- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02720042
Studio della rete Phasix™ per la riparazione dell'ernia della linea mediana di grado 3 VHWG
Un'indagine clinica post-vendita, prospettica, multicentrica, a braccio singolo sulla rete Phasix™ per la riparazione dell'ernia della linea mediana di grado 3 VHWG
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Vienna, Austria
- Wilhelminenspital
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Bonheiden, Belgio
- Imelda Ziekenhuis
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Gent, Belgio
- UZ Gent
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Leuven, Belgio
- UZ Leuven (Gasthuisberg)
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Copenhagen, Danimarca
- Bispebjerg Hospital
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Lille, Francia
- Centre Hospitalier Regional Universitaire de Lille
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Paris, Francia
- APHP Hôpital Cochin
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Berlin, Germania
- Vivantes Hospital
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Frankfurt, Germania
- Klinikum der Johann Wolfgang Goethe-Universität
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Brandenburg
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Cottbus, Brandenburg, Germania
- Day Surgery and Hernia Center
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Roma, Italia
- Policlinico Umberto I
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Capelle Aan Den IJssel, Olanda
- IJsselland ziekenhuis
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Helmond, Olanda
- Elkerliek Ziekenhuis
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Zwolle, Olanda
- Isala
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London, Regno Unito
- University College London Hospitals NHS Trust
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Al soggetto deve essere diagnosticata un'ernia incisionale della linea mediana.
- Il soggetto ha un'ernia di grado 3 VHWG (come definito nel protocollo).
- Dimensioni dell'ernia ≥ 10 cm2.
- Il soggetto deve essere disposto a sottoporsi a una riparazione pianificata dell'ernia del retroretto (onlay consentito come eccezione quando non è possibile ottenere il posizionamento del retroretto; utilizzando una sutura assorbibile) con o senza tecnica di separazione dei componenti.
Criteri di esclusione:
- Soggetto con > 4 precedenti riparazioni dell'ernia sotto osservazione.
- Indice di massa corporea (BMI) > 35 kg/m2.
- - Il soggetto assume o sospetta di essere sottoposto a farmaci chemioterapici durante qualsiasi parte dello studio.
- Il soggetto ha una peritonite.
- Infezione nota da virus dell'immunodeficienza umana (HIV) (se documentata nella cartella clinica del soggetto).
- Il soggetto ha cirrosi epatica e/o ascite.
- Il soggetto è di Classe 4 o 5 dell'American Society of Anesthesiology.
- La rimozione completa della rete esistente da una precedente riparazione dell'ernia (nella stessa area interessata) non è possibile.
- La riparazione dell'ernia richiede più di una rete monopezzo (con un'adeguata sovrapposizione oltre i margini del difetto su tutti i lati).
- Il soggetto ha una rete permanente intatta adiacente all'attuale ernia da riparare.
- La riparazione dell'ernia del soggetto richiede il posizionamento di una rete intraaddominale.
- La tecnica chirurgica richiede la riparazione chirurgica del ponte come unica riparazione.
- - Il soggetto presenta qualsiasi condizione che, secondo l'opinione dello sperimentatore, precluderebbe l'uso del dispositivo dello studio o precluderebbe al soggetto il completamento dei requisiti di follow-up.
- Il soggetto è incinta o ha intenzione di rimanere incinta durante il periodo di studio o sta attualmente allattando.
- Il soggetto ha un problema di abuso di alcol/sostanze o ha avuto una ricaduta entro 12 mesi dalla visita di screening.
- Il soggetto è stato coinvolto in un altro studio clinico interventistico negli ultimi 30 giorni prima della firma del modulo di consenso informato (ICF).
- Il soggetto fa parte del personale del sito direttamente coinvolto in questo studio.
- Il soggetto ha un'aspettativa di vita inferiore a 2 anni al momento dell'arruolamento.
- Il soggetto ha una sensibilità nota alla rete Phasix™ o ai materiali componenti (i pazienti con allergie note alla tetraciclina cloridrato o al solfato di kanamicina devono essere evitati).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Maglia Phasix™
Pazienti trattati con Phasix™ Mesh per la riparazione dell'ernia
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Una rete riassorbibile preparata da poli-4-idrossibutirrato (P4HB)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con una o più occorrenze in siti chirurgici entro 3 mesi dalla procedura dell'indice
Lasso di tempo: 3 mesi
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Proporzioni di soggetti con occorrenze del sito chirurgico, definite come ematoma, sieroma, infezione del sito chirurgico, deiscenza della ferita, necrosi cutanea e fistola che richiedono un intervento.
Le occorrenze nel sito chirurgico saranno valutate mediante esame fisico ad ogni visita dello studio per 3 mesi.
Ai fini dell'analisi, l'occorrenza aggregata del sito chirurgico è definita come segue: "La domanda
si risponde con
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3 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con una o più occorrenze in siti chirurgici entro 24 mesi dalla procedura dell'indice
Lasso di tempo: 24 mesi
|
Proporzioni di soggetti con occorrenze del sito chirurgico, definite come ematoma, sieroma, infezione del sito chirurgico, deiscenza della ferita, necrosi cutanea e fistola che richiedono un intervento.
Le occorrenze nel sito chirurgico saranno valutate mediante esame fisico ad ogni visita dello studio per 3 mesi.
Ai fini dell'analisi, l'occorrenza aggregata del sito chirurgico è definita come segue: "La domanda
si risponde con "
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24 mesi
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Numero di partecipanti con recidiva di ernia
Lasso di tempo: 24 mesi
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Proporzione di soggetti con recidiva di ernia.
I tassi di recidiva dell'ernia saranno valutati mediante esame fisico (o se standard di cura tramite TC / RM o ecografia) ad ogni visita dello studio per 24 mesi.
Un'ernia ricorrente sarà definita come qualsiasi ernia identificata o confermata dallo sperimentatore, durante qualsiasi visita di follow-up dello studio, approssimativamente nella stessa posizione dell'ernia riparata nella procedura dello studio.
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24 mesi
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Numero di partecipanti con una o più infezioni del sito chirurgico
Lasso di tempo: 24 mesi
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Proporzione di soggetti con infezioni del sito chirurgico.
Le infezioni nel sito chirurgico saranno valutate mediante esame fisico ad ogni visita dello studio per 24 mesi.
Se si sospetta un'infezione, è necessario ottenere una coltura di routine, ottenuta tramite il protocollo standard di ciascun centro, per determinare il conteggio e il tipo di cellule (ad es.
lieviti, batteri gram-positivi o gram-negativi o altro).
Se il genere e la specie della coltura sono identificati come parte della pratica di routine nel sito, tale informazione dovrebbe essere registrata.
La classificazione seguirà le linee guida dei Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) per le infezioni del sito chirurgico superficiale, profondo e di organi/spazi.
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24 mesi
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Variazione media del dolore tra il basale (procedura pre-indice) e 24 mesi dopo la procedura indice, misurata da una scala analogica visiva di 10,0 cm
Lasso di tempo: 24 mesi
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Variazione media del dolore auto-riferito misurato su una scala analogica visiva tra il basale e il follow-up a 24 mesi.
I punteggi sono misurati su una linea di 10,0 cm, valori inferiori corrispondono a una bassa percezione del dolore.
La misura dell'esito è presentata come la differenza assoluta tra la percezione del dolore al basale e la percezione del dolore al follow-up di 24 mesi.
Un punteggio negativo indica una diminuzione della percezione del dolore.
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24 mesi
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Numero di partecipanti con uno o più eventi avversi correlati al dispositivo
Lasso di tempo: 24 mesi
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Incidenza Eventi avversi correlati al dispositivo: numero di soggetti con uno o più eventi avversi possibilmente o sicuramente correlati al dispositivo.
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24 mesi
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Numero di partecipanti che richiedono un nuovo intervento a causa della riparazione dell'ernia dell'indice
Lasso di tempo: 24 mesi
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Tasso di reintervento dovuto alla riparazione dell'ernia dell'indice: la proporzione di soggetti con reintervento post-procedura dovuto alla riparazione dell'ernia dell'indice.
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24 mesi
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Risultati medi riferiti dal paziente sui parametri della qualità della vita misurati dalla Carolinas Comfort Scale (CCS) a 1, 3, 12 e 24 mesi dopo la procedura di indicizzazione
Lasso di tempo: 24 mesi
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Ogni punteggio della scala (sensazione di mesh, dolore o limitazioni di movimento) va da 0 a 5 ed è la media tra i domini. Il punteggio CCS totale va da 0 a 5 ed è la media dei punteggi delle 3 scale. Punteggi bassi rappresentano meno sintomi o difficoltà. Sono riportati i valori assoluti del Total CCS Score a 1 mese di follow-up, a 3 mesi di follow-up, a 12 mesi di follow-up ea 24 mesi di follow-up. Il valore assoluto al basale, o un cambiamento nella qualità della vita auto-riferita misurata dalla Carolinas Comfort Scale® non può essere riportato, poiché i soggetti avevano risposto in modo errato alle domande sulla sensazione di mesh al basale dove non era ancora stata impiantata nessuna maglia Phasix, creando così un bias nei risultati. |
24 mesi
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Variazione media nelle valutazioni della qualità della vita misurata dall'EQ-5D tra il basale (procedura pre-indice) e 24 mesi dopo la procedura post-indice
Lasso di tempo: 24 mesi
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Cambiamento nella qualità della vita autodichiarata misurata da EuroQol-5 Dimensions (EQ-5D™).
Ognuna delle 5 dimensioni (mobilità, cura di sé, attività abituali, dolore/disagio e ansia/depressione) ha 3 livelli (nessun problema, alcuni problemi e problemi estremi).
I dati vengono convertiti in un indice numerico riassuntivo compreso tra 0 e 1, dove 1 corrisponde alla percezione più alta della Qualità della Vita.
La misura dell'esito riporta la variazione assoluta dal basale fino al follow-up di 24 mesi.
Un valore positivo corrisponde ad un aumento della Qualità della Vita.
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24 mesi
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Tempo medio della procedura chirurgica della procedura indice misurato dall'incisione alla chiusura
Lasso di tempo: 1 giorno
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Tempo della procedura chirurgica misurato dall'incisione alla chiusura (da pelle a pelle)
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1 giorno
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Tempo medio fino a quando i partecipanti sono stati in grado di tornare al lavoro
Lasso di tempo: 24 mesi
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Il numero di giorni fino al rientro al lavoro del soggetto, calcolato come la data in cui i soggetti occupati sono stati in grado di tornare completamente al lavoro meno la data dell'intervento.
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24 mesi
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Durata media della degenza ospedaliera correlata alla procedura dell'indice
Lasso di tempo: 1 mese
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La durata della degenza ospedaliera per la procedura indice è calcolata come la data di dimissione ospedaliera meno la data di ricovero ospedaliero.
Verranno riepilogati anche i giorni in terapia intensiva, i giorni in reparto di dimissione (medium care) e i giorni in reparto.
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1 mese
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Hans Jeekel, Erasmus University Medical Centre Rotterdam
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Van Rooijen MMJ, Tollens T, Jorgensen LN, de Vries Reilingh TS, Piessen G, Kockerling F, Miserez M, Windsor ACJ, Berrevoet F, Fortelny RH, Dousset B, Woeste G, van Westreenen HL, Gossetti F, Lange JF, Tetteroo GWM, Koch A, Jeekel J. Slowly resorbable biosynthetic mesh: 2-year results in VHWG grade 3 hernia repair. Hernia. 2022 Feb;26(1):131-138. doi: 10.1007/s10029-021-02453-1. Epub 2021 Jul 19.
- van Rooijen MMJ, Jairam AP, Tollens T, Jorgensen LN, de Vries Reilingh TS, Piessen G, Kockerling F, Miserez M, Windsor ACJ, Berrevoet F, Fortelny RH, Dousset B, Woeste G, van Westreenen HL, Gossetti F, Lange JF, Tetteroo GWM, Koch A, Kroese LF, Jeekel J. A post-market, prospective, multi-center, single-arm clinical investigation of Phasix mesh for VHWG grade 3 midline incisional hernia repair: a research protocol. BMC Surg. 2018 Nov 20;18(1):104. doi: 10.1186/s12893-018-0439-7.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- DVL-HE-016
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
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