- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02856295
anti10a-tasot naisilla, joita hoidettiin LMWH:lla synnytyksen jälkeisellä kaudella
Anti10a-tasot naisilla, joita hoidettiin LMWH:lla synnytyksen jälkeisenä aikana laskimotromboositapahtumien ehkäisemiseksi: Kahden annoksen vertailu
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
raskaus ja synnytyksen jälkeinen aika liittyvät lisääntyneeseen tromboembolian riskiin. tämä riski kasvaa edelleen naisilla, joilla on trombofilia.
Tämä riski on suurempi synnytyksen jälkeisellä kaudella verrattuna raskauteen, erityisesti keuhkoembolian (PE) riski. American College Of Obstetrics and Gynecologists, American College of chest lääkärit ja Royal College of obstetricians and gynekologis suosittelevat alhaisen molekyylipainon hepariinin käyttöä synnytyksen jälkeisenä aikana naisille, joilla on trombofilia ja naisilla, joilla on tromboembolian riskitekijä. ei ole erityisiä ohjeita parhaasta protokollasta, joka perustuu anti-10 a -tasoon.
Tässä tutkimuksessa verrataan kahta protokollaa, jotka perustuvat anti-10a-tasoihin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Afula, Israel
- Emek Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- synnyttäneiden naisten pitäisi saada LMWH:ta synnytysaiheisten indikaatioiden mukaan
Poissulkemiskriteerit:
- tunnettu allergia kleksaanille
- aktiivinen verenvuoto synnytyksen jälkeen
- trombosytopenia < 75000
- äskettäinen aivoverenkiertohäiriö / ohimenevä iskeeminen kohtaus (< 4 viikkoa)
- glomerulussuodatusnopeus) < 30 ml/min)
- aktiivinen maksasairaus
- pahanlaatuinen verenpaine (systolinen > 200 mmHg, diastolinen > 120 mmHg)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: kleksaani painoryhmän mukaan
clexane-annos on säädetty naisen painon mukaan: paino < 90 kg - 40 mg, 91-130 kg - 60 mg, 131-170 kg - 80 mg, > 170 kg - 100 mg.
|
vertailla kleksaaniannoksia laskimotromboembolin ehkäisyyn synnytyksen jälkeen
|
|
Active Comparator: kleksaani mg/kg
kleksaaniannos 1 mg/kg aina 120 mg:aan asti
|
vertailla kleksaaniannoksia laskimotromboembolin ehkäisyyn synnytyksen jälkeen
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
kleksaanin annostelumenetelmä, jotta anti 10a -taso > 0,2
Aikaikkuna: 4 tunnin kuluttua siitä, kun naiset ovat saaneet lääkkeen
|
4 tunnin kuluttua siitä, kun naiset ovat saaneet lääkkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
anti 10a -tason ilmaantuvuus > 0,6
Aikaikkuna: 4 tunnin kuluttua siitä, kun naiset ovat saaneet lääkkeen
|
4 tunnin kuluttua siitä, kun naiset ovat saaneet lääkkeen
|
|
laskimotromboembolian ilmaantuvuus
Aikaikkuna: kuuden viikon aikana synnytyksestä
|
kuuden viikon aikana synnytyksestä
|
|
verenvuototapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: kuuden viikon aikana synnytyksestä
|
kuuden viikon aikana synnytyksestä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Zohar Nachum, M.D, Emek Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Bremme KA. Haemostatic changes in pregnancy. Best Pract Res Clin Haematol. 2003 Jun;16(2):153-68. doi: 10.1016/s1521-6926(03)00021-5.
- Hellgren M. Hemostasis during normal pregnancy and puerperium. Semin Thromb Hemost. 2003 Apr;29(2):125-30. doi: 10.1055/s-2003-38897.
- Practice bulletin no. 124: inherited thrombophilias in pregnancy. Obstet Gynecol. 2011 Sep;118(3):730-740. doi: 10.1097/AOG.0b013e3182310c6f.
- Scifres CM, Macones GA. The utility of thrombophilia testing in pregnant women with thrombosis: fact or fiction? Am J Obstet Gynecol. 2008 Oct;199(4):344.e1-7. doi: 10.1016/j.ajog.2008.04.051. Epub 2008 Jun 24.
- Gherman RB, Goodwin TM, Leung B, Byrne JD, Hethumumi R, Montoro M. Incidence, clinical characteristics, and timing of objectively diagnosed venous thromboembolism during pregnancy. Obstet Gynecol. 1999 Nov;94(5 Pt 1):730-4. doi: 10.1016/s0029-7844(99)00426-3.
- Chang J, Elam-Evans LD, Berg CJ, Herndon J, Flowers L, Seed KA, Syverson CJ. Pregnancy-related mortality surveillance--United States, 1991--1999. MMWR Surveill Summ. 2003 Feb 21;52(2):1-8.
- Heit JA, Kobbervig CE, James AH, Petterson TM, Bailey KR, Melton LJ 3rd. Trends in the incidence of venous thromboembolism during pregnancy or postpartum: a 30-year population-based study. Ann Intern Med. 2005 Nov 15;143(10):697-706. doi: 10.7326/0003-4819-143-10-200511150-00006.
- Pomp ER, Lenselink AM, Rosendaal FR, Doggen CJ. Pregnancy, the postpartum period and prothrombotic defects: risk of venous thrombosis in the MEGA study. J Thromb Haemost. 2008 Apr;6(4):632-7. doi: 10.1111/j.1538-7836.2008.02921.x. Epub 2008 Jan 31.
- McColl MD, Walker ID, Greer IA. The role of inherited thrombophilia in venous thromboembolism associated with pregnancy. Br J Obstet Gynaecol. 1999 Aug;106(8):756-66. doi: 10.1111/j.1471-0528.1999.tb08395.x.
- Bates SM, Greer IA, Middeldorp S, Veenstra DL, Prabulos AM, Vandvik PO. VTE, thrombophilia, antithrombotic therapy, and pregnancy: Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. Chest. 2012 Feb;141(2 Suppl):e691S-e736S. doi: 10.1378/chest.11-2300.
- American College of Obstetricians and Gynecologists. ACOG Committee Opinion: safety of Lovenox in pregnancy. Obstet Gynecol. 2002 Oct;100(4):845-6.
- Bain E, Wilson A, Tooher R, Gates S, Davis LJ, Middleton P. Prophylaxis for venous thromboembolic disease in pregnancy and the early postnatal period. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Feb 11;(2):CD001689. doi: 10.1002/14651858.CD001689.pub3.
- Bates SM, Greer IA, Hirsh J, Ginsberg JS. Use of antithrombotic agents during pregnancy: the Seventh ACCP Conference on Antithrombotic and Thrombolytic Therapy. Chest. 2004 Sep;126(3 Suppl):627S-644S. doi: 10.1378/chest.126.3_suppl.627S.
- Shapiro NL, Kominiarek MA, Nutescu EA, Chevalier AB, Hibbard JU. Dosing and monitoring of low-molecular-weight heparin in high-risk pregnancy: single-center experience. Pharmacotherapy. 2011 Jul;31(7):678-85. doi: 10.1592/phco.31.7.678.
- Fox NS, Laughon SK, Bender SD, Saltzman DH, Rebarber A. Anti-factor Xa plasma levels in pregnant women receiving low molecular weight heparin thromboprophylaxis. Obstet Gynecol. 2008 Oct;112(4):884-9. doi: 10.1097/AOG.0b013e31818638dc. Erratum In: Obstet Gynecol. 2009 Mar;113(3):742.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- EMC59-12
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .