
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .