- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02819414
Paracetamol behandling av Borderline Significant PDA
På tide å revurdere DEN SLIKERE TILNÆRMINGEN TIL PATENTERING AV DUCTUS ARTERIOSUS (PDA) PÅ FORTIDLIG NYFØRING
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
På den neonatale intensivavdelingen til Shaare Zedek Medical Center, premature babyer <30 uker. GA, studeres ekkokardiografisk på levedag 3-4. I påvente av informert samtykke fra foreldrene, vil de som er diagnostisert med en PDA av borderline signifikans, randomiseres til å motta enten paracetamol eller placebo i tre dager, etterfulgt av et gjentatt ekkokardiogram. Hvis PDA fortsatt er av grenseverdi, vil behandlingen fortsette i ytterligere 4 dager (totalt 1 uke). Paracetamolnivåer og leverfunksjoner vil bli vurdert etter tredje dag. Babyer vil bli fulgt til utskrivning for påfølgende PDA-patologi; pustebesvær og kronisk lungesykdom [CLD]; nekrotiserende enterokolitt [NEC]; retinopati av prematuritet [ROP].
Etterforskernes primære mål er å demonstrere en reduksjon i det sammensatte utfallet av død eller alvorlig sykelighet av kronisk lungesykdom [CLD], som vist ved redusert tid på supplerende oksygen og assistert ventilasjon.
Sekundære mål:
For å demonstrere en nedgang i senere diagnostiserte hs PDA, inkludert
- Nedgang i behovet for påfølgende behandling for PDA-lukking
- Nedgang i kirurgiske PDA-ligasjoner
- For å demonstrere en reduksjon i nekrotiserende enterokolitt (NEC) og/eller ROP med behandling.
- Å demonstrere ingen negativ effekt på blodstrømmen i fremre cerebrale, mesenteriske og nyrearterier.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Jerusalem, Israel, 91031
- Shaare Zedek Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Premature nyfødte < 30 ukers svangerskapsalder PDA av borderline betydning
Ekskluderingskriterier:
- Spedbarn som ikke anses sannsynlig å overleve mer enn én uke Spedbarn med medfødte hjertemisdannelser Spedbarn med pulmonal hypertensjon og høyre til venstre ductal shunting
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Kontrollgruppe
Behandling med placebo med et volum på 2,25 cc/kg/dose x 4/dag som skal gis med fôr, eller i stedet for fôr når babyen får <2 cc/kg/fôr.
|
2,25 ml/kg/dose x 4/dag sterilt vann skal gis i tre dager
|
|
Aktiv komparator: Behandlingsgruppe
Behandling med paracetamoldråper ved 15 mg/kg/dose x 4/dag.
Dråper vil bli fortynnet 1:15 for å redusere osmolalitet.
Dette vil gi en dose på 2,25 ml/kg/dose, som skal gis med fôr, eller i stedet for fôr når babyen får <2 cc/kg/fôr.
|
15 mg/kg/dose x 4/dag fortynnet 1:15 gir dose på 2,25 ml/kg/dose som skal gis i tre dager
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammensatt utfall av død eller alvorlig sykelighet av kronisk lungesykdom [CLD]
Tidsramme: Levedagen 3 til 40 uker etter unnfangelsen
|
Kronisk lungesykdom vil bli vurdert etter tid på supplerende oksygen og assistert ventilasjon.
|
Levedagen 3 til 40 uker etter unnfangelsen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Deretter diagnostisert hs PDA
Tidsramme: Gjennomføring av studieintervensjon inntil 40 uker etter befruktning
|
Vil bli vurdert ved påfølgende behov for medisinsk eller kirurgisk inngrep for lukking av PDA
|
Gjennomføring av studieintervensjon inntil 40 uker etter befruktning
|
|
Påfølgende forekomst av nekrotiserende enterokolitt (NEC) og/eller retinopati av prematuritet (ROP)
Tidsramme: Gjennomføring av studieintervensjon inntil 40 uker etter befruktning
|
Spedbarn i studien vil bli fulgt klinisk, og enhver forekomst av NEC eller ROP vil bli registrert med nivået av betydning (Bell-staging for NEC og Stage of ROP)
|
Gjennomføring av studieintervensjon inntil 40 uker etter befruktning
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Hammerman C, Bin-Nun A, Markovitch E, Schimmel MS, Kaplan M, Fink D. Ductal closure with paracetamol: a surprising new approach to patent ductus arteriosus treatment. Pediatrics. 2011 Dec;128(6):e1618-21. doi: 10.1542/peds.2011-0359. Epub 2011 Nov 7.
- Terrin G, Conte F, Oncel MY, Scipione A, McNamara PJ, Simons S, Sinha R, Erdeve O, Tekgunduz KS, Dogan M, Kessel I, Hammerman C, Nadir E, Yurttutan S, Jasani B, Alan S, Manguso F, De Curtis M. Paracetamol for the treatment of patent ductus arteriosus in preterm neonates: a systematic review and meta-analysis. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2016 Mar;101(2):F127-36. doi: 10.1136/archdischild-2014-307312. Epub 2015 Aug 17.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hjertesykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Medfødte abnormiteter
- Hjertefeil, medfødt
- Kardiovaskulære abnormiteter
- Ductus Arteriosus, patent
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Antipyretika
- Paracetamol
Andre studie-ID-numre
- 0174-16-SZMC
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .