T-solufenotyypit amyotrooppisessa lateraaliskleroosissa (ALS), D-vitamiinin vaikutus (VITALS)

ALS on tuhoisa sairaus, jolle on tunnusomaista motoristen hermosolujen rappeutuminen. Mediaani eloonjäämisaika on 3 vuotta taudin alkamisesta, mutta se voi vaihdella muutamasta kuukaudesta yli 30 vuoteen. Eri tekijöiden on epäilty vaikuttavan tällaiseen vaihteluun, mutta viime aikoina on kuvattu, että säätelevät T-lymfosyytit (T-regit) voivat välittää ALS:n etenemistä ja eloonjäämistä. D-vitamiini on hormoni, jonka tiedetään säätelevän T-reg-toimintaa in vivo ja in vitro. Se on äskettäin osoittanut, että D-vitamiinin (VD) tasot korreloivat ALS-ennusteen kanssa ja potilaiden, joilla oli vakava VD-puutos, kehitys oli kuusi kertaa nopeampi kuin niillä, joilla oli normaali VD-taso. Tutkija haluaa mennä pidemmälle sellaisten immuuniprosessien tutkimuksessa, jotka voivat muuttaa ALS:n ennustetta. Ehdotamme 1- T-solufenotyyppien (Treg, CD4 (erilaistumisklusteri 4) -Th1, -Th17, -Th2, CD8 (erilaisryhmä 8) ja NK) tutkimista ALS:ssä vs kontrollit; 2- VD-puutospotilailla analysoidaan D-vitamiinilisän vaikutus T-solujen fenotyyppeihin; 3- tutkia T-solufenotyyppien ja ALS-ennustetekijöiden välisiä suhteita. Projekti sisältää 70 ALS-potilasta ja 27 kontrollia tässä prospektiivitutkimuksessa. VD-puutospotilaita täydennetään kansallisten suositusten mukaisesti 6 kuukauden ajan ja T-solufenotyyppien kehitystä seurataan vuoden ajan. Toivomme ensinnäkin osoittavamme, että ALS:n T-solufenotyypit ovat yhdenmukaisia ​​tulehdusta edistävän profiilin kanssa verrokkeihin verrattuna, toiseksi, että VD-hoito moduloi T-solujen fenotyyppejä kohti ei-tulehdusta ja kolmanneksi, että tulehdukselliset T-solufenotyypit korreloivat pahemman kanssa. taudin ennuste. Tämä voisi mahdollistaa VD:n ehdottamisen ALS:n mahdolliseksi hoidoksi tulevassa tutkimuksessa. Laajemmin tämä voisi vahvistaa argumentteja immuunitoimenpiteen puolesta tämän tuhoisan häiriön vakavuuden lieventämiseksi.