Elektro-hemodynaaminen aktiivisuus lapsilla: yhdistetty analyysi video-EEG-spektroskopialla ja lähi-infrapunalla (NIRS) (AEHCEE)

Lasten epilepsia on suuri kansanterveysongelma. Se on lapsen ensimmäinen neurologinen sairaus. Epilepsian spesifinen ilmaantuvuus oli korkein ensimmäisen elinvuoden aikana, 75 105 ja 250 105 hab.an hab. vuoden ja pysyvät korkeana 0–10-vuotiaiden ikäryhmässä. Epilepsiaennusteet ovat erilaisia. Ne voivat olla spontaanisti hyvänlaatuisia, lääkeaineriippuvaisia, kemiallisesti riippuvaisia ​​tai lääkeresistenttejä. Nämä, refraktaariset epilepsiat, edustavat 20% epilepsiasta lapsena ja nuorena kuin aikuisena on noin 1200 lasta ja 1200 aikuista Picardiassa. Ei-invasiivisten tutkimusvälineiden validoinnista on tulossa välttämättömyys lääkeresistenttien epilepsian hoidossa erityisesti silloin, kun harkitaan kirurgista päätöstä. Jälkivaikutukset (motoriset, kognitiiviset, sensoriset) näyttävät hallitsevan varhain; mutta joskus ne rajoittuvat oppimispuutteisiin, jotka havaitaan myöhemmin koulun opetussuunnitelmassa. Tutkijat tietävät, että viat hermosolujen sähköisessä aktiivisuudessa (esim. kriittiset purkaukset) aiheuttavat aineenvaihduntavasteen ja päinvastoin aineenvaihduntahäiriöt voivat aiheuttaa epänormaalia sähköistä aktiivisuutta. Siksi on tärkeää, että on olemassa työkaluja näiden kahden mekanismin välisten vuorovaikutusten kuvaamiseksi paremmin, jotta aivojen toimintaa aivoissa voidaan ymmärtää paremmin kehityksen ja patologisten tilanteiden aikana. Tutkijoilta puuttuu kvantitatiiviset kriteerit kriisien vaikutuksista aineenvaihduntaan ja siten kriisien ennustuskriteerien seurauksiin aivotoimintaan. Haitallinen vaara on otettava huomioon kaikissa ikäryhmissä molemmissa rakenteissa kohtausten aiheuttamisessa kuin niissä, joissa kriisi levisi. Näiden verkkojen toiminnallinen karakterisointi, sähköinen, metabolinen ja anatominen patologia on välttämätön ja auttaa ymmärtämään paremmin fysiologista ja patologista aivojen toimintaa ja auttaa määrittelemään sopivimman hoitostrategian.

Lapsuuden epilepsiasta voidaan todeta, että EEG-analyysi mahdollistaa 75 prosentissa tapauksista tulemisen ennustekuvioiden löytämisen. Kuitenkin 25 prosentissa tapauksista meiltä puuttuvat ennustavat objektiiviset kriteerit. Tämä korostaa analyysityökalujen kehittämisen tärkeyttä aivojen tarkemman ja tehokkaamman toiminnan varmistamiseksi ja näiden lasten ennusteen hallinnan ja arvioinnin parantamiseksi.