- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02819414
Лечение парацетамолом погранично-значимого ОАП
ВРЕМЯ ДЛЯ ПЕРЕОЦЕНКИ ПОДХОДА KINDER GENTLER К ОТКРЫТОМУ АРТЕРИОЗНОМУ ПРОТОКУ (ОАП) У НЕДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
В отделении интенсивной терапии новорожденных Медицинского центра Шаарей Цедек недоношенные дети <30 нед. ГА, исследуются эхокардиографически на 3-4-й день жизни. В ожидании информированного согласия родителей пациенты с диагнозом ОАП пограничной значимости будут рандомизированы для получения либо парацетамола, либо плацебо в течение трех дней с последующей повторной эхокардиограммой. Если значение ОАП остается пограничным, лечение будет продолжаться еще 4 дня (всего 1 неделя). Уровни парацетамола и функции печени будут оцениваться после третьего дня. Младенцы будут находиться под наблюдением до выписки из-за последующей патологии ОАП; респираторный дистресс и хроническое заболевание легких [ХЗЛ]; некротизирующий энтероколит [НЭК]; ретинопатия недоношенных [РН].
Основная цель исследователей - продемонстрировать снижение комбинированного исхода смерти или тяжелой заболеваемости хроническим заболеванием легких (ХЗЛ), о чем свидетельствует сокращение времени на дополнительном кислороде и вспомогательной вентиляции.
Второстепенные цели:
Чтобы продемонстрировать снижение впоследствии диагностированного hs PDA, в том числе
- Снижение потребности в последующей терапии закрытия ОАП
- Снижение хирургических перевязок ОАП
- Продемонстрировать уменьшение частоты некротизирующего энтероколита (НЭК) и/или РН на фоне лечения.
- Продемонстрировать отсутствие неблагоприятного влияния на кровоток в передней мозговой, верхней брыжеечной и почечной артериях.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Jerusalem, Израиль, 91031
- Shaare Zedek Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Недоношенные новорожденные с гестационным возрастом < 30 недель PDA пограничной значимости
Критерий исключения:
- Младенцы с низкой вероятностью выживания более одной недели Младенцы с врожденными пороками сердца Младенцы с легочной гипертензией и правосторонним шунтированием протоков
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Плацебо Компаратор: Контрольная группа
Лечение плацебо в объеме 2,25 см3/кг/доза х 4/день во время кормления или вместо кормления, когда ребенок получает <2 см3/кг/кормление.
|
2,25 мл/кг/доза x 4/день стерильной воды в течение трех дней
|
|
Активный компаратор: Группа лечения
Лечение каплями парацетамола в дозе 15 мг/кг х 4 раза в день.
Капли будут разбавлены 1:15 для снижения осмоляльности.
Это даст дозу 2,25 мл/кг/дозу, которую следует давать с кормлением или вместо кормления, когда ребенок получает <2 мл/кг/кормление.
|
15 мг/кг/доза x 4/день, разбавленная 1:15, что дает дозу 2,25 мл/кг/дозу, которую следует вводить в течение трех дней.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Составной исход смерти или тяжелого течения хронического заболевания легких [ХЗЛ]
Временное ограничение: День жизни 3 до 40 недель после зачатия
|
Хроническое заболевание легких будет оцениваться по времени на дополнительном кислороде и искусственной вентиляции легких.
|
День жизни 3 до 40 недель после зачатия
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Впоследствии диагностирован вч ОАП.
Временное ограничение: Завершение исследовательского вмешательства до 40 недель после зачатия
|
Будет оцениваться последующая потребность в медицинском или хирургическом вмешательстве для закрытия ОАП.
|
Завершение исследовательского вмешательства до 40 недель после зачатия
|
|
Последующая заболеваемость некротизирующим энтероколитом (НЭК) и/или ретинопатией недоношенных (РН)
Временное ограничение: Завершение исследовательского вмешательства до 40 недель после зачатия
|
Исследуемые младенцы будут находиться под клиническим наблюдением, и любое возникновение НЭК или РН будет регистрироваться с указанием уровня значимости (стадия Белла для НЭК и стадия РН).
|
Завершение исследовательского вмешательства до 40 недель после зачатия
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Hammerman C, Bin-Nun A, Markovitch E, Schimmel MS, Kaplan M, Fink D. Ductal closure with paracetamol: a surprising new approach to patent ductus arteriosus treatment. Pediatrics. 2011 Dec;128(6):e1618-21. doi: 10.1542/peds.2011-0359. Epub 2011 Nov 7.
- Terrin G, Conte F, Oncel MY, Scipione A, McNamara PJ, Simons S, Sinha R, Erdeve O, Tekgunduz KS, Dogan M, Kessel I, Hammerman C, Nadir E, Yurttutan S, Jasani B, Alan S, Manguso F, De Curtis M. Paracetamol for the treatment of patent ductus arteriosus in preterm neonates: a systematic review and meta-analysis. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2016 Mar;101(2):F127-36. doi: 10.1136/archdischild-2014-307312. Epub 2015 Aug 17.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Сердечные заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Врожденные аномалии
- Пороки сердца, врожденные
- Сердечно-сосудистые нарушения
- Артериальный проток, открытый
- Физиологические эффекты лекарств
- Агенты периферической нервной системы
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Анальгетики, ненаркотические
- Жаропонижающие
- Ацетаминофен
Другие идентификационные номера исследования
- 0174-16-SZMC
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .