- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02819414
Parasetamolihoito raja-alueen Merkittävä PDA
AIKA ARVIOIDA UUDELLEEN KINDER HEDELLISEMMÄN LÄHESTYMISTAPA DUCTUS ARTERIOSUS (PDA) PATENTTIIN KESKIÄISELLÄ
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Shaare Zedek Medical Centerin vastasyntyneiden teho-osastolla ennenaikaiset alle 30 vk. GA, tutkitaan kaikukardiografisesti elinpäivänä 3-4. Odottaessaan vanhempien tietoon perustuvaa suostumusta, ne, joilla on diagnosoitu PDA, jolla on rajallinen merkitys, satunnaistetaan saamaan joko parasetamolia tai lumelääkettä kolmen päivän ajan, minkä jälkeen suoritetaan uusi kaikukardiogrammi. Jos PDA:n merkitys säilyy rajana, hoitoa jatketaan vielä 4 päivää (yhteensä 1 viikko). Parasetamolitasot ja maksan toiminta arvioidaan kolmannen päivän jälkeen. Vauvoja seurataan kotiuttamiseen saakka myöhemmän PDA-patologian vuoksi; hengitysvaikeudet ja krooninen keuhkosairaus [CLD]; nekrotisoiva enterokoliitti [NEC]; keskosten retinopatia [ROP].
Tutkijoiden ensisijainen tavoite on osoittaa kuoleman tai vakavan sairastuvuuden kroonisen keuhkosairauden (CLD) yhdistetyn lopputuloksen väheneminen, mikä näkyy lisähapen ja avustetun ventilaation lyhenemisenä.
Toissijaiset tavoitteet:
Osoittaakseen myöhemmin diagnosoidun hs PDA:n vähenemisen, mukaan lukien
- PDA:n sulkemisen myöhemmän hoidon tarpeen väheneminen
- Kirurgisten PDA-ligaatioiden väheneminen
- Osoittaa nekrotisoivan enterokoliitin (NEC) ja/tai ROP:n vähenemisen hoidon aikana.
- Osoittaa, ettei haitallisia vaikutuksia verenkiertoon ole aivovaltimoissa, suoliliepeen ja munuaisvaltimoissa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Jerusalem, Israel, 91031
- Shaare Zedek Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ennenaikaiset vastasyntyneet < 30 raskausviikkoa, PDA, jolla on rajallinen merkitys
Poissulkemiskriteerit:
- Imeväiset, joiden ei katsota selviävän pidempään kuin viikon Pikkulapset, joilla on synnynnäisiä sydämen epämuodostumia Pikkulapset, joilla on keuhkoverenpainetauti ja oikealta vasemmalle kulkeva tiehyekierto
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Ohjausryhmä
Hoito lumelääketilavuudella 2,25 cm3/kg/annos x 4/vrk, joka annetaan ruokinnan yhteydessä tai ruokinnan sijasta, kun vauva saa <2 cm3/kg/rehu.
|
2,25 ml/kg/annos x 4/vrk steriiliä vettä kolmen päivän ajan
|
|
Active Comparator: Hoitoryhmä
Hoito parasetamolipisaroilla 15 mg/kg/annos x 4/vrk.
Tipat laimennetaan 1:15 osmolaalisuuden vähentämiseksi.
Tämä antaa annoksen 2,25 ml/kg/annos, joka annetaan ruokien kanssa tai ruokinnan sijasta, kun vauva saa <2 cc/kg/annos.
|
15 mg/kg/annos x 4/vrk laimennettuna 1:15, jolloin annos on 2,25 ml/kg/annos, joka annetaan kolmen päivän ajan
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kuoleman tai vakavan sairastuvuuden krooninen keuhkosairaus [CLD]
Aikaikkuna: Elinpäivä 3–40 viikkoa hedelmöittymisen jälkeen
|
Krooninen keuhkosairaus arvioidaan ajan mukaan lisähapella ja avustetulla ventilaatiolla.
|
Elinpäivä 3–40 viikkoa hedelmöittymisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Myöhemmin diagnosoitu hs PDA
Aikaikkuna: Tutkimusinterventio päättyy 40 viikkoa hedelmöittymisen jälkeen
|
Arvioidaan myöhemmän lääketieteellisen tai kirurgisen toimenpiteen tarpeen perusteella PDA:n sulkemiseksi
|
Tutkimusinterventio päättyy 40 viikkoa hedelmöittymisen jälkeen
|
|
Myöhempi nekrotisoivan enterokoliitin (NEC) ja/tai keskosten retinopatian (ROP) ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Tutkimusinterventio päättyy 40 viikkoa hedelmöittymisen jälkeen
|
Tutkimusvauvoja seurataan kliinisesti ja kaikki NEC:n tai ROP:n esiintyminen kirjataan sen merkitsevyystasoineen (NEC:n kellovaihe ja ROP-vaihe)
|
Tutkimusinterventio päättyy 40 viikkoa hedelmöittymisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Hammerman C, Bin-Nun A, Markovitch E, Schimmel MS, Kaplan M, Fink D. Ductal closure with paracetamol: a surprising new approach to patent ductus arteriosus treatment. Pediatrics. 2011 Dec;128(6):e1618-21. doi: 10.1542/peds.2011-0359. Epub 2011 Nov 7.
- Terrin G, Conte F, Oncel MY, Scipione A, McNamara PJ, Simons S, Sinha R, Erdeve O, Tekgunduz KS, Dogan M, Kessel I, Hammerman C, Nadir E, Yurttutan S, Jasani B, Alan S, Manguso F, De Curtis M. Paracetamol for the treatment of patent ductus arteriosus in preterm neonates: a systematic review and meta-analysis. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2016 Mar;101(2):F127-36. doi: 10.1136/archdischild-2014-307312. Epub 2015 Aug 17.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 0174-16-SZMC
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .