- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02875886
DD-tutkimus: Ruokavalio tai diureetit suolaherkkyyden hoitoon kroonisessa munuaissairaudessa (DD)
torstai 19. huhtikuuta 2018 päivittänyt: Ewout Hoorn, Erasmus Medical Center
Tässä kliinisessä tutkimuksessa verenpainetta alentavaa vastetta ruokavalion suolan rajoittamiseen verrataan verenpainetta alentavaan vasteeseen diureetille, hydroklooritiatsidille/amiloridille, aikuispotilailla, joilla on krooninen munuaissairaus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Potilaat, joilla on krooninen munuaissairaus (CKD), ovat erityisen herkkiä suolalle.
Suolaherkkyys CKD:ssä liittyy verenpaineeseen ja sydän- ja verisuonisairauksiin.
Ruokavalion suolan rajoittaminen on hyväksytty toimenpide suolaherkkyydelle kroonisessa munuaissa.
Toinen strategia voisi kuitenkin olla natriumin oton estäminen farmakologisesti diureetteilla.
Erityisesti distaaliseen tubulukseen vaikuttavat diureetit voivat olla tehokkaita, koska tämä näyttää olevan lisääntyneen natriumin takaisinabsorption paikka kroonisessa munuaissairossa.
Tällä hetkellä ei tiedetä, miten nämä kaksi strategiaa, ruokavalio tai diureetit, liittyvät toisiinsa.
Tutkijat olettavat, että diureetit eivät ole huonompia kuin ruokavalio.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
28
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Rotterdam, Alankomaat
- ErasmusMC
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 100 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä > 18 vuotta.
- CKD vaihe 3 tai 4 (MDRD-GFR 15-60 ml/min)
- Minkä tahansa verenpainelääkkeiden käyttö
- Ei verenpainelääkkeitä, mutta keskimääräinen toimiston systolinen verenpaine > 140 mmHg (dataskoopilla mitattuna)
Poissulkemiskriteerit:
- Suolaa hukkaava CKD
- Nefroottinen oireyhtymä
- Raskaana olevat tai imettävät naiset
- Elinajanodote < 6 kuukautta
- Vaikea sydämen vajaatoiminta (NYHA III tai IV) tai maksakirroosi, johon liittyy askites ja kyvyttömyys poistaa diureetteja
- Nopeasti heikkenevä munuaisten toiminta, suurella todennäköisyydellä dialyysi tai munuaisensiirto seuraavan 4 kuukauden aikana
- Munuaisensiirron saajat
- Immunosuppressiivisten lääkkeiden käyttö
- Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttö
- Aikaisempi intoleranssi tai allergia hydroklooritiatsidille tai amiloridille
- Seerumin natrium < 135 mmol/l
- Seerumin kalium < 3,5 mmol/l tai > 5,0 mmol/l
- Kyvyttömyys noudattaa tutkimusprotokollaa (kielestä, työkyvyttömistä, kehitysvammaisista koehenkilöistä johtuen)
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Diureettinen hoito
Potilaat saavat amiloridia ja hydroklooritiatsidia
|
Yhdessä hydroklooritiatsidin kanssa
Yhdistetty amiloridin kanssa
|
|
Active Comparator: Vähänatriuminen ruokavalio
Potilaat asetetaan vähänatriumiselle ruokavaliolle (60 mmol/vrk)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
24 tunnin verenpaine
Aikaikkuna: Kaksi viikkoa kunkin toimenpiteen aloittamisen jälkeen
|
Kaksi viikkoa kunkin toimenpiteen aloittamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Ewout J Hoorn, MD, PhD, Erasmus Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- McMahon EJ, Campbell KL, Bauer JD, Mudge DW, Kelly JT. Altered dietary salt intake for people with chronic kidney disease. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Jun 24;6(6):CD010070. doi: 10.1002/14651858.CD010070.pub3.
- Agarwal R, Sinha AD, Pappas MK, Ammous F. Chlorthalidone for poorly controlled hypertension in chronic kidney disease: an interventional pilot study. Am J Nephrol. 2014;39(2):171-82. doi: 10.1159/000358603. Epub 2014 Feb 11.
- Meng L, Fu B, Zhang T, Han Z, Yang M. Salt sensitivity of blood pressure in non-dialysis patients with chronic kidney disease. Ren Fail. 2014 Apr;36(3):345-50. doi: 10.3109/0886022X.2013.866008. Epub 2013 Dec 17.
- McMahon EJ, Campbell KL, Bauer JD, Mudge DW. Altered dietary salt intake for people with chronic kidney disease. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Feb 18;(2):CD010070. doi: 10.1002/14651858.CD010070.pub2.
- Slagman MC, Nguyen TQ, Waanders F, Vogt L, Hemmelder MH, Laverman GD, Goldschmeding R, Navis G. Effects of antiproteinuric intervention on elevated connective tissue growth factor (CTGF/CCN-2) plasma and urine levels in nondiabetic nephropathy. Clin J Am Soc Nephrol. 2011 Aug;6(8):1845-50. doi: 10.2215/CJN.08190910. Epub 2011 Jul 22.
- Levy Yeyati N, Fellet A, Arranz C, Balaszczuk AM, Adrogue HJ. Amiloride-sensitive and amiloride-insensitive kaliuresis in advanced chronic kidney disease. J Nephrol. 2008 Jan-Feb;21(1):93-8.
- Bovee DM, Visser WJ, Middel I, De Mik-van Egmond A, Greupink R, Masereeuw R, Russel FGM, Danser AHJ, Zietse R, Hoorn EJ. A Randomized Trial of Distal Diuretics versus Dietary Sodium Restriction for Hypertension in Chronic Kidney Disease. J Am Soc Nephrol. 2020 Mar;31(3):650-662. doi: 10.1681/ASN.2019090905. Epub 2020 Jan 29.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Torstai 1. syyskuuta 2016
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 1. huhtikuuta 2018
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 1. huhtikuuta 2018
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 18. elokuuta 2016
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 18. elokuuta 2016
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tiistai 23. elokuuta 2016
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 20. huhtikuuta 2018
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 19. huhtikuuta 2018
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. huhtikuuta 2018
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urologiset sairaudet
- Munuaisten vajaatoiminta
- Munuaissairaudet
- Munuaisten vajaatoiminta, krooninen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Verenpainetta alentavat aineet
- Natriureettiset aineet
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Diureetit
- Natriumkanavan salpaajat
- Diureetit, kaliumia säästävät
- Natriumkloridin symporterin estäjät
- Hapon tunnistavat ionikanavasalpaajat
- Epiteelin natriumkanavan salpaajat
- Hydroklooritiatsidi
- Amiloridi
Muut tutkimustunnusnumerot
- NL54748.078.15
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .