- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02790242
Kardiogeenisen shokin rekisteri: laitehoidon hyödyllisyys ja tehokkuus (RESCUE)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Kardiogeeninen sokki (CS) kehittyy sydämen vajaatoiminnan eri etiologioiden loppuvaiheessa, ja sen kuolleisuus on edelleen korkea; vaihteluvälillä 50-80 %. Asiantuntijakonsensus suosittelee tehokkaamman mekaanisen verenkiertoa tukevan laitteen (MCSD) käyttöä tässä potilasryhmässä; tieteellinen näyttö on kuitenkin ollut anekdoottista, joka perustuu enimmäkseen yhden keskuksen pieniin tapaussarjoihin, ja mikä perustavanlaatuisempaa, koska ei ole olemassa yhtenäistä määritelmää erittäin heterogeenisen CS-tilan vakavuuden arvioimiseksi. Hyvin suunnitellut tutkimukset ovat perusteltuja karakterisoimaan tarkasti CS:n erilaiset "fenotyypit" sekä MCSD:n rooli tässä tilassa, jossa kuolleisuus on edelleen liiallista.
Tämä monikeskusrekisteri on ensimmäinen monikeskusrekisteri, joka keskittyy CS:n mekaaniseen verenkiertotukeen (MCS). RESCUE:n perustavoitteena on edistää MCSD:n ymmärtämistä ja soveltamista CS-potilaiden jatkuvan huonon eloonjäämisen parantamiseksi seuraavilla tarkoituksilla:
- Selvitä MCSD:n käytön nykyiset indikaatiot ja tulokset CS:ssä.
- Määrittele CS uudelleen kuvaamalla paremmin tätä sairauskokonaisuutta, mikä mahdollistaa tulosten paremman ennustamisen, hoitostrategian valinnan sekä tutkimusten vertailun ja suunnittelun.
- Helpota potilasvalinnan tarkentamista tulosten maksimoimiseksi nykyisillä ja uusilla laitevaihtoehdoilla.
- Paranna ja nopeuttaa uusien laitteiden kliinisiä tutkimuksia tarjoamalla historiallisia kontrollitietoja.
- Kehitetään yksimielisiä "parhaiden käytäntöjen" suuntaviivoja kliinisen hoidon parantamiseksi vähentämällä MCSD-hoidon lyhyt- ja pitkän aikavälin komplikaatioita.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- University of Colarodo
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55407
- Minneapolis Heart Institute
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Washington University
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Yhdysvallat, 07112
- Newark Beth Israel Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10032
- Columbia University Irving Medical Center
-
Valhalla, New York, Yhdysvallat, 10595
- Westchester Medical Center
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset potilaat, jotka saavat mitä tahansa MCSD:tä, mukaan lukien veno-arterial Extracorporeal Membrane Oxygenation (VA ECMO), kirurginen VAD ja perkutaaninen VAD, joita käytetään CS:n hoitoon 30.9.2010 tai sen jälkeen. Aortansisäistä ilmapallopumppausta (IABP) ei pidetä MCSD:nä tässä rekisterissä.
- Aikuiset potilaat, jotka ovat allekirjoittaneet tietoisen suostumuksen. Potilaille, jotka ovat liian sairaita antamaan tietoista suostumusta, pyydetään potilaan tai lähiomaisen terveydenhuollon edustajaa.
Poissulkemiskriteerit:
- alle 18-vuotiaat potilaat.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
1 vuoden eloonjäämisaika mekaanisen verenkiertoa avustavan laitteen implantin jälkeen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
selviytyminen purkamisen jälkeen mekaanisen verenkiertoa avustavan laitteen implantin jälkeen
Aikaikkuna: kunnes potilas on kotiutunut. Odotetaan tapahtuvan 90 päivän kuluessa ilmoittautumisesta.
|
kunnes potilas on kotiutunut. Odotetaan tapahtuvan 90 päivän kuluessa ilmoittautumisesta.
|
|
30 päivän selviytymisaika mekaanisen verenkiertoa avustavan laitteen implantin jälkeen
Aikaikkuna: 30 päivää
|
30 päivää
|
|
Haitallisten tapahtumien määrä mekaanisen verenkiertoa avustavan laitteen tuen aikana
Aikaikkuna: jopa 30 päivän vieroitus laitteesta.
|
jopa 30 päivän vieroitus laitteesta.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Hiroo Takayama, MD, PhD, Columbia University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Thiele H, Zeymer U, Neumann FJ, Ferenc M, Olbrich HG, Hausleiter J, Richardt G, Hennersdorf M, Empen K, Fuernau G, Desch S, Eitel I, Hambrecht R, Fuhrmann J, Bohm M, Ebelt H, Schneider S, Schuler G, Werdan K; IABP-SHOCK II Trial Investigators. Intraaortic balloon support for myocardial infarction with cardiogenic shock. N Engl J Med. 2012 Oct 4;367(14):1287-96. doi: 10.1056/NEJMoa1208410. Epub 2012 Aug 26.
- Hochman JS, Sleeper LA, Webb JG, Sanborn TA, White HD, Talley JD, Buller CE, Jacobs AK, Slater JN, Col J, McKinlay SM, LeJemtel TH. Early revascularization in acute myocardial infarction complicated by cardiogenic shock. SHOCK Investigators. Should We Emergently Revascularize Occluded Coronaries for Cardiogenic Shock. N Engl J Med. 1999 Aug 26;341(9):625-34. doi: 10.1056/NEJM199908263410901.
- Kirklin JK, Naftel DC, Kormos RL, Stevenson LW, Pagani FD, Miller MA, Baldwin JT, Young JB. Fifth INTERMACS annual report: risk factor analysis from more than 6,000 mechanical circulatory support patients. J Heart Lung Transplant. 2013 Feb;32(2):141-56. doi: 10.1016/j.healun.2012.12.004. Erratum In: J Heart Lung Transplant. 2015 Oct;34(10):1356. Timothy Baldwin, J [corrected to Baldwin, J T].
- Kirklin JK, Naftel DC, Pagani FD, Kormos RL, Stevenson L, Miller M, Young JB. Long-term mechanical circulatory support (destination therapy): on track to compete with heart transplantation? J Thorac Cardiovasc Surg. 2012 Sep;144(3):584-603; discussion 597-8. doi: 10.1016/j.jtcvs.2012.05.044. Epub 2012 Jul 15.
- O'Connor CM, Rogers JG. Evidence for overturning the guidelines in cardiogenic shock. N Engl J Med. 2012 Oct 4;367(14):1349-50. doi: 10.1056/NEJMe1209601. Epub 2012 Aug 26. No abstract available.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- AAAM2960
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .